天台县泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的分析天台县人民医院非淋球菌性泌尿生殖道感染者支原体检出率及耐药性变异情况方法采用支原体培养、鉴定及药敏试验。结果2009-2012年检测疑似泌尿生殖道感染患者9507例,艾原体阳性率分别为39．43％、45．99％、50．25％和57．14％,呈逐年上升趋势（P〈0．05）;其中解脲脲原体（uU）检出率为26．97％～39．27％,人型支原体（MH）检出率为1．10％～2．40％,UU＋MH混合检出率为11．36％～16．10％。耐药监测显示,UU对四环素类敏感性较高,对大环内酯类耐药性有所增高,对喹诺酮类敏感性最低;MH和UU＋MH对原始霉素、交沙霉素、强力霉素和四环素的敏感性高且较稳定,对其他药物敏感性均不理想。结论支原体感染呈逐年上升趋势,耐药性变化明显。原始霉素、强力霉素、交沙霉素和四环素可作为天台县泌尿生殖道支原体感染治疗的首选药物。     

医学期刊编辑对生物医学研究伦理问题的处理方式调研及建议

【目的】 探讨医学期刊编辑处理生物医学研究伦理问题的方式,为推动确立医学期刊伦理审查规范提供参考。【方法】 通过问卷星向国内医学期刊编辑发放调查问卷,对审稿时和论文出版后处理医学伦理相关问题的方式展开调研。【结果】 共回收问卷230份。调查显示:在审稿阶段,在保护患者隐私方面,英文期刊、中英双语期刊的编辑更注重要求作者提供授权同意相关证明材料;中、英文期刊以及中英双语期刊的编辑对涉及人体试验伦理问题的处理方式都比较规范。但是,对于研究是否获得患者知情同意、动物实验研究是否经过伦理委员会审查、回顾性研究是否需要伦理审查、涉及人的研究是否在临床试验注册中心注册等问题,编辑还需要进一步重视。在论文出版后,编辑发现的医学伦理问题主要是“涉及人的研究未说明是否经过伦理委员会审查”。对论文出版后发现的没有保护患者隐私和没有在临床试验注册中心注册的问题,大部分期刊缺乏相关处理方案。【结论】 编辑应加强对论文知情同意、动物实验伦理、回顾性研究伦理的审查,并审查涉及人的研究是否在临床试验注册中心注册,以推动我国医学期刊的高质量发展。     

护卫人体七要区

人体有七大保健要区,经常留意刺激它们,对于养生保健肯定会事半功倍.它们分别是头部、前胸、腋窝、背部、肚脐、膝盖和脚底. 头部要区 中医学认为,头为"精明之府",人体五脏六腑的精气汇于此,有50多个穴位与全身器官关系密切.因此,需要特别保护.保健方法:用手代替梳子梳头,按照从头顶到后脑勺,再从头顶到耳朵两侧的顺序,来回各...     

空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的探讨空心加压拉力螺钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法应用空心加压拉力螺钉治疗28例股骨颈骨折患者。结果所有患者均获得随访2～5年,骨折愈合功能良好25例,占89．3％,骨折不愈合2例,功能差,占7．1％;股骨头坏死1例,功能尚可,占3．6％。结论空心加压螺钉治疗股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好。     

急性等容血液稀释时体循环和肺循环变化的实验研究

目的 :研究急性等容血液稀释 (ANHD)对体循环及肺循环的影响 ,指导临床ANHD的应用。方法 :10只健康成年杂种犬 ,麻醉后气管插管 ,控制呼吸 ,正常体温下 ,每只犬行三个水平的ANHD ,即中度 (HD1Hct约为 19% )、深度 (HD2 Hct约为 15 % )、极深度 (HD3 Hct约为 9% ) ,然后回输自家血 ,在血液稀释前、稀释后 30min、回输血后 15min分别测血液流变学、体循环和肺循环各指标。结果 :HD时血粘度 η渐下降。HD1、HD2 时 ,心输出量 (CO)和心脏指数 (CI)分别升高 41%和 48% ;心率 (HR)无明显变化 ,总外周阻力 (SVR)渐下降 ,平均动脉压 (MAP)渐下降 ;肺小动脉阻力 (PVR)渐下降 ,而平均肺动脉压力 (MPA)、肺动脉楔入压 (PCWP)、中心静脉压 (CVP)无明显变化。HD3 时 ,CO(CI)不再升高反而降低 ,HR仍无明显变化 ,SVR和MAP继续下降 ;PVR继续下降 ,MPA无明显变化 ,PCWP、CVP有所升高 ,回输血后各指标均有所回升。整个稀释过程中 ,心搏血量SV和心搏指数SVI,左室每搏作功指数LVSWI、右室每搏作功指数RVSWI的变化与CO(CI)的变化相似。结论 :中度、深度ANHD时 ,机体代偿 ,CO(CI)及SV(SVI)升高 ,SVR、PVR降低 ,有利于循环 ;极深度ANHD时 ,CO(CI)及SV(SVI)不再升高反而降低 ,MAP下降明显 ,MPA无明显变化 ,对体循环影响大 ,对肺?     

