经皮椎间孔镜BEIS技术对老年腰椎间盘突出症患者应激反应及神经功能恢复的影响

目的:分析经皮椎间孔镜BEIS技术对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者应激反应及神经功能恢复的影响.方法:选择皖南医学院第二附属医院骨科2016年6月～2020年6月84例老年LDH患者,以双盲随机抽样法分为两组(各42例),观察组采用经皮椎间孔镜BEIS技术治疗,对照组采用传统椎板开窗减压髓核摘除术(FD)治疗,对比两...     

老年性急性重症胆管炎28例临床分析

目的 探讨老年性急性重症胆管炎(AC)外科治疗方法.方法 对28例老年性ACST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 28例中非手术治疗2例;行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术17例,胆总管取石(取蛔虫)T管引流术8例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例.非手术组死亡1例,手术组治愈25例,死亡1例.结论 积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年性ACsT治疗效果的关键;手术方式以充分引流和解除胆道梗阻为目的.     

药用石斛抗肿瘤活性的研究进展

目的：石斛以其抗肿瘤活性得到的了许多关注,但其活性化合物和靶点仍不清楚。本综述将梳理药用石斛的多种活性化合物,并明确其多靶点抗肿瘤作用。方法：利用PubMed、Embase和SciFinder进行系统性研究,寻找石斛中抗肿瘤作用的活性化学成分。结果：药用石斛包括石斛属的10多个品种,其茎中分离出的活性化合物包括多糖类、联苯类、菲类和生物碱,均表现出多种生物活性。联苯类表现出了明确抗肿瘤活性,其中鼓槌石斛中分离得到的毛兰素效应最强。结论：石斛活性成分复杂的含量与分布造就了其多靶点药物效应,也使得单一成分无法反映其质量、解释其效果。石斛产品质量的标准化控制必须将这些复杂活性物质的关系及效应纳入考量。     

暖宫排卵散热敷治疗输卵管不通130例

1989～1992年,笔者自拟暖宫排卵散热熨少腹治疗130例因输卵管不通而引起的不孕症,疗效满意,现总结报道如下。 一、一般资料 130例中,年龄22岁～30岁98例,31岁～40岁32例。婚后不孕时间在2～4年108例,5～7年16例,8～11年6例。全部患者均     

前后联合入路治疗38例髋臼骨折的护理

对于髋臼骨折,应做好充分术前准备,包括胃肠道准备、牵引护理、尿道损伤的护理;皮肤护理;心理护理,提高患者对手术的耐受性.严密监测生命体征和腹部症状,做好并发症(包括腹外疝、切口感染、坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓)的观察与护理,早期指导进行正确的功能锻炼.本组均安全度过围手术期,术后并发切口感染1例,坐骨神经损伤3例,下肢深静脉血栓2例,经治疗、护理后均痊愈.术后获得满意的骨折复位和疗效,4个月后全部下地行走.     

COPD合并结核感染有关问题的探讨

慢性阻塞性肺病(COPD)患者是否也属于肺结核的高危人群,结合新疆地区结核病发病率有所上升的趋势,我们对296例住院COPD病人进行了调查,确诊合并肺结核Ⅲ型,进展期8例,该组结核感染发生率2.70％,现将其临床特点和转归报告如下:     

移植时机对骨髓间充质干细胞修复梗死心肌的影响

目的:观察心肌梗死后不同炎症微环境对骨髓间充质干细胞(MSCs)移植后在大鼠梗死心肌中的定位、存活及分化情况,探讨细胞治疗的最佳时间窗. 方法:建立大鼠左冠状动脉结扎的心肌梗死模型,心肌梗死后1 h及1,2,4,8 wk分别取心脏进行组织学观察;将经过4',6-二脒-2-苯基吲哚(4',6-diamidino-2-phenylindole, DAPI)标记的同种骨髓间充质干细胞在心肌梗死后1 h及1,2,4,8 wk移植到心肌梗死边缘区(每组n=10),对照组心肌梗死后1 h注射等量培养基(n=10). 心肌梗死后不同时间点采集心脏标本进行HE染色观察炎症反应的变化,细胞移植治疗各组在心肌梗死后8 wk测定心脏功能、心脏瘢痕面积以及免疫组化染色鉴定细胞分化情况. 结果:分离纯化的大鼠MSCs经流式细胞术鉴定为CD44 CD90 /CD34-CD45-CD31-,心肌梗死后1 wk梗死相关区的炎症反应较强,2 wk时减弱, 4～8 wk时瘢痕完全形成并出现左室重塑. 1 wk移植组未发现有移植细胞存活, 左室心功能及瘢痕面积百分比与对照组相似,1 h及2,4 wk细胞移植组心肌组织冰冻切片中可观察到大量标记细胞存在,并向周围迁移分布,免疫组化显示阳性标记细胞desmin, ctnI 阳性,左室血流动力学指标及瘢痕面积百分比与对照组比较均有改善(P<0.05), 2 wk的左室收缩末压力、左室最大上升速率及瘢痕面积百分比的改善优于1 h组和4 wk移植组(P<0.05). 结论:心肌梗死后炎症反应强烈, 不利于移植细胞的存活,而在炎症减弱的瘢痕修复早期尽早进行MSCs移植可能对于细胞的存活及心功能的恢复较为有利.     

