西甲硅油不同使用途径在结肠镜检查中的作用分析

目的:探讨西甲硅油不同使用途径在结肠镜检查中的作用.方法:选取2019年9月至2020年9月于我院进行结肠镜检查的患者214例,随机分为观察组及对照组,每组107例.对照组在结肠镜检查前给予复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油乳剂30 mL,观察组在结肠镜检查前给予复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油乳剂15 mL,余下的15 m...     

家庭浸润式干预策略在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿行多导睡眠监测的应用研究

目的：探讨家庭浸润式干预策略在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿行标准多导睡眠监测的应用效果。方法：选取2019年6月至2021年3月南方医科大学深圳医院收治的行多导睡眠监测患儿109例作为研究对象,按照预约睡眠监测时间先后顺序分为观察组(n=55)和对照组(n=54)。对照组入院前2周实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予家庭浸润式干预策略,比较2组患儿监测干预前后的儿童抑郁障碍自评量表评分、睡眠依从性、护理满意度、睡眠质量得分情况。结果：2组监测后儿童抑郁障碍自评量表评分均低于检测前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠依从性(92.73%,51/55)高于对照组(79.63%,43/54),差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠潜伏期、睡眠效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分(98.18%,54/55)高于对照组(85.19%,46/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在家庭浸润式干预策略下行多导睡眠监测全程护理,可有效缓解患儿检查全过程的抑郁情绪,改善患儿睡眠质量,改...     

经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的对比研究

目的比较经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法抽取2019年11月至2022年8月平煤神马医疗集团总医院收治的良性前列腺增生患者80例, 按随机数字表法分为对照组和研究组, 每组40例。对照组采用前列腺电切术, 研究组采用经尿道前列腺双极等离子电切术。比较两组围术期情况、尿动力学指标、前列腺素E2(PGE2)水平、前列腺特异抗原(PSA)水平、国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间及尿管留置时间均少于对照组(t=5.76、13.35、16.78、19.82, P均<0.05)。术后3个月, 研究组最大尿流率高于对照组(t=19.93, P<0.05), 残余尿量少于对照组(t=18.76, P<0.05)。术后3个月, 研究组PGE2、PSA均低于对照组(t=17.87、31.43, P均<0.05), IPSS低于对照组(t=29.39, P<0.05), IIEF-5评分高于对照组(t=10.24, P<0.05)。研究...     

2020-2022年济南市历下区大肠癌结肠镜筛查结果分析

目的：分析2020-2022年济南市历下区大肠癌结肠镜筛查结果。方法：对济南市历下区40～70岁居民行自愿结肠镜筛查,并对检出的肠道病变进行病理活检。结果：2020-2022年共8 046人参与大肠癌结肠镜筛查,检出息肉、腺瘤、癌等肠道病变3 906例,检出率为48.55%,其中非腺瘤性良性病变1 508例（38.61%）,非进展期腺瘤1 891例（48.41%）,进展期腺瘤485例（12.42%）,大肠癌22例（0.56%）。男性大肠癌检出率是女性的4.41倍（P<0.001）。随着年龄增长,肠道病变检出率有所升高（P<0.001）,60～70岁组检出率是40～49岁的1.49倍。结论：大肠癌结肠镜筛查可以有效检出早期大肠癌,对于大肠癌的早诊早治有重要意义。     

急性肠系膜血管阻塞18例报告

目的：总结急性肠系膜血管阻塞的病因,诊断及治疗方法。方法：回顾性分析18例急性肠系膜血管阻塞的临床资料,结果：由风心病引起11例,脾切除术后,中晚期妊娠引起7例,均经手术治疗,术前诊断率27．8％,死亡10例,病死率55．6％,结论：早期诊断和及时治疗是提高本病疗效的关键。     

