经皮导管介入与静脉溶栓治疗对中高危急性肺栓塞的疗效及安全性的meta分析

目的系统评价经皮导管介入与静脉溶栓治疗对中高危急性肺栓塞的疗效及安全性。方法检索中国知网、维普数据、万方数据、PubMed、Embase、Web of Science, 收集经皮导管介入溶栓与静脉溶栓治疗中高危急性肺栓塞的随机对照试验, 中文检索词为"肺栓塞""肺血栓栓塞症""溶栓"和"导管介入", 英文检索词为"Pulmonary embolism""Pulmonary Thromboembolism""Thrombolysis""Catheter-directed interventions"。检索时间为建库至2022年5月。2名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取及文献质量评价。采用RevMan 5.3进行meta分析。结果最终纳入研究22项, 总样本量5 093例。meta分析结果显示, 与静脉溶栓相比, 经皮导管介入溶栓有效率更高, 分别为92.83%(466/502)比77.93%(339/435)(RR=1.23, 95%CI:1.16～1.31, P<0.001);患者死亡率更低, 分别为8.33%(174/2 088)比13.36%(323/2 4...     

夜班环境中睡眠剥夺对成年人认知表现的影响

目的 研究夜班环境中,睡眠剥夺对成年人认知表现的影响.方法 纳入48例试验对象,通过模拟夜班工作建立睡眠剥夺环境,试验期间采用持续注意力表现测试、数字广度实验以及卡罗林斯卡嗜睡量表评价试验对象的认知表现.使用单因素重复测量方差法分析数据.结果 夜班期间的睡眠剥夺会对试验对象的持续注意力表现、警觉性产生不良影响(P<0....     

基于供方的医养结合养老服务现状与问题的质性研究

背景　人口老龄化已成为我国面临的重大挑战之一,加之目前老年人口疾病负担加重,现代家庭养老能力弱化,养老机构供需不平衡,在目前的养老现状下,建立医养结合养老服务已成为大势所趋。目的　了解社区卫生服务中心医养结合养老服务的供应现状和开展过程中存在的问题,为更好地开展养老服务提供可行性意见。方法　2019年9-11月从朝阳区40家社区卫生服务中心各选择1名管理人员或从事医养结合养老服务工作的人员开展个人访谈,访谈内容包括访谈对象的基本信息、社区卫生服务中心人员及设备情况、访谈对象对医养结合养老服务的认知、社区卫生服务中心医养结合养老服务的开展情况及面临的问题4个部分,运用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈资料进行分析。结果　本研究总共回收39份有效访谈内容,回收有效率达97.5%。共提炼出七大主题：护理人员数量不能满足需求;接受过老年医学培训的医护比例较低,各中心之间差异较大;社区卫生服务中心之间康复设施发展建设不平衡;管理人员医养结合养老服务认知不统一;医养结合项目中,养老服务开展比例偏低;医养结合养老服务存在多头管理的现象;人员数量、执业、政策、资金等方面的风险较为突出。结论　健全人才培养模式和激励措施、健全相关政策及法律法规、完善长期护理保险制度试点、引导多元资金注入、丰富医养结合养老服务项目,推进社区卫生服务中心开展更高质量的医养结合养老服务。     

肾炎蛋白尿动物模型的研究进展

慢性肾脏病目前已经是21世纪人类面临的公共健康问题之一。蛋白尿是肾脏疾病早期主要的临床表现之一,也是肾脏病持续性进展的重要因素。研究制作蛋白尿的动物模型,能对肾脏病的病理变化及疾病进程进行模拟,将有助于更准确的了解疾病的本质,并且可以指导新药的研发及应用工作,进而指导临床工作。因此积极研究制作临床表现为蛋白尿的各种不同的病理模型,是一项意义非凡的工作。     

循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中的应用

本文探讨循证护理在妊娠期高压疾病(hypertensive di sorder complicating pregnancy)早期护理干预中应用.目的保障母婴健康,降低围产期死亡率.方法应用循证护理方法,对孕妇采取高危评分,在妊娠中期开展妊娠高血压疼痛预测,平均动脉压(MAP)≥mmHg为预测妊娠期高血压疾病的分界线,筛选出有发生妊娠期高血压疾病倾向的高危孕妇120例,分为实验组与观察组,各60例,实验组实施健康教育、情绪干预、生活方式干预.观察组:因生活、经济条件、文件程度等因素影响,不配合检查、治疗者,只作对照.结果实验组孕妇无一例出现子痫,母婴安全.观察组:9人发展为子痫前期,其中2例出现子痫,1例胎死宫内,结论运用循证护理做好早期护理干预,对降低妊娠期高血压疾病的发生、发展有重要作用.     

丹参水溶性成分的提取与纯化

丹参为唇形科植物丹参Salviz miltiorrhiza Bge的干燥根及根茎,始载于<神农本草经>,具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦之功效.它是我国传统医学中常用药物之一.具有悠久的临床应用历史.近几十年来,采用现代医学方法结合化学分子生物学和细胞生物学等多学科的技术手段对丹参进行了较系统的研究,取得了大量新的认识和实验结果,并开发出一系列疗效良好的临床应用药物.     

中医治疗血管性头痛综述

血管性头痛是临床常见病,多发病,虽然经过积极治疗症状可以逐渐缓解,但常反复发作,给患者的身心健康和生活质量带来严重影响,甚至继发更严重的身心疾病。中医对血管性头痛有较详尽的理论体系和治疗方法,因此就近年来中医对血管性头痛治疗情况进行归纳总结,以期为临床治疗血管性头痛提供新的思路和方法。     

北京市朝阳区老年人对社区卫生服务中心医养结合养老服务的需要现状及相关因素

目的:从需方的角度了解北京市朝阳区老年人对社区卫生服务中心医养结合养老服务的需要现状及相关因素,为医养结合养老服务的发展提供参考.方法:选取朝阳区713名曾在社区卫生服务中心就诊或住院的老年人进行问卷调查,通过logistic回归分析探讨老年人对各项服务需要的相关因素.结果:受访老年人对各项服务的需要率均达60％以上....