原发性高血压患者左室肥厚与24 h血压负荷及其变异性的关系

目的以血压负荷和血压变异性为观察指标，分析其与高血压左室肥厚（LVH）的相关性。方法对114例原发性高血压（EH）患者进行24h无创性动态血压监测和心脏超声检查，根据左室质量指数（LVMI）分成伴LVH组和不伴LVH组两组，分析比较全天（24h）、白天、夜间的血压、血压负荷及其变异性与LVH的相关性。结果（1）EH伴LVH组24h、白天、夜间的收缩压（SBP）、SBP负荷及其变异性均显著高于不伴LVH组（P〈0．01）；（2）EH患者LVMI与24h、白天、夜间的SBP、SBP负荷及其变异性呈正相关（P〈0．01），与夜间SBP变异性相关性最强（r=0．45）；（3）24hSBP负荷〉25％预测LVH发生的敏感性、特异性、阳性预测值分别为58．7％、89．7％、91．7％。结论（1）在LVH的形成过程中，SBP负荷及其变异性增加比舒张压负荷及其变异性更为重要。全天尤以夜间影响最大；（2）24h血压负荷〉25％可能是中国人群预测高血压靶器官损害的理想指标。     

巨大纵隔血管瘤切除1例

骆××,男,54岁,住院号75758。因间歇性右胸痛一年余而入院。入院后查体:右侧肋间饱满,右胸叩诊实音,右中下肺呼吸音消失。X线胸片示:肿物呈半球形突向右侧胸腔,占据右胸腔2/3以上,边缘清楚,密度均匀,侧位片示肿物紧贴胸骨后靠前下纵隔。手术经有前外侧切口第四肋间进胸,剪断切口上下两肋肋软骨扩大切口,见肿     

介入治疗下腔静脉型布加综合征18例临床分析

目的：评价下腔静脉型布加综合征(BCS)介入治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月于海南省人民医院血管外科接受介入治疗的18例下腔静脉型BCS患者的临床资料。结果18例患者手术方式均采用介入引导、上下腔静脉会师造影并球囊扩张术,18例患者均成功开通,其中10例半年内行2次手术,8例行3次手术,逐步扩大球囊直径,术前术后下腔静脉测压提示下腔静脉内压力显著降低[术前(30±10) cmH2O,术后(15±7) cmH2O],症状完全消失。18例患者均未植入支架,术后所有患者症状均得到明显改善。随访12~48个月,无死亡,无一例复发及严重并发症。结论介入治疗下腔静脉型布加综合征安全有效,并发症发生率低,疗效满意。     

Improvement of heat－tolerance by training Ⅱ．Evaluation of effects of cross－country race and heat－bath training on heat－tolera

Ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｈｅａｔ－ｔｏｌｅｒａｎｃｅｂｙｔｒａｉｎｉｎｇⅡ．Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｒｏｓｓ－ｃｏｕｎｔｒｙｒａｃｅａｎｄｈｅａｔ－ｂａｔｈｔｒａｉｎｉｎｇｏｎｈｅａｔ－ｔｏｌｅｒａｎｃｅＱｉｕＲｅｎｚｈｉ；Ｚｈ...     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与冠心病临床类型的关系

目的 探讨基质金属蛋白酶（MMPs）上游调控因子细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN）与动脉粥样硬化形成及冠心病临床类型的关系。方法 根据临床表现和冠状动脉造影结果,223例患者分成ST段抬高心肌梗死（STEMI）组（n=65）、非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE ACS）组（n=42）、稳定型心绞痛（SAP）组（n=75）、冠状动脉造影正常组（正常对照组,n=41）。使用流式细胞仪检测患者外周血单核细胞（PBMCs）表面EMMPRIN的平均荧光强度（MFI）;ELISA法测定血清中MMP-9的质量浓度;免疫速率法检测血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）的质量浓度。结果 SAP组、STEMI组及NSTEACS组PBMCs表面EMMPRIN MFI均高于正常对照组（P<0.05或P<0.01）;而STEMI组和NSTE ACS组又高于SAP组（P<0.05或P<0.01）。各组中PBMCs表面EMMPRIN的表达特点与hs-CRP和MMP-9的表达特征一致。相关性分析显示,PBMCs表面的EMMPRIN MFI 与血清MMP-9、hs-CRP质量浓度呈正相关（r=0.168,P<0.05;r=0.305,P<0.01）。结论 EMMPRIN作为MMPs上游调控因子可能对动脉粥样硬化形成和冠心病的不稳定有促进作用。     

