广西巴马地区居民血清中叉头框蛋白O3A基因mRNA及蛋白水平的研究

目的研究广西巴马地区居民血清中叉头框蛋白O3A(forkhead box protein O3A,FOXO3A)基因mRNA及蛋白表达水平的差异,探讨其与家庭聚集性长寿现象的关系。方法于2011年5月,在广西巴马地区抽取具有3~4代直系亲属的家庭,分为长寿家族史组(137例)和无长寿家族史组(91例),测定血清中FOXO3A mRNA及蛋白的表达水平。结果长寿家族史组人群血清FOXO3A mRNA的表达水平是无长寿家族史组的1.21倍,差异有统计学意义(P0.05)。长寿家族史组和无长寿家族史组人群血清FOXO3A蛋白的表达水平间比较,差异无统计学意义(P0.05)。长寿家族史组居民血清中FOXO3A mRNA的表达水平与其蛋白的表达水平之间未见相关关系(P0.05);无长寿家族史组居民血清中FOXO3A mRNA的表达水平与其蛋白表达水平呈负相关(P0.05)。结论广西巴马地区居民血清FOXO3A mRNA的表达水平可能与当地家庭聚集性长寿现象有一定关联,尚未发现FOXO3A蛋白水平与家庭聚集性长寿现象的关联性,需进一步扩大样本量进行验证。     

单纯腓肠肌腱膜滑移术治疗慢性顽固性足跟痛

目的 探讨利用单一切口行腓肠肌腱膜滑移术治疗慢性顽固性足跟痛的可行性。方法 回顾分析已经治疗的11例慢性顽固性足跟疼痛的患者,其中女性8例,男性3例, 年龄40～72岁,平均56.3岁。术前均进行各种保守治疗,疗程6个月以上,最长疗程13个月。本文作者采用单一切口行腓肠肌腱膜滑移术进行治疗。手术当日就进行功能锻炼,患者足跟疼痛明显减轻,1月后行走基本正常。结果 11例患者都获得随访,效果明显。 手术前VAS评分,4～6分9例,7～10分2例。手术后VAS评分均为3分以下,1月后行走正常。结论 单一切口行 腓肠肌腱膜滑移术治疗慢性顽固性足跟痛,手术简单,疗效确切,值得推广。     

2005 - 2016年桂林市流行性腮腺炎的流行特征和时空分析

目的 了解桂林市2005 - 2016年流行性腮腺炎的流行病学特征和聚集区分布,为该地区的腮腺炎防治提供有效的依据。方法 对所收集的报告病例进行人群、时间、地点的三间分布情况进行描述,进一步运用地理信息系统对桂林市各区县进行空间自相关分析和时空扫描分析,识别腮腺炎发病的时空聚集区。结果 2005 - 2016年,桂林市共20 796例腮腺炎报告病例,平均发病率35.4/10万,男女比例为1.4∶1,以5～9岁儿童多见,占总人群的40.7%,流行高峰在春末夏初的5 - 7月,主要发生于幼托机构及学校。空间自相关结果显示,Moran's I＞0、P＜0.05,表明桂林市腮腺炎的发病有地区聚集性。时空扫描结果显示:一级聚集区发生在象山区、秀峰区、叠彩区、七星区和雁山区,聚集时间为2010年5月 - 2012年6月,聚集范围半径为17.6 km。结论 针对桂林市流行性腮腺炎主要发生于幼托机构和5～9岁儿童,且主要聚集在五大城区,提示今后应根据桂林市腮腺炎疫情的高危人群和热点区域制定针对性的干预措施。     

广西省白裤瑶族人群心理应激状况及其对热休克蛋白70的影响

摘要:目的　探索广西白裤瑶族地区人群心理应激状况及其对人热休克蛋白70（Heat Shock Protein 70,HSP70）的影响。方法　采用随机整群抽样法,应用生活事件量表（LES）、简化症状自评量表（SCL-90）、和社会支持评定量表（SSRS）对广西南丹县白裤瑶和壮族人群324人进行问卷调查,同时应用ELISA法测量血样中HSP70的含量。结果　（1）调查对象的生活事件总分≥20分占32.41%,心理问题阳性检出率为26.12%;社会支持总均分为（8.55±1.69）分。壮族人群的焦虑水平为（1.66±0.69）分,高于白裤瑶族（1.43±0.42）分（P＜0.05）。（2）被试者HSP70表达水平在（1.43±0.15）Lg/ml范围,不同民族之间差异有统计学差异。（3）全体调查对象HSP70表达水平与年龄（r＝-0.211,P＜0.05）和焦虑呈负相关（r＝-0.216,P＜0.05）;与文化程度（r＝0.318,P＜0.001）和社会支持呈正相关（r＝0.181,P＜0.05）;采取分层回归分析对文化程度和年龄进行变量控制,壮族人群的社会支持对HSP70表达呈正相关影响（β＝0.263）。结论　广西白裤瑶人群的心理应激和心理卫生状况不容乐观,HSP70表达与焦虑和社会支持等心理因素有相关性。     

