全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折的效果观察

目的：观察并比较全髋关节置换术（THA）与人工股骨头置换术（HA）治疗老年移位性股骨颈骨折的综合效果。方法：选取2010年7月至2012年10月本院收治的84例老年移位性股骨颈骨折患者为研究对象,将84例患者根据随机分配的方法分为A组（THA组）42例和B组（HA组）42例,然后将两组患者中不同Garden分型者的d＇Aubigne-postel评分、术后不同时间的疼痛评分及手术前后的生活质量评分进行比较。结果：A组患者中不同Garden分型者的d＇Aubigne-postel评分均好于B组,术后不同时间的疼痛评分均低于B组,生活质量评分高于B组,P均〈0.05,两组术后评估指标均有显著性差异。结论：THA术在老年移位性股骨颈骨折患者中的综合效果好于HA术,且对患者术后生存质量的改善作用也更为明显。     

乳腺浸润性导管癌中C-erbB-2表达与临床病理因素的关系

目的探讨癌基因C-erbB-2在人乳腺浸润性导管癌组织中的表达及与各临床病理因素的关系。方法选取新疆医科大学第五附属医院80例乳腺浸润性导管癌的石蜡标本,采用S-P法检测C-erbB-2蛋白的表达程度,分析其与乳腺浸润性导管癌患者年龄、绝经状态、肿瘤位置、肿块大小、组织学分级、临床分期、腋窝淋巴结转移状况、ER、PR的关系。并取30例非癌乳腺组织作为对照。结果非癌乳腺组织的C-erbB-2表达率低于乳腺浸润性导管癌组织,差异有统计学意义（P〈0.01）。腋窝无淋巴结转移、有淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌组织中C-erbB-2表达率差异有统计学意义（P〈0.05）。C-erbB-2表达与年龄、绝经状态、肿瘤位置、肿块大小、组织学分级、临床分期、ER、PR状况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺浸润性导管癌中存在着C-erbB-2蛋白表达增高,C-erbB-2蛋白高表达与腋窝淋巴结转移有关;C-erbB-2蛋白表达可以作为评估乳腺浸润性导管癌浸润、转移的指标。     

人血清中小分子蛋白质分离电泳方法改进

目的建立一种灵敏易行分离分子量〈10000 Da低丰度蛋白质的电泳方法。方法用Hitrap Blue层析柱去除血清中白蛋白,用U9对血清样品进行变性处理,采用改进后的方法（0.1%甲醇,0.5%三氯乙酸,0.1%考马斯亮蓝G250）进行染色。结果经去除血清中的白蛋白、对样品进行变性处理及改进染色方法后,分辨率和灵敏度明显提高,可有效分离10000 Da以下的小分子蛋白质。结论改进后的电泳方法,不仅简便灵敏,而且还有利于蛋白质的洗脱回收。     

全胸腔镜二尖瓣置换术同期心脏不停跳三尖瓣成形术安全性及有效性的临床研究

目的 比较全胸腔镜二尖瓣置换术同期行三尖瓣人工瓣环成形术与正中开胸二尖瓣置换术同期行三尖瓣人工瓣环成形术的手术结果及短期疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2021年12月在广西壮族自治区人民医院接受二尖瓣置换术同期行三尖瓣人工瓣环成形术治疗三尖瓣反流(TR)的94例患者临床资料。68例接受正中开胸二尖瓣置换术同期心脏不停跳三尖瓣人工瓣环成形术(正中开胸组),26例接受全胸腔镜二尖瓣置换术同期心脏不停跳三尖瓣人工瓣环成形术(全胸腔镜组)。通过倾向性匹配评分(PSM)减少选择偏倚,最终得到26对病例进行分析。比较两组基本信息、手术治疗及术后随访资料,包括心脏彩超结果、手术住院相关指标等。结果 全胸腔镜组手术时间、体外循环时间及阻断时间长于正中开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月心脏彩超检查结果显示,两组二尖瓣收缩期血流速度、二尖瓣压差、压力减半时间(PHT)、TR面积、右心房内径(RAD)、右心室内径(RVD)以及房颤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24个月TR复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24个月心脏彩超检查结果...     

全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的临床影响

目的探讨人工全髋关节置换术（THA）和人工全膝关节置换术（TKA）术后隐性失血的相关机制及对临床的影响.方法2001年3月至2005年5月,行THA 61例,其中男22例,女39例;年龄61～79岁,平均68岁.同期行TKA73例,其中男23例,女50例;年龄65～77岁,平均73岁.所有病例均为初次行单侧关节置换的患者,24h补液总量不超过2000ml.通过Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积（Hct）计算所有患者的总失血量,减去显性失血部分后即得隐性失血.结果THA组的总失血量平均为1520ml,隐性失血量为482 ml（32%）;TKA组的总失血量平均为1508 ml,隐性失血量为776 ml（52%）,两组的隐性失血量比较差异有统计学意义（P＜0.01）.TKA组中使用引流血回输患者的总失血量平均为1625 ml,隐性失血量为774ml（48%）;未使用引流血回输患者的总失血量平均为1345 ml,隐性失血量为783 ml（58%）,两组的隐性失血量相比差异无统计学意义;THA与TKA肥胖组和非肥胖组的隐性失血量相比差异均无统计学意义.结论TKA隐性失血远较THA高,且使用引流血回输仍不能完全满足机体恢复体循环的需要,应特别注意及时补充血容量.对隐性失血的正确认识有助于提高临床评估能力,帮助关节置换患者度过围手术期.     

扭伤了,先“冷”后“热”别弄错

正运动后不小心扭伤了,快热敷?不对。专业医生说:应该冷敷,先冷后热,别弄错!足踝扭伤,主要表现为红肿热痛。采用四步处理法,可有效缓解疼痛。休息:停止运动,让受伤部位静止休息,避免二次损伤。且不能按摩受伤部位。冰敷:让受伤部位温度降低,减轻炎症     

大肠癌非特异性酯酶组织化学研究

用ANAE组化法显示非特异性酯酶进行大肿癌的病理学研究证明,酯酶在大肿非癌变组织中反应增强,在非典型性增生及癌变组织中反应减弱以至消失,这一变化与细胞     

移植皮肤巨大透明细胞汗腺瘤恶变一例

1　临床资料女 ,6 0岁 ,1971年从马车上跌落后 ,右侧面部肿胀疼痛。1974年伴头痛、牙痛、流脓血 ,在外院诊断为骨髓炎 ,并行上颌骨、牙齿清除及上颌窦搔刮术。 1979年面部渐肿胀、隆起、增大。 1981年出现面部塌陷伴口腔瘘管形成 ,并有血水流出。再次手术切除瘘管及病灶 ,并取大腿内侧皮肤衬里修复口腔内粘膜缺损 ,剩余皮肤去表皮后充填上颌骨部的凹陷畸形。1988年伴发鼻出血。 1990年面部明显凸出 ,致口、眼、鼻变形移位 (图 1)。此间曾在多家医院就诊 ,未能治疗。1999年 5月来我院就诊。ＣＴ :右侧颌面部见 13 5ｃｍ× 11 5ｃｍ× 6 0ｃ…