经肛门内镜微创手术与传统开腹手术治疗直肠癌的效果观察

目的探讨经肛门内镜微创手术(TEM)与传统开腹手术治疗直肠癌的效果及对患者术后胃肠功能恢复的影响。方法本研究为随机对照试验。选择2019年5月至2022年5月在聊城市第三人民医院进行治疗的80例直肠癌患者为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各40例。观察组男26例, 女14例, 年龄(49.25±7.63)岁, 行TEM治疗;对照组男24例, 女16例, 年龄(50.63±7.24)岁, 行传统开腹手术治疗。比较两组手术各项指标、手术前后胃肠激素[胃动素、胃泌素]水平、术后胃肠功能恢复情况、手术前后肛门功能情况以及并发症发生情况。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果观察组手术时间[(60.57±11.29)min比(143.35±32.54)min]、出血量[(62.93±15.43)ml比(137.69±36.47)ml]、住院时间[(7.45±1.26)d比(12.37±3.13)d]均优于对照组(均P<0.001), 两组淋巴结清扫数量、标本长度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术后两组胃动素、胃泌素均低于手术前(均P<0.05...     

超长食管癌根治量放疗加手术治疗

198 5年 6月至于 1994年 5月我院对 4 0例超长食管癌根治量放疗后 4～ 6周行手术治疗 ,现报告如下。临床资料一、一般资料4 0例中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 35～ 6 1岁 ,平均 5 6 3岁。病变位于上段 8例 ,中上段 14例 ,中下段 18例。病变长度为 8～ 12ｃｍ ,平均 9 3ｃｍ。放疗后病变范围 <8ｃｍ 9例 ,8～ 10ｃｍ 2 5例 ,无明显改变6例。侵及右主支气管 2例 ,侵入甲状腺 2例 ,侵及气管 1例 ,双源癌 2例。二、方法本组病例术前均已行根治量放射治疗 ,采用钴6 0 Ｃｏ γ射线 ,先用前后两野对穿照射 ,后改前野和左右背斜野等中心避开脊髓照射 ,…     

眼睑皮肤混合瘤2例

眼睑皮肤混合瘤少见 ,我科眼病理室 1975年～ 2 0 0 1年发现 2例现报道如下。例 1 患者郑××　女　 3 9岁　因右下睑长包块 3年 ,于1985年 3月 12日来我院眼科门诊。右眼视力 1 0 ,左眼 1 2 ,右下睑外眦部有一圆形包块 ,约 8× 8× 6ｍｍ大小 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质硬 ,与皮肤粘连 ,皮肤色泽正常 ,无触痛 ,睑结膜面未见异常。门诊诊断 :左下睑皮脂腺囊肿。局麻下行包块切除 ,术后 5天拆线 ,伤口Ⅰ期愈合。病理诊断 :右下睑皮肤混合瘤 (加页 7下图 1)。例 2 患者张××　男　 76岁　因左下睑外眦部长包块 1年 ,逐渐长大 6个月 ,于 2 0 0 …     

竞争比赛在护理实习带教中的应用

将竞争比赛的形式运用于临床护理带教的考核,其目的就是促进实习生观察、思考、理解、判断、分析等能力[1]即护理软技能的培养和形成.而现在的门诊带教面临着护理实习生人数增多,学历层次普遍提高,师资力量较为匮乏等困难,为了改变这种现状,同时也为护生搭建一个运用所学理论与临床实践相结合的平台,创建小组学习的氛围,实践行动学习法,运用经验学习法,使护生能在临床实践的过程中主动地重温已学的理论知识,探索未知领域的知识,研究临床实践中的问题,体验到团队合作的重要性,从中认识到护理工作既需要个人的综合素质及能力,又离不开团队的合作,人际关系的融洽是护理工作完成的必备条件.     

槐果碱对中枢神经系统的抑制作用

本工作定向筛选苦豆子神经药理作用的有效成分,观察到槐果碱(Sc)能明显抑制小鼠的自主活动,加强戊巴比妥钠、水合氯醛以及氯丙嗪对中枢的抑制作用,拮抗苯丙胺诱发的小鼠精神运动性兴奋作用,减少由乙酸所致的扭体反应次数以及降低人鼠的正常体温,提示Sc可能具有镇静、镇痛、降温等中枢抑制作用。Sc对戊四氮和士的宁惊厥不但无对抗作用,反具有易化士的宁惊厥的效能,提示本品对中枢各部位的作用在性质上可能有所不同。实验结果说明,Sc具有与苦豆子总碱相似的中枢效应。     

原子吸收分光光度法测定人体胆道结石中微量元素铜、锌、铁和锰

胆道结石是外科常见的疾病,我国发病率较高。胆道结石含有与人体密切相关的微量元素铜、锌、铁和锰等,测定这些微量元素含量将有助对胆结石分类及胆结石形成机理的研究。对胆结石成分的分析,过去常用化学常规分析法,〔1～3〕该法操作繁琐,且准确度、精密度也存在有一定的局限性。本文应用火焰原子吸收分光光度法测定人体胆道结石中     

经桡动脉急诊介入治疗ST段抬高急性心肌梗死

目的观察经桡动脉途径行急诊经皮冠脉介入（PCI）治疗ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）患者临床疗效及可行性。方法选择确诊的因STEMI行急诊PCI治疗的患者225例，其中经桡动脉治疗组123例，经股动脉治疗组102例。分析比较两组患者介入治疗的成功率、疗效和术后并发症的发生率。结果两组患者在年龄、性别、体重指数、冠心病危险因素、心肌梗死的部位、血管病变的位置、严重程度等方面比较无统计学意义；股动脉组PCI成功率为92．3％，桡动脉组为94．3％，两组间无统计学意义（P〉0．05）；桡动脉组术后并发症发生率（6．5％）明显低于股动脉组（15．7％，P〈0．05）；平均住院时间及住院期间主要心血管事件发生率两组间无统计学意义。结论经桡动脉途径行急诊介入治疗STEMI与经股动脉途径PCI成功率相似，而术后并发症少。     

三仁汤加味临床应用举隅

笔者用三仁汤治疗因湿热所致的各种疾病疗效颇佳，兹举隅如下。