十宣穴点刺放血治疗糖尿病周围神经病126例

周围神经病是糖尿病的常见并发（合并）症,是在糖尿病的基础上,周围感觉和运动神经受累,出现对称性远端袜套样感觉减退,肢端无力,双下肢麻木刺痛、烧灼痛,尤以夜间症状明显。笔者自2010年9月至2011年3月应用三棱针点刺十宣穴放血治疗2型糖尿病伴有周围神经病126例,并与常规治疗112例相比较,     

长针提胃法治疗胃火亢盛型肥胖症患者30例临床观察

目的比较长针提胃法与常规体耳针结合治疗胃火亢盛型肥胖症的疗效。方法将60例胃火亢盛型肥胖症患者随机分为长针提胃组(巨阙穴透左肓俞穴)和常规体耳针结合组各30例。两组患者均治疗10次为1个疗程,3个疗程后总结疗效,并观察两组患者临床症状及肥胖各指标,包括体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腿围及上臂周长的变化。结果长针提胃组总有效率86.67%,体耳针结合组总有效率76.67%,两组患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后主要症状及肥胖各指标均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);在改善体重、BMI方面治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论两种方法治疗胃火亢盛型肥胖症均有效,但长针提胃法在改善体重和BMI方面效果优于常规体耳针结合法。     

巴马长寿人群血清长寿标记蛋白的鉴定及血脂分析

目的筛选广西巴马长寿老人的血清特异蛋白,并进行分离及鉴定,探讨相关脂蛋白与长寿的关系。方法以巴马长寿区长寿老人62例为长寿组,巴马非长寿区无长寿家族史的健康对照者41例为对照组,用表面加强激光解析电离化飞行-时间质谱检测2组人群的血清蛋白表达谱,并分析差异蛋白;一维电泳液相色谱-质谱技术分离并鉴定目的差异蛋白;再选择包括长寿组的入选者257例长寿老人为长寿老人组,包括对照组的入选者123例非长寿老人为非长寿对照组,检测2组HDL-C和TG水平。结果分子量在1000～10 000,共检测长寿组与对照组表达差异的蛋白有25个(P<0.05),在长寿组高表达的4个蛋白的相对表达量比值>2;对蛋白5336.81进行分离鉴定,其可能与血脂代谢密切相关的载脂蛋白(apo)C-Ⅱ酶解片段;长寿老人组的HDLC水平高于非长寿对照组(P<0.01),2组的TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴马长寿老人与巴马非长寿区对照人群的血清蛋白图谱存在差异;apoC-Ⅱ蛋白在巴马长寿老人中的适度高表达,可能是其出现动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓等心脑血管疾病发生较少的原因之一。     

FOXO3A基因多态性与广西巴马县长寿现象的相关性研究

目的了解FOXO3A基因8个SNPs位点在广西巴马地区不同人群中的频率,探讨FOXO3A基因多态性与巴马地区长寿现象的相关性。方法采用TaqMan探针实时荧光PCR技术对广西巴马长寿地区177例长寿老人(年龄90～110岁,长寿组)以及巴马非长寿地区148例健康成年人(年龄48～89岁,对照组)的FOXO3A基因进行基因分型。结果长寿组中FOXO3A基因rs2764264、rs9400239、rs13217795、rs2802288、rs2802292位点的小等位基因频率高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。通过连锁不平衡构建两组人群的FOXO3A基因8个SNPs位点的单体型,发现了GA、AG、TTTGTC、GTCGCT、TCTGTC5个主要的单体型(频率5%)。与对照组比较,长寿组中单体型AG的频率较高,单体型TTTGTC的频率较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论FOXO3A基因5个SNPs及2个基于连锁不平衡构建的单体型可能与巴马长寿地区的长寿现象有一定的联系。     

左主支气管平滑肌肉瘤一例

患者　男 ,73岁。因咳嗽、咳痰 ,气喘 ,消瘦 1月余 ,伴痰中带血 1周就诊。患者无发热、盗汗、胸痛症状。既往吸烟史 30年。查体 :桶状胸 ,两侧肋间隙增宽 ,语颤减低 ,叩过清音 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少量干罗音。心界不大 ,心率92次 /分 ,律齐 ,腹平软 ,肝、脾未扪及。Ｘ线检查 :左肺中内带见片状中等密度影 ,左肺门及左图 1　胸部正位Ｘ线片示 :左肺中内带见片状中等密度均匀之阴影 ,左肺门及左心缘显示不清。右肺透亮度明显增高　图 2　ＣＴ增强扫描示 :左肺上叶呈楔形不张 ,ＣＴ值 3 8～ 64ＨＵ　图 3、4　梭形平滑肌组织 ,细胞核异形 ,…     

基于SPOC的翻转课堂教学模式设计研究

随着现阶段高等教育以及全球信息化的飞速发展,远程移动学习和在线学习等如雨后春笋般日益普及.翻转课堂(flipped classroom)、MOOC(massive open online course)课堂以及SPOC(small private online course)教学模式等新型教学方法颠覆了传统的教学模式,...