多排螺旋CT与图像后处理技术在外伤骨折中的诊断价值

目的 探讨10排螺旋CT(10-MSCT)对外伤骨折的诊断价值及治疗的指导意义.方法 对23例骨关节创伤病例X线平片检查后,应用10-MSCT扫描,在工作站上运用多平面重建(MPR)、三维重建(3D)等技术进行图像后处理,并对其进行诊断和分析.结果 5例X线平片显示局部骨皮质模糊或骨结构不清的病例,多排螺旋CT扫描后确诊骨折;2例X线平片诊断骨折可疑病例,MSCT扫描后排除骨折;4例X线平片未见明显骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D图像后处理技术后诊断为骨折;12例X线平片诊断为粉碎性骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D技术能从多方向显示各个骨折线的形态、方向、走形,撕脱、游离骨片的形态、大小以及骨折的移位、成角.结论 10-MSCT结合多种图像后处理技术可提高外伤骨折诊断的准确性,多排螺旋CT重建能清楚显示传统X线摄片所不能直接显示的骨折,对于术前的骨折分类、治疗方案的制定和手术路径的选择有一定的指导意义.     

脑梗死患者血清vaspin、apelin、chemerin与颈动脉斑块性质及预后的关系

目的探讨脑梗死患者血清vaspin、apelin、chemerin与颈动脉斑块性质及预后的关系。方法选取129例脑梗死患者为研究对象,120名健康体检者为对照,采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清vaspin、apelin、chemerin水平。采用超声检查脑梗死患者颈动脉斑块,将其分为无斑块组34例、稳定斑块组56例和不稳定斑块组39例,比较各组间三种检测指标水平。利用Rankin量表(mRS)评估脑梗死患者预后,并比较预后不良与预后良好组间三种检测指标水平。采用Logistic回归分析影响脑梗死预后因素。结果与对照组相比,脑梗死患者组血清vaspin和apelin水平显著降低(P0.05),chemerin水平显著升高(P0.05)。与无斑块组相比,稳定斑块组vaspin水平降低,chemerin水平升高,但差异均无统计学意义(P0.05),apelin水平降低,差异有统计学意义(P0.05);不稳定斑块组vaspin和apelin水平降低,chemerin水平升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与稳定斑块组相比,不稳定斑块组vaspin和apelin水平降低,chemerin水平升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与预后良好组患者相比,预后不良患者血清vaspin和apelin水平显著降低,chemerin水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,vaspin和apelin是影响脑梗死预后的保护因素(P0.05),chemerin表达水平升高不是引起脑梗死发病风险增加的独立危险因素(P0.05)。结论血清vaspin、apelin、chemerin与脑梗死患者颈动脉斑块性质相关,对脑梗死预后判断有重要价值。     

宁夏地区GRTH基因多态性与特发性无精症的关联研究

目的探讨GRTH基因SNP位点rs551373在宁夏地区回、汉族群体中多态性与无精症的关联性分析。方法应用PCR-RFLP技术,在224例(回族98例,汉族126例)无精症患者和252例(回族112例,汉族140例)正常生育男性中,对rs551373位点的基因型频率和等位基因频率的分布进行统计分析。结果无精症患者中基因型GG的频率明显低于正常男性。而无精症患者和正常对照组组间内不同民族间无统计学差异。结论 GRTH基因的SNPrs551373的多态性与无精症的易感性相关,基因型GG可能为易感基因型。该多态性位点在宁夏人群不同民族之间无统计学差异(P0.05),说明该多态性位点与无精症的关联性可能与民族无关。