静脉留置针在小儿激发试验中的应用

生长激素测定中的激发试验,是通过使用某种可使生长激素分泌增加的方法或药物,观察血液中的生长激素的动态变化,从而了解下丘脑和垂体调节、合成与分泌生长激素的能力[1]。进行激发试验的患儿,2 h内要进行静脉注射1次,静脉采血6次。由于患儿年龄小,自身血管条件差,加之不合作,致使采血困难。且反复多次采血既增加患儿痛苦,又增加护士的工作量。同时外环境诱发的焦虑、紧张等应激状态,皆波及高级神经活动而影响下丘脑神经元的分泌,从而影响生长激素分泌,导致生长激素的测定结果不稳定[2]。我科在生长激素测定中应用静脉留置针采集血标本,取得…     

失眠患者用药咨询情况分析

目的分析失眠患者用药咨询情况,为失眠患者提供合理有效的用药咨询,提高失眠患者的用药依从性。方法对67例失眠患者的用药咨询记录进行分类统计。结果 67例用药咨询记录中,年龄以46-60岁者最多,占43.28%;其次为30-45岁者,占26.87%。咨询的内容为：治疗药物及适应证、药物不良反应及注意事项、服药方案及其他。结论现阶段失眠患者用药咨询工作应主要从正确的诊断、合适的药品和个性化给药方案等方面入手,为患者提供安全、有效、经济、合理的药物,从而提高失眠患者的依从性。     

重度缺血性心脏病40例临床诊治分析

目的研究并讨论重度缺血心脏病的诊治情况,对其临床表现、诊断、治疗方法等进行分析。方法运用流行病学回顾性分析的方法,研究东北师范大学医院2006至2010年间收治的确诊为重度缺血性心脏病的40例患者的相关临床资料。结果 40例患者中有18例用冠状动脉内支架术治疗的患者,有4例出现了出血,经即使抢救后出血停止;2例出现了血栓栓塞的并发症,但经抗凝治疗后临床症状得到了一定的缓解;其余的12例均获得了较好的效果。13例行冠状动脉搭桥术的患者,只有1例在术中发生了心律失常,但经即使救治,心率恢复正常,其余12例患者均获得了令人满意的疗效,心绞痛的症状比术前均有不同程度的缓解。8例安装起搏器的患者,在术后严密的监测下,并进行了术后多次的复查、随访,生活质量都得到了很大的改善。1例进行心脏移植的患者,手术成功,术后随访患者,各项症状好转或已消失,生活质量提高。结论重性缺血性心脏病的患者,在临床上,不仅应该采取整体护理的模式,对患者进行全方位地护理,以使得患者减轻精神负担,更好地配合治疗,还应该选择合理地治疗方法,如冠状动脉内支架术、冠状动脉搭桥术、人工心脏起搏器及心脏移植等,进行合理地诊治,以改善患者的生活质量,并大大提高了患者的生存率。     

马齿苋化学成分的分离与鉴定

目的：对马齿苋的化学成分进行分离与鉴定。方法：采用大孔吸附树脂柱、硅胶柱及制备高效液相色谱等色谱方法分离化合物,并通过核磁共振波谱和电喷雾质谱、无畸变极化转移增强谱、1H-1H-COSY谱、异核多量子关系谱、多键碳氢关系谱等谱学技术确定分离出的化合物结构。结果：从马齿苋提取物中分离得到5个化合物,分别为丁香苷（1）、十三烷酸（2）、9,12-十八碳二烯酸（3）、11,14,17-二十碳三烯酸（4）、二十六烷酸（5）,均为首次从该植物中分离得到。结论：本试验结果可为马齿苋的进一步开发利用提供依据。     

B-D试验监测预真空压力蒸气灭菌器不合格原因分析及处理

目的B-D试验效果监测分析,总结失败原因,加以分析处理、改善今后的工作。     

万荣县1682例孕产妇贫血情况调查分析

目的:探讨孕产妇贫血的主要影响因素,为制定预防措施提供依据.方法:采用统一检测方法,对全县1682名孕产妇进行末梢血全血检测.结果:妊娠期贫血发生率62.90%,产褥期贫血发生率70.70%.贫困乡镇更为明显,明显高于城镇和县直.贫血的发生率与孕产妇的年龄、胎次、妊娠月份有显著关系,随着胎次和月次的增加,贫血的发生率显著增加.结论:应加强高龄孕产妇、多胎孕妇、晚期妊娠和产褥期的孕产妇监护,重点是农村孕产妇保健的系统管理.     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管性不孕的疗效比较

目的:比较开腹手术与腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的疗效。方法:选择2006年5月—2011年4月收治的输卵管性不孕患者220例,年龄20～35岁。在患者知情同意下分成开腹手术组(n=100)和腹腔镜手术组(n=120),应用氯米芬(citrateclomiphene,CC)和(或)尿促性素(human menopausal gonadotropin,HMG)促进卵泡发育,比较1年内妊娠率和异位妊娠率。结果:开腹手术组的妊娠率(28%)与腹腔镜手术组的妊娠率(65%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。开腹手术组的异位妊娠率(5%),与腹腔镜手术组的异位妊娠率(3.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗输卵管性不孕,腹腔镜手术优于开腹手术。     

舒芬太尼联合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用及舒芬太尼适宜浓度探讨

目的:探讨硬膜外舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛的疗效及舒芬太尼的合适浓度。方法:对120例足月单胎头位初产妇的硬膜外镇痛疗效进行回顾性分析,分为两组:舒芬太尼混合罗哌卡因组(S组)和芬太尼混合罗哌卡因组(F组)。其中S组随机均分为3组,分别接受不同浓度的舒芬太尼(S1组:0.5μg/mL、S2组:0.75μg/mL、S3组:1.0μg/mL)。记录各组镇痛0、10、30、60min视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录镇痛药物用量、不良反应、镇痛满意度、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果:两组各时间点的VAS评分、镇痛有效率、镇痛期间催产素使用率、镇痛不良反应、产程、自然分娩率及新生儿产后1、5minApgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。S组药物平均使用量减少,患者满意度也优于F组(P<0.05)。不同浓度舒芬太尼组的有效镇痛率及患者满意度未见统计学差异(P>0.05),各组的药物平均使用量减少(S1>S2>S3,P<0.05),但不良反应发生率增加。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛是安全可行的,且较合适的舒芬太尼浓度为0.5μg/mL。     

甘油合剂治疗78例白血病患儿口腔感染临床疗效观察

急性白血病患儿由于自身疾病及化疗药物的使用造成骨髓抑制 ,极易发生感染 ,而感染又是白血病患儿化疗失败及死亡的主要原因之一。患病及化疗期间 ,患儿最易发生呼吸道感染 ,其次为口腔感染[1,2 ] 。口腔感染不但影响口腔的正常功能 ,而且易导致其他器官及全身感染。故在白血病     

公立医院内涵发展策略及实践

为了适应即将推行的医疗卫生体制改革,公立医院应切实把发展模式由注重规模和数量的外延式扩展,转向注重质量、管理和水平的内涵式发展上来。对医院内涵建设提出了要采用科学管理方式,即目标管理、绩效管理、质量管理、激励管理、成本管理、文化管理,使医院内涵建设出效益、出成果。