选择性环氧化酶-2抑制剂联合放疗对人前列腺癌裸鼠移植瘤作用的实验研究

目的研究选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂塞来昔布（celecoxib）对前列腺癌的抗肿瘤作用和放疗增敏效应,并探讨其协同抑制作用的机制。方法使用前列腺癌PC-3细胞构建人前列腺癌裸鼠移植瘤模型,将荷瘤裸鼠随机分为对照组、celecoxib组、放疗组和celecoxib联合放疗组4组,每组6只。观察移植瘤的肿瘤生长延缓时间（TGD）和增敏系数（EF）;放射免疫法（ELISA法）测定前列腺素E2（PGE2）的含量,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR法）检测移植瘤组织中COX-2mRNA的表达,并观察荷瘤鼠各重要脏器组织的病理学改变。结果对照组和celecoxib组中移植瘤最大径从8.0mm生长至12.0mm所需的时间分别为（6.18±0.72）d和（7.87±0.76）d,而放疗组和celecoxib联合放疗组分别为（9.16±0.89）d和（12.62±1.28）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,EF为1.59;对照组与其余3组间的PGE：含量差异均有统计学意义（P〈0．05）,而放疗组与celecoxib联合放疗组间PGE2含量差异无统计学意义（P〉0．05）;celecoxib引起的生长延缓与PGE：含量的下降呈正相关（r=0．807）;4组移植瘤组织中COX一2mRNA表达水平差异均无统计学意义（P〉0．05）;各组荷瘤鼠重要脏器未发现明显毒性病理学改变。结论Celecoxib联合放疗治疗人前列腺癌裸鼠皮下移植瘤具有抗肿瘤作用和放射增敏效应,可发挥协同抑制作用,在一定范围内是安全有效的,这为今后的前列腺癌的研究和临床治疗提供了一定的思路。     

叶绿素铜钠盐治疗慢性再生障碍性贫血的临床报道

中药蚕砂(Silkworm excreta)提取物—叶绿素之衍生物叶绿素铜钠盐(Sodium Copper-Chlorophylline)治疗慢性再生障碍性贫血60例,基本治愈12例;缓解16例;明显进步20例;无效12例;有效率80％。疗效优于康力龙对照组。在治疗过程中未发现毒副反应。     

应用聚合酶链反应技术检测婴儿巨细胞病毒感染的研究

应用聚合酶链反应技术检测婴儿巨细胞病毒感染的研究张兴成，刘国玉，荆永正，高俭，陈九锡，三秋华山东省蓬莱市人民医院（２６５６００）人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）是造成先天畸形和后天致死性感染的重要病原体，对ＨＣＭＶ感染的诊断比较困难。近年来应用聚合酶链反应...     

双柏水凝胶治疗压疮临床疗效观察

目的：观察双柏水凝胶治疗压疮的临床疗效。方法：选择患者65例,随机分为观察组（33例）和对照组（32例）,分别用双柏水凝胶和呋喃西林外敷患处。结果：两组总有效率和平均愈合天数比较,有极显著性差异和显著性差异（P〈0.001、P〈0.01）。结论：双柏水凝胶治疗压疮使用方便,在疗效和愈合时间上均有明显的优势,值得推广。     

钙通道在雌激素对大鼠血压调节中的作用及机制探讨

目的探索雌激素在大鼠血压调节中的作用，并探讨雌激素与钙通道的作用关系。方法27只大鼠分为A、B、C三组；分别做卵巢切除，卵巢切除合并雌激素注射，假手术处理；29d后，观察在Ca2＋通道阻断前后其血压变化。结果去卵巢大鼠血压永平低于雌激素替代疗法组及假手术组，给与L-钙通道阻断剂可引起血压下降并消除雌激素水平高低导致的血压显著性差异。结论雌激素水平下降诱发血压下降，而L-钙通道是雌激素体内血压调节作用可能的作用机制。