无张力补片修补老年人巨大腹壁切口疝17例报告

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,发生率为2%～11%[1]。传统的修补方法存在较高的复发率,其中巨大腹壁切口疝（疝环最大径≥10cm）[1]治疗棘手、复发率高。我院自2001年6月～2005年5月共诊治巨大腹壁切口疝17例,效果满意。现报告如下。     

稻谷加工工人肺活检的病理组织学观察

对10例临床诊断为Ⅰ期生肺的稻谷加工工人肺活检标本进行了病理组织学观察。主要病变为弥漫性肺纤维化,有纤维细胞结节形成。小气道管壁纤维化和小血管玻璃样变均较明显。肺组织内有大量粉尘沉着。     

稻谷工尘肺

本文报道生产性稻谷尘的成份为含低矽的混合性粉尘,平均游离Sio_2含量为16.72％,其中有机与无机尘各为58％、42％。29例0～Ⅰ至“Ⅰ”尘肺患者胸部X线改变呈间质型,10例患者肺活检病理学观察、染尘大白鼠肺病理学改变证明稻谷尘能引起尘肺,其性质为混合性尘肺。患者的临床表现主要有咳嗽、咯痰,胸闷,气急及肺通气功能障碍。     

医学高校知识分子高血压及相关危险因素Logistic分析

[目的]分析医学高校知识分子人群中的高血压患病情况及其主要的危险因素，为高校中高血压的预防和控制提供参考依据。[方法]抽取本院1089名35岁以上副高级及以上职称高级知识分子，对其2005年度健康检查资料进行高血压患病率比较和相关危险因素logistic回归分析。[结果]男、女高血压患病率分别为36.80%和25.32%，并随年龄增长高血压患病率呈递增趋势，这些人群中高血压患病与年龄、性别、家族史、体质指数（BMI）精神因素及血糖等有关。[结论]高校高级知识分子人群高血压患病率及血脂较高，应加强医学高校高血压防治工作的宣教力度，合理营养、重点降低BMI和控制血糖。     

实验组与对照组率的多重比较

在医学统计分析中,经常要进行各实验组与对照组率的多重比较的数据分析。这种多重比较的统计分析与只有两个样本率比较的统计分析不同,因为这些样本率比较之间互相有联系,彼此不独立,致使这些样本率的多重比较的显著性界值或显著性水平发生改变,这种显著性界值或显著性水平与只     

丹酚酸B对糖尿病肾病模型大鼠肾组织中Nrf-2和HO-1的影响

目的 观察不同剂量丹酚酸B对糖尿病肾病模型大鼠肾组织中转录因子NF-E2相关因子2（Nrf-2）和血红素加氧酶1（HO-1）的影响。方法 40只SPF级雄性SD大鼠随机分为对照组（不建模）、模型组、丹酚酸B低剂量组（10 mg/kg）、丹酚酸B高剂量组（20 mg/kg）。采用高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素（STZ,40 mg/kg）制备大鼠DN模型,建模后丹酚酸B处理组给予相应剂量药物灌胃,对照组及模型组给予等体积橄榄油灌胃,连续给药6周。处理结束后收集各组大鼠24 h尿液,检测24 h尿蛋白含量;取眼球血检测血糖、血肌酐、总胆固醇及三酰甘油水平。 采用免疫蛋白印迹（Western blot）和逆转录PCR（RT-PCR）检测肾组织中Nrf-2、HO-1蛋白及mRNA表达情况,PAS染色观察各组肾组织病变程度。结果 与对照组相比,模型组的24 h尿蛋白、血糖、血肌酐、总胆固醇及三酰甘油含量升高,肾组织中Nrf-2、HO-1蛋白及mRNA的表达量升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,肾组织的病变程度加重;与模型组相比,丹酚酸B低、高剂量组的24 h尿蛋白、血糖、血肌酐、总胆固醇及三酰甘油含量明显下降,肾组织中Nrf-2、HO-1蛋白及mRNA的表达量显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,肾组织的病变程度减轻,且丹酚酸B的效果呈剂量依赖性。结论 一定剂量的丹酚酸B可上调肾组织中Nrf-2及HO-1的表达,抵抗氧化应激。     

JCI评审中手术室医院感染的预防与控制标准的执行与体会

浙江大学医学院附属邵逸夫医院建院10余年来，参照美国先进的管理经验，同时根据我国的具体情况，成功地探索出了一套适合中国国情的现代化医院管理模式，并于2006年12月通过医疗机构评审联合委员会国际部（Joint Commission International,JCI）的评审。在创建医院质量管理新体系的过程中，手术室的医院感染预防与控制发挥了积极的作用，并取得了一定的成效，感染发生率控制在5％以下，一类切口感染率小于0．5％。现将JCI国际标准中感染的预防与控制（prevention and control of infection,PCI）标准在手术室的实施与体会报道如下。     

情景教学在新入职员工职业防护中的应用及效果评价

目的评价情景教学在新入职员工职业防护中的应用及效果,保障员工职业安全和降低医院感染风险。方法对2013年新入职员工进行情景教学和考核,并以调查问卷的形式,通过对员工职业防护知识知晓率的比较进行效果评价。结果情景教学后员工对职业防护知识的知晓率从74.88%提高到88.52%,且不同岗位和学历的医务人员的知晓率均有增高。知晓率在培训后提高比例排名前5位内容:放射性废物处理,口罩的正确佩戴,垃圾分类及处理,防护面罩或眼罩的正确使用,隔离分类;知晓率在培训后提高比例排名后3位内容:标准预防特点,血源性传播疾病防护措施,标准预防措施。结论情景教学有助于新入职员工职业防护知识的提高和实践的落实。     

类风湿关节炎中NF-κB信号通路相关微小RNA的研究进展

微小RNA（miRNA）是一类短链非编码RNA分子,主要参与癌症、病毒感染、炎症、自身免疫病等的生理和病理过程。核因子κB（NF-κB）是一个基因调节功能广泛的转录因子,参与炎症、细胞增殖、肿瘤发育、学习、记忆等不同的生物过程。一些研究提示miRNA与NF-κB通路关系密切,在调控NF-κB通路中起着抑制或激活作用。本文就类风湿关节炎中参与NF-κB信号调节的miRNA及其作用机制的研究进展作一综述。