五常法管理骨科手术仪器的护理探讨

随着现代医学诊治水平的提高,及医师对手术室护理要求日趋完美,为了加强手术室仪器使用的合理及安全性,同时使护理服务更快捷、准确,工作质量和效率得到进一步提高,故将五常法细化到仪器管理中运用,取得了良好的效果。     

经闭孔尿道中段悬吊术联合康复锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的：观察经闭孔尿道中段悬吊术联合康复锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法将219例压力性尿失禁患者根据随机原则分为治疗组110例和对照组109例。治疗组给予经闭孔尿道中段悬吊术治疗,术后给予膀胱功能和盆底肌康复锻炼,对照组单纯予康复锻炼,方法同治疗组。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.5%高于对照组的67.9%,差异有统计学意义（ P<0.01）。结论经闭孔尿道中段悬吊术联合康复锻炼治疗女性压力性尿失禁临床效果显著,可明显改善患者膀胱和盆底肌功能,改善尿失禁症状,可在临床推广应用。     

手术切口延期愈合的换药处理

手术切口延期愈合在临床工作中较为常见，但对它的处理却往往重视不够，低年资医生对切口观察处理经验欠缺，往往处理不到位，高年资医生又往往工作忙顾不上处理这些“小问题”，恰恰是切口延期愈合的“小问题”，却给病人带来情绪低落，生活不便甚至产生医患纠纷的不良结果。所以作为一个外科医生应高度重视对切口的换药处理。     

经脾脏hMSCs移植对乙酰氨基酚所致小鼠急性肝损伤的治疗作用

目的:评价经脾脏途径行骨髓间充质干细胞(hSMCs)移植对对乙酰氨基酚所致小鼠急性肝损伤的疗效.方法:建立对乙酰氨基酚导致的急性药物性肝损伤动物模型,将SCID小鼠20只.随机分成2组,经脾脏注射组和对照组(n=10),经脾脏途径行hSMCs移植,采用肝功能检查、免疫荧光、荧光显微镜、网状纤维染色等方法观察hMSC移植前后重症联合免疫缺陷病(severecombined immunodeficiency disease,SCID)小鼠肝腺泡结构的恢复与肝功能的改善情况.结果:SCTD小鼠肝功能在经脾脏移植组与对照组相比较呈现显著性改善(28 d时,ALT:26.3U/L vs 50.1 U/L,P<0.01;AST:108.0 U/L vs154.3 U/L,P<0.05;ALB:40.0 g/L vs 31.9 g/L,尸<0.05).免疫荧光显示经脾脏移植的hMSCs在脾脏、肝脏均有较多量定植、分化与增殖.免疫荧光观察到脾脏移植后肝腺泡结构有较明显改善.结论:经脾脏途径行hMSCs移植能改善小鼠急性肝损伤肝功能,hMSCs在小鼠肝内生长良好,是hMSCs移植治疗的有效途径.     

溶栓、抗凝联合硫酸镁治疗急性脑梗死疗效观察

1998～ 2 0 0 2年 ,我们对急性脑梗死患者采用溶栓、抗凝加硫酸镁等进行治疗 ,收到较好效果。现报告如下。临床资料 :本文 12 9例急性脑梗死患者 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且具备下列条件 :1发病时间 <12小时 ;2年龄 <80岁 ;3头颅 CT证实无颅内出血 ;4无出血倾向和出血性疾病 ;无近期手术及外伤病史 ;5血压≤ 180 /110 mm Hg;6出凝血时间、凝血酶原时间及血小板计数正常。随机分为两组 ,观察组 6 4例 ,男 5 0例 ,女14例 ;年龄 5 5～ 72岁 ,平均 (6 2± 7)岁。对照组 6 5例 ,男 4 5例 ,女 2 0例 ;年龄 5 4…     

人牙髓间充质干细胞致瘤性试验

目的 观察人牙髓间充质干细胞（HDP-MSCs）对免疫缺陷小鼠的致瘤性作用。方法 雌性NOG小鼠随机分为4组：对照组和HDP-MSCs低、中、高剂量（2×10⁶、5×10⁶和2×10⁷ cells/kg）组,每组20只;双后肢交替im给药,每周给药1次,共给药6个月（27次）;试验期间进行大体观察、体质量检查和肿瘤触诊,给药结束进行解剖检查、脏器检查和组织病理学检查。结果 对照组死亡2只动物,其中1只动物颈部出现肿块;HDP-MSCs低剂量死亡1只动物,另有1只动物出现弓背;中剂量组1只动物濒死;高剂量动物未见明显异常;低、中、高剂量组触诊未发现肿瘤。小鼠体质量无异常。解剖后对照组和HDP-MSCs低、中剂量个别动物发现有肿块。各剂量组脏器质量及系数无异常、组织病理学检查无药物相关性病变。结论 HDP-MSCs在本试验剂量下连续im给药6个月,致瘤试验结果为阴性。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间儿童医院药学人员的防控策略

目的:在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,为临床科室和患者提供优质的药事服务,完善药学部门内部防控措施。方法:结合国家防控制度和本院面临的问题,制定出适合本院药学部门的防控策略。结果:本部门药学人员无感染案例,为临床和患者提供了优质药事服务,确保了医院药品供应的正常进行。结论:本防控策略科学合理,在全体药学人员积极参与和实施下,为本院药学部门防控COVID-19提供了有效保障。     

产妇产后抑郁应用时机理论指导的持续性护理干预的研究

目的探究时机理论指导的持续性护理对产妇产后抑郁的干预效果。方法依照护理方法不同将2018年1月至2018年12月在本院分娩的60例产妇分为两组,对照组行常规护理,研究组在常规护理基础上行时机理论指导的持续性护理,组间对比干预前后抑郁发生率;使用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)对产妇产后负性情绪改善情况进行评价;使用科室自制自理能力评价问卷对产妇产后自理能力进行评价。结果干预前组间产妇抑郁发生率及SDS评分无明显差异(P>0.05),干预1个月及干预2个月后研究组抑郁发生率及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);研究组自理能力评分高于对照组(P>0.05)。结论产妇应用以时机理论为指导的持续性护理干预模式,可有效改善产后负性情绪,降低抑郁发生率,提高自我护理能力,增强干预效果,该模式具有较高临床实用价值。     

经皮高位结扎与传统开放式高位结扎大隐静脉的随机前瞻性研究

目的探讨两种大隐静脉高位结扎术的临床优缺点。方法选择 2016年 6月至 2018年 6月河北中石油中心医院收治的大隐静脉曲张病例 90例,分为观察组和对照组各 45例,观察组对隐股静脉连接部的处理采用经皮高位结扎术,对照组采用传统切开高位结扎术。结果观察组病人的手术时间( 14.57±4.39)min、术中出血量( 25.00±9.77)mL、切口长度( 3.00±0.94)mm、围手术期并发症发生率( 1.79%)优于对照组病人的手术时间( 25.00±5.02)min、术中出血量( 50.00±12.56)mL、切口长度( 40.00±5.02)mm、围手术期并发症发生率( 13.6%)两组差异有统计学意义( P＜0.05)观察组与对照组在随访 6个月后复发率差异无统计学意义( P＞0.05)。结论术较传统开放式高位结扎术在6个月后疗效差异无统计学意义,而其平均手术时间、术中出血量、切口长度、围手术期并发症发生率低于传统手术方法,是一种等效而又微创的手术方式,值得临床经皮高位结扎,随访,推广。