假体植入法在阴茎短小综合征治疗中的应用

目的探讨采用假体植入治疗阴茎短小综合征的方法和疗效。方法采用膨体聚四氟乙烯外科软组织补片(expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)材料植入阴茎白膜上层,治疗阴茎短小患者18例,用以增加阴茎勃起时的长度和周长。结果 18例患者,16例术后切口I期愈合,1例阴茎背侧切口边缘坏死,经换药后延期愈合,另1例出现切口感染,手术取出假体,换药切口愈合后II期行假体植入,术后愈合良好。术后测量阴茎长度,恒态平均为(8.2±0.5)cm;勃起时平均为(10.15±1.25)cm。结论假体植入法治疗阴茎短小创伤小,恢复快,疗效确实可靠。     

人工智能在临床医学中的应用与思考

人工智能（AI）已成为发达国家的国家战略。在医疗健康领域的各个环节（如虚拟助理、医学影像、药物挖掘、营养学、医院管理、健康管理、精神疾病、可穿戴设备、风险管理、病理学和临床诊疗活动等）,AI已取得极大的发展。本文就医疗活动中较为成功的AI研究,即AI与病理诊断、眼部疾病、皮肤疾病、医学影像、中医药、心电监测、手术机器人、肿瘤治疗、医学科学研究作一系统性的评述,阐述医疗领域AI应用存在的问题与展望。相信随着AI技术的发展,AI将会推动医疗领域革命性的进步,使广大病患受益。     

聚苯乙烯磺酸钠理化性质的考察

目的:考察新型药用辅料-聚苯乙烯磺酸钠的基本理化性质.方法:测定聚苯乙烯磺酸钠不同粒径下含水量,湿真密度,交换容量,溶胀率等基本理化性质.结果:聚苯乙烯磺酸钠粒径减小,含水量增大,湿真密度减小,交换容量增大,溶胀率增大.结论:聚苯乙烯磺酸钠的基本理化性质均受粒径影响.     

多维视角下基层卫生技术人员职业倦怠的形成机制研究——基于扎根理论

目的：探究我国基层卫生技术人员职业倦怠的形成机制并提供政策建议。方法：采用多阶段抽样和目的抽样,于2021年2月至7月,对山东省东营市、青岛市以及枣庄市的38家基层医疗卫生机构的167名基层卫生技术人员进行半结构式访谈。采用Strauss程序化扎根理论的编码思路,并运用MAXQDA2020定性分析软件对访谈资料进行分析。结果：共提炼得到39个概念和19个范畴,构建出基层卫生技术人员职业倦怠形成机制模型。结论：基层卫生技术人员职业倦怠的形成受宏观行政治理局限、中观制度机制失准、微观工作压力超载三个维度的共同作用。应逐步提高基层医疗卫生机构的自主权,切实为基层卫生技术人员减负,加强协同治理与“三医联动”,从而缓解基层卫生技术人员的职业倦怠。     

辨证分型治疗慢性前列腺炎的临床体会

<正>慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是以尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热感,会阴部、下腹部隐痛不适,阳痿、早泄、遗精或射精痛,头昏,头胀,神疲乏力,情绪低落,疑虑焦急等为常见症状的常见病。本病好发于青壮年男性,属中医学精浊、淋证、白浊等范畴。近年来的研究表明,运用中医药治疗CP具有较好疗效。笔者将近年来辨治分型治疗CP的经验总结如下。     

