三棱的化学成分研究(Ⅰ)

目的研究黑三棱Sparganium stoloniferum的化学成分。方法用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱等方法进行分离纯化,通过理化性质及光谱数据结合化学反应确定化合物的结构。结果分离得到9个化合物,分别鉴定为胡萝卜苷棕榈酸酯(Ⅰ)、β-谷甾醇棕榈酸酯(Ⅱ)、24-亚甲基环阿尔廷醇(Ⅲ)、6,7,10-三羟基-8-十八烯酸(Ⅳ)、香草酸(Ⅴ)、对羟基苯甲醛(Ⅵ)、α-棕榈酸单甘油酯(Ⅶ)、5-羟甲基糠醛(Ⅷ)、β-谷甾醇(Ⅸ)。结论化合物～和～均为首次从该属植物中分离得到。     

壬基酚对体外培养大鼠胚胎发育的毒性研究

目的 研究4-壬基酚(4-NP)在体外条件下对大鼠胚胎生长发育的影响，探讨其胚胎毒性作用机制。方法 采用植入后全胚胎培养模型，将9.5d Wistar大鼠胚胎与含4-NP的大鼠即刻离心血清共培养48h(4-NP终浓度为0，6.25，12.5，25，50，100mg/L)，观察4-NP对大鼠胚胎生长发育和组织器官形态分化的影响，并用光镜、电镜检测胚胎和卵黄囊的组织结构。结果 4-NP在25mg/L以上可诱发卵黄囊生长和血管分化不良、胚胎生长迟缓及器官形态分化异常，严重者出现神经系统、心脏、腮弓发育异常及小肢芽、体位异常等畸形；100mg/L的4-NP对体外培养胚胎主要呈致死效应。光镜可见实验组胚胎多个器官组织出现病理改变，光镜和电镜下可见卵黄囊3层结构受损，以上结果均呈明显的剂量-反应关系。结论 4-NP对体外培养的大鼠胚胎具有-定的胚胎毒性。其胚胎毒性机制可能与4-NP对卵黄囊胎盘的结构和功能的破坏及其直接的细胞毒性有关。     

北京市托幼机构医疗卫生管理现状及其对策探讨

托幼机构是学龄前儿童生活与受教育的场所。如果疏于管理易引起疾病的传播和流行。为了解北京市托幼机构医疗卫生管理现状,加强托幼机构保健室建设和传染病管理,探索新形势下托幼机构医疗卫生监督管理的长效机制,2004年10月～11月我们对北京市63家托幼机构进行了监督检查,检查情况如下。1对象与方法1.1检查对象在全市抽取公办托幼机构45家、其他形式办园18家共63家进行检查。1.2检查方法采取整群分层随机抽样的方法,通过现场检查、查阅资料、填写调查表,采取excel汇总,做出统计分析。1.3检查内容依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华…     

心理干预的临床应用进展

随着对医学模式转变的深入认识，心理干预对疾病发生、发展、治疗及预后的影响越来越被医学界所认可和广泛使用，并收到了很好的治疗效果。     

持续性护理质量改进在新入院病人接诊方面的应用

推行全面质量管理，建立健全质量保证体系，已成为当今各个行业、各个部门改善服务理念，提高服务质量的追求目标，对于护理工作中运用全面质量管理理论已呈现趋势。而全面质量管理的目标是建立组织对持续改进的承诺，持续性质量改进，是全面质量管理的重要组成部分，其本质是持续的、渐进的变革。我科自2003年6月至2004年8月，应用持续性质量改进理论，在接诊新入院病人方面取得了很好的效果，现总结如下。     

微创小切口双端加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折

自1990～2002年,作者采用电视X线透视下闭合复位、微创切口双端加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折76例,取得较好效果.现报告如下.     

品管圈活动在优化首台手术开台时间中的应用

目的探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)活动在优化首台手术开台时间中的效果。方法成立"QC"小组,确立"优化首台手术开台时间"为QCC活动的课题,针对首台手术开台时间进行现状调查,确定目标值。对首台手术延迟时间的原因进行分析,确定主要原因,制定并实施相应的对策,最后进行效果评价。结果首台手术开台时间得到有效控制,达标率为90%。结论优化首台手术开台时间,提高了手术室的工作效率,减少患者术前等候的时间,提高了手术患者满意度,提高了医护人员满意度,增加了手术的安全性。     

胆道结石再手术治疗临床效果探讨

目的探讨胆道结石再手术治疗正确方法及临床疗效。方法所有患者术前经医学影像检查掌握病变程度并制定手术方案，给予针对性的药物治疗稳定病情，之后经全身麻醉完成胆道结石再手术治疗。结果40例患者经胆道结石再手术治疗后均痊愈出院，总有效率高达100．00％、死亡率0．00％；术后并发症发生率20．00％，经对症治疗后均好转或痊愈。结论对患者术前进行详细检查，制定正确手术方案，术后给予针对性的并发症预防措施，可有效保障胆道结石再手术治疗患者疗效及预后。     

心房颤动的华法林规范化治疗依从性现状

通过文献检索对国内外心房颤动患者华法林抗凝治疗现状及提高患者依从性的研究方法进行汇总分析，了解心房颤动患者华法林抗凝治疗现状。心房颤动患者华法林治疗现状不容乐观。通过健康教育、电话随访、抗凝服务中心管理患者等方法可以提高华法林治疗依从性。组建专业抗栓管理小组，提高华法林规范治疗依从性任重而道远。