听觉词语学习测验在阿尔茨海默病和脑小血管病认知障碍鉴别诊断中的应用

目的 探索听觉词语学习测验在阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)和脑小血管病性血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)鉴别诊断中的价值。方法 纳入2019年1月至2021年11月于北京大学第一医院收治的AD患者34例、脑小血管病性VCI患者40例。采用华山版听觉词语学习测验(auditory verbal learning test of Huashan version, AVLT-H)评估两组患者记忆功能的差异;应用ROC曲线分析AVLT-H各指标在鉴别AD和VCI中的敏感性、特异性。结果 除词语学习、再认记忆及短延迟0分百分比外,AD组患者AVLT-H的短延迟记忆、长延迟记忆、线索提示回忆、再认误中、再认正确减误中、短延迟遗忘率、长延迟遗忘率、长延迟0分百分比均较VCI组低(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,再认正确减误中的曲线下面积最大(0.808)。两指标联合ROC分析显示,短延迟记忆遗忘率+长延迟记忆遗忘率、短延迟记忆遗忘率+短延迟记忆、短延迟记忆+再认误中数鉴别AD和VCI的敏感性和特异性均达...     

人参皂苷治疗哮喘的分子作用机制研究进展

哮喘是由多种细胞和细胞内组分参与的气道炎症性疾病,以气道的慢性炎症、气道高反应性、可逆性气流受限及气道重构为主要特征。哮喘的可逆性气流受限可逐渐发展成不可逆的气流受限,演变为重症哮喘。重症哮喘常合并呼吸衰竭等,危害人类健康。人参皂苷包含Rh₁、Rh₂、CK、Rb₁、Rg₁和Rg₃等有效成分,其中多个成分对哮喘的治疗具有有效性,通过抑制炎症因子、多条信号通路改善哮喘症状。本文对人参皂苷治疗哮喘的分子作用机制进行综述,为临床治疗哮喘提供理论依据。     

先天性右心室双出口新分型在产前诊断中的应用价值

目的分析先天性右心室双出口（DORV）新分型在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值。 方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2018年1月至2020年12月诊断为先天性DORV的胎儿的超声心动图资料,根据大动脉位置的关系、室间隔缺损与大动脉是否相关、肺动脉口是否狭窄进行DORV新分型,共分为Ⅰ~Ⅷ型。所有DORV胎儿均完成新分型诊断,并对其进行预后评估,分析总结DORV新分型诊断及随访预后结果。 结果共纳入43例先天性DORV胎儿,其中Ⅰ型4例（9.3%）,Ⅱ型12例（27.9%）,Ⅲ型5例（11.6%）,Ⅳ型3例（7.0%）,Ⅴ型8例（18.6%）,Ⅵ型6例（14.0%）,Ⅶ型2例（4.7%）,Ⅷ型3例（7.0%）。经超声科、小儿心脏外科、产科给予预后咨询建议后,选择继续妊娠15例,出生率34.9%,其中Ⅰ型3例、Ⅱ型7例、Ⅲ型2例、Ⅳ型1例、Ⅴ型2例,出生后均复查心脏超声,主要诊断符合率100%,15例胎儿出生后均完成双心室矫治,预后良好。选择终止妊娠28例,原因包括：合并其他不可矫治的复杂畸形12例;室间隔缺损远离大动脉,无法实现双心室矫治10例;放弃治疗8例。43例DORV中21例产前评估预后良好,其中15例出生后成功进行手术治疗,救治率71.4%（15/21）。 结论DORV新分型可帮助获得精确的产前诊断和准确的预后评估,提高预后良好DORV的出生率和救治率。     

2009—2020年钦州市手足口病流行病学及病原学分析

目的:了解2009—2020年钦州市手足口病的流行病学及病原学特征,为手足口病防控提供科学依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统与儿童免疫规划信息系统获取手足口病病例信息与肠道病毒71型疫苗接种数据并进行描述性流行病学分析。结果:2009—2020年钦州市累计报告手足口病60 652例,年均报告发病率为157.14/10万,累计报告重症病例1 493例,重症占比为2.46%;死亡病例21例,年均死亡率为0.05/10万,病死率为0.03%。发病年龄主要分布在≤5岁儿童,占病例总数的92.89%;男女性别比为1.68∶1,男、女性手足口病发病水平差异具有统计学意义(χ~2=2169.19,P0.05)。病例以散居儿童和幼托儿童为主,分别占报告病例总数的88.27%、8.97%。发病曲线除2017和2019年呈单峰分布外,其余年份呈双峰分布,春夏高峰为4—7月,秋冬高峰为9—10月,病原学特征上每年优势病原体有所变化,重症和死亡病例的优势病原为EV71,EV71疫苗的接种率仅为18.5%。结论:手足口病在钦州市存在明显的季节性和地区分布差异,优势病原体有所改变,散居儿童和幼托儿童为高危人群,应大力推广手足口病EV71疫苗的接种,加强宣传教育工作,加强疫情监测和病原分型监测,有效处理和控制疫情。     

庚子年五运六气与腰痛发病规律

从庚子年五运六气的角度探讨腰痛病的发病规律及诊治方案.通过分析庚子年岁运、司天、在泉、主气、客气等相关作用,反映出不同阶段腰痛疾病发展的特点.     

重组人白细胞介素-11治疗免疫性血小板减少症患者的临床效果

目的 研究重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗免疫性血小板减少症患者的临床效果.方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的40例免疫性血小板减少症患者,依据治疗方法分为对症处理组(n=20,对症处理)、rhIL-11组(n=20,对症处理基础上rhIL-11治疗),比较两组的治疗效果.结果 rhIL-1...     

孤立性左锁骨下动脉和左侧头臂干畸形的超声诊断与预后分析

目的 分析孤立性左锁骨下动脉和孤立性左侧头臂干畸形的产前超声特征、临床表现及预后.方法 对产前诊断的胎儿及pubmed所检索到的婴幼儿和成人ILSCA和ILBCT的超声特征、临床表现及预后进行分析.结果 孤立性左锁骨下动脉和孤立性左侧头臂干畸形的超声特征为左锁骨下动脉或左头臂干不与主动脉弓相连,多为右位主动脉弓合并右位...     

院前急救待援期公众应对措施专家共识北大核心CSCD

1背景随着工业化、城镇化、人口老龄化快速发展及生态环境、生活方式的改变,创伤、公共卫生事件以及社会安全事件等日益增多,疾病谱发生了显著的变化[1],心脑血管急症与创伤已成为城市人群院前急救及死亡的主要原因[2]。当严重伤害或急危重症发生时,最有效的“黄金救命时间”仅为最初的4 min,但由于“120”电话占用、急救车调度不及时、道路拥堵等各种因素。