盐酸普萘洛尔药物树脂复合物的制备及其体外释药动力学

目的:制备盐酸普萘洛尔(propranolol hydrochloride,PH)药物树脂复合物,并考察其体外释药动力学。方法:采用热力学和交换动力学分析方法,研究PH与树脂AMBERLITTIRP69的交换反应热力学和动力学,以及药物树脂复合物在去离子水,0.15,0.6,1 mo.lL-1的NaCl和0.15 mo.lL-1的盐酸以及0.15 mol.L-1的KCl溶液中的释药动力学。结果:交换动力学和热力学结果表明,PH与AMBERLITTIRP69树脂的交换反应属吸热反应,随温度升高,化学反应平衡常数Ke与速率常数k均增大,反应的活化能为14.59 kJ.mol-1,ΔGo为49.55 J.mol-1,ΔHmo为38.2337 kJ.mol-1。体外释药动力学研究表明:PH药物树脂复合物在去离子水中不释放药物,释药速率随介质中离子强度的增加而增加;其释药动力学过程可用Viswanathan方程来描述,并且PH在上述介质中的释放属粒扩散过程控制,粒扩散系数Dr随释放介质中离子强度的增加而增加。结论:PH可制备成药物树脂给药系统。     

双黄汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎20例观察

<正>笔者自拟双黄汤联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎20例疗效较好,现报道如下。1临床资料共40例,均为2010年4月至2011年10月本院门诊及住院患者,随机分为两组各20例。治疗组男12例,女8例;年龄40～70岁,平均51.2岁;病程1     

中医辨治淤胆型肝炎研究概述

淤胆型肝炎发病机理复杂,病情顽固,多数可发展成为慢性重型肝炎,严重威胁患者的健康及生命安全。西医治疗该病费用昂贵,疗效不明确,且副作用较多。采用中医辨证或中西医结合治疗该病可提高疗效,缩短病程,且不良反应少,值得临床推广应用。     

患者信任模式和水平对基层首诊意愿的影响研究

目的:调查患者对基层医疗机构的信任模式和水平,探索其对基层首诊意愿的影响。方法:采用多阶段抽样和方便抽样,选择山东省青岛市、东营市、枣庄市12区县的38家基层医疗机构,问卷调查当日前去就医的患者和附近居民,共调查676人。结果:64.4%的患者总体上信任基层医疗机构,人际信任(80.3%)高于体系信任(48.6%)。有明确基层首诊意愿的患者比例为60.4%,年轻、高学历人群的基层首诊意愿相对较低。多元线性回归结果表明,体系信任和人际信任可通过总体信任的中介作用影响基层首诊意愿,体系信任的回归系数比人际信任更大。结论:患者对基层医疗机构的人际信任高于体系信任,但影响其总体信任和基层首诊意愿的首要因素是体系信任。当前亟需提升基层医疗水平从而增强患者的体系信任,并借助家庭医生签约服务提质增效的改革契机巩固和突显基层人际信任的比较优势,从而促进分级诊疗目标的实现。     

普萘洛尔药物树脂缓释混悬剂在Beagle犬体内的药动学

目的考察普萘洛尔药物树脂缓释混悬剂在Beagle犬体内的缓释行为及其体内外相关性研究。方法采用双周期交叉试验设计,6只健康Beagle犬口服市售缓释胶囊或自制缓释混悬剂后,用HPLC法测定血药浓度,计算2制剂的药动学参数,进行生物利用度比较,用不同的体外释放量对体内吸收量进行线性拟和。结果自制缓释混悬剂的药动学参数计算结果为AUC_(0-24)(1031±s 63)μg·h·L~(-1),c_(max)(87±4)μg·L~(-1),t_(max)(6.5±1.2)h,市售缓释胶囊的计算结果相应为AUC_(0-24)(989±99)μg·h·L~(-1),c_(max)(85±3)μg·L~(-1),t_(max)(7.2±0.7)h,2制剂的3项药动学参数没有显著差异(P>0.05),自制缓释混悬剂对市售缓释胶囊的平均相对生物利用度为(106±9)%,以0.5mol·L~(-1) NaCl溶液中所得体外溶出数据与体内吸收量相关性较好(r=0.937 7)。结论普萘洛尔药物树脂缓释混悬剂在Beagle犬体内达到明显的缓释效果,与参比制剂相比具生物等效性,可用一定的体外释放条件进行体内行为的预测。