门脉高压症猪脾组织中内皮素受体及诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的意义

探讨胆汁性肝硬化门脉高压症猪脾组织中内皮素受体(ETR)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达及其对内脏血流动力学的影响.采用原位杂交方法检测实验组(n=10)和对照组(n=5)猪脾组织冰冻切片中ETR(ETAR、ETBR)及iNOS mRNA的表达.同时监测猪的门脉血流量(Qpv)、门静脉压(PPv)及平均动脉压(MAP).结果,实验组ETAR mRNA表达水平与对照组无显著差异(P＞0.05),而ETBR及iNOS mRNA表达水平显著高于对照组(P＜0.01),其中ETAR mRNA表达主要位于血管平滑肌细胞中;ETBR mRNA主要位于脾窦内皮细胞;iNOS mR-NA主要在血管平滑肌细胞、巨噬细胞和内皮细胞中.ETAR mRNA的表达与Qpv、Ppv无明显相关(P=0.11或P=0.08);ETBR与iNOS mRNA的表达水平分别与Qpv、PPv呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);而分别与MAP呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).研究表明ETBR及iNOS mRNA的表达可能在门脉高压症和内脏高血流动力学中起重要作用.     

北京市医学伦理审查互认现场督导检查评分标准的制订与初步应用

目的 为检验伦理审查互认的实施效果,北京市卫生健康委员会决定对联盟中25家具备主审资质的医疗机构进行现场督导检查,为此联盟制定了伦理审查互认现场督导检查的评分标准,以保证检查的客观性和一致性。方法 评分标准主要参考《北京市医学伦理审查互认联盟工作规则》及25家医疗机构前期基本调研情况制订。结果 评分标准由3个一级指标、10个二级指标和13个三级指标构成。3个一级指标分别为制度建设(30分)、互认情况(25分)和审查效率(45分)。结论 评分标准为北京市医学伦理审查互认推进的重要工具,尽管个别指标在现阶段有使用上的局限性,但总体能较全面地考察伦理审查互认的实施情况及效果,且有一定可操作性。     

近侧指间关节侧副韧带损伤发生机制的生物力学

根据手指侧副韧带损伤常见的3种外力,分别对12个成人新鲜尸体手指进行了侧弯、拉力、旋转的生物力学实验,观察韧带损伤病理变化,得出损伤病理类型及损伤的生物力学常数。对韧带的损伤治疗有一定参考作用,对人工韧带提供了参考数据。     

生命从72岁开始

天妒佳偶。那年,老天无情地夺走了相依为命的老伴,把我推入了悲痛凄苦的万丈深渊,我似一叶触了礁的小舟,在惊涛骇浪中无望地翻转飘滚,昏昏沉沉痛不欲生。经过几个月苦不堪言的煎熬后,才逐渐复苏了神智,感到了亲人们无语胜有语的慰藉和有力的搀扶……这一切,使已濒临淹没的我,滋生了要冲破恶浪险阻,建立宁静的心境,重新开始生活的意愿。     

口腔颌面严重损伤168例临床分析

目的探讨口腔颌面部损伤的临床特点及口腔颌面部损伤的治疗效果。方法选取我院2004-2013年治疗的168例颌面部损伤患者的发病情况、致伤因素、外伤情况分布进行回顾性统计分析。结果致伤原因最多为交通事故,高峰年龄组为18~35岁,唇颊软组织伤及下颌骨骨损伤最多,168例软组织伤均获治愈;87例外伤松动牙和38例牙槽骨骨折者治愈85例(97.70%),拔牙者19例;22例颌骨骨折和6例颧骨颧弓骨折均全部治愈。结论软组织伤应尽可能Ⅰ期一次性清创缝合术、骨损伤行开放坚固内固定术、颌面部损伤的急救处理应有整体观念,应特别注意全身情况,尤其是有无颅脑损伤。