脑穿通畸形治疗方法的探讨（附20例临床报告）

报告脑穿通畸形20例,均行手术治疗,效果良好。对其发生机理、手术术式的选择及治疗注意要点进行探讨。     

远端保护装置对急性心肌梗死患者神经内分泌的影响

目的 探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)中应用远端保护装置对神经内分泌指标的影响及其临床价值.方法 本研究为前瞻性对照研究,将2004年9月至2006年12月在青岛市市立医院行急诊PCI的72例STEMI患者随机(随机数字法)分为远端保护组(GW)和非远端保护组(NGW).入选标准:发病在6 h之内,胸痛持续≥30 min且用硝酸甘油不缓解;在12导联心电图上至少有2个相邻导联ST-段抬高≥0.2 mV;梗死相关血管(IRA)近段或中段直径≥3 mm;血浆中的肌酸激酶增高.排除标准为:血流动力学状态不稳定者;严重心功能不全;多支血管病变拟行冠状动脉搭桥者;左主干病变;急性心肌梗死机械并发症.于术前、术后1 d,2 d,3 d,5 d分别测定外周血中内皮素(ET)、血浆肾索活性(PRA)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平.分别对术后1,2,3,5 d的ET,PRA,ALD,AngⅡ,NE,E等数值应用成组t检验进行两组间的比较.结果 两组病例均成功植入支架,术前两组患者的神经内分泌因子水平差异无统计学意义(P＜0.05).GW组较NGW组ET,PRA,ALD,AngⅡ,NE,E等神经内分泌因子水平于术后第1天下降明显,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死急诊PCI手术中应用远端保护装置可以使神经内分泌指标降低,减少其不利影响,促进心肌的恢复.     

妊娠期高血压疾病患者血浆肾上腺髓质素和血管紧张素Ⅱ的变化

目的探讨肾上腺髓质素（ADM）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）在妊娠期高血压疾病患者和正常晚孕期妇女及未妊娠妇女血浆中含量的变化。方法采用放射免疫法测定妊娠期高血压疾病患者、正常晚孕期妇女及未妊娠妇女血浆中ADM及AngⅡ含量。结果妊娠期高血压疾病组血浆ADM和AngⅡ的含量明显高于正常妊娠组（P〈0．05）;妊娠期高血压疾病患者血浆ADM和Ang／Ⅰ水平：子痫前期重度〉子痫前期轻度〉妊娠期高血压,三者间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。未妊娠组与正常妊娠组血浆ADM与AngⅡ两组比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论ADM与AngⅡ参与妊娠期高血压疾病的病理生理过程,血浆ADM升高可能与AngⅡ含量升高有关。     

窄带成像内镜下Sano分型联合靛胭脂染色检查对结直肠肿瘤性病变的诊断价值

目的 比较窄带成像内镜下结直肠病变的毛细血管分型(Sano分型)联合靛胭脂染色检查与普通高清白光内镜检查在结直肠肿瘤性病变中的诊断价值。方法 选取86例结直肠息肉样病变患者(共216个病灶),对其进行窄带成像内镜下Sano分型联合靛胭脂染色检查和普通高清白光内镜检查。将检查结果与病理诊断结果进行比较,分析二者诊断结直肠肿瘤性病变的价值。结果 窄带成像内镜下Sano分型联合靛胭脂染色检查诊断结直肠肿瘤性病变的准确率为97.69%、灵敏度为99.00%、阴性预测值为86.67%,均高于普通高清白光内镜诊断的准确率79.63%、灵敏度81.50%、阴性预测值19.57%(均P<0.05)。结论 与普通高清白光内镜检查相比,窄带成像内镜下Sano分型联合靛胭脂染色检查可提高直肠肿瘤性病变的诊断准确率和灵敏度,降低漏诊率,可为制定临床诊疗方案提供可靠依据,值得在临床中推广使用。     

全腹壁成形术临床体会

对于腹壁局限性的脂肪堆积不伴有组织松弛的肥胖者可通过体育锻炼，增强肌张力达到减肥的目的；对于伴有轻度组织松弛者可采用抽吸去脂术进行整形；而对于腹壁组织明显松弛者，尤其是腹壁围裙样或壶状畸形者则必须通过腹壁整形手术才能得到矫正。自1985年以来，我们采用全腹壁成形术治疗96例腹壁皮肤严重松弛及肥厚的患者，现报道如下。