水解脱铂金弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤护理

颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因,血管内治疗技术已经成为颅内动脉瘤的治疗的重要手段,血管内治疗动脉瘤历经可脱性球囊、游离微弹簧圈、机械和电解可控性微弹簧圈等阶段的发展,使血管内治疗动脉瘤的效果和成功率均大幅度提高[1].     

经皮肾动脉血管内支架成形术治疗肾动脉狭窄20例疗效分析

肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)是继发性高血压及终末期肾病的常见病因之一,如不及时治疗,高血压和肾功能可能进行性恶化.RAS的主要病因为动脉粥样硬化、纤维肌结构异常和大动脉炎.     

463例腹泻患者病原微生物监测结果分析

目的了解463例腹泻患者粪样病原微生物分离情况,指导临床治疗。方法收集463例腹泻患者临床资料和粪便标本,检测细菌和病毒。病毒检测采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应检测核酸,细菌鉴定采用全自动微生物鉴定仪鉴定菌株。结果 463例腹泻患者标本分离病原菌91株,分离率19.65%。29株细菌包括致泻性大肠埃希菌11株,副溶血性弧菌7株,空肠弯曲菌5株,沙门菌3株,志贺氏菌3株;62株病毒包括诺如病毒34株,轮状病毒15株,札如病毒6株,星状病毒4株,肠道腺病毒3株。2015、2016、2017年分离病原菌26、34和31株,分离率18.71%、19.88%和20.26%;春季、夏季、秋季、冬季腹泻患者分离病原菌13、64、8和6株,分离率为12.50%、29.49%、9.76%和10.00%;12~岁、15~岁、45~岁、≥60岁患者分离病原菌54、5、9和23株,分离率分别为27.27%、10.00%、11.39%和16.91%;腹泻频率3~6次/d的患者289例(62.42%)、排泄水样粪便患者341例(73.65%)、排泄稀软粪便患者72例(15.55%);腹痛患者252例(54.43%),主要表现为阵发性腹痛,腹痛部位主要为脐周;呕吐症状的患者90例(19.44%),呕吐频率以1~3次/d居多;恶心患者119例(25.70%),发热患者48例(10.37%)。结论腹泻患者以病毒感染为主,病原菌以诺如病毒和致泻性大肠埃希菌居多。临床治疗中,应格外重视夏季发病患者,特别是青少年患者,并结合其临床症状给予基础病症判断。     

脉冲射频联合银质针疗法治疗难治性会阴痛10例临床观察

目的:评估超声定位下阴部神经与奇神经节脉冲射频联合银质针疗法治疗难治性会阴痛的有效性与安全性。方法:选取2017年1月至2018年7月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的10例难治性会阴痛患者为研究对象,超声定位下行阴部神经和奇神经节脉冲射频术治疗和银质针治疗,分别记录治疗前与治疗后各时间点的视觉模拟数字(VAS)评分、疼痛障碍指数(PDI)和睡眠自评量表(SRSS)评分并计算总有效率,同时记录治疗过程中出现的不良反应。结果:与治疗前比较,患者治疗后1 hVAS评分、PDI指数与SRSS评分均降低,差异均有统计学意义(P0.01);随访至6个月时,总有效率为90.0%(9/10)。治疗过程中未见严重不良反应。结论:超声引导下阴部神经与奇神经节脉冲射频联合银质针疗法治疗难治性会阴痛安全有效。     

脑梗死患者的护理体会

脑梗死是指由于各种原因引起脑血管供血障碍,局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化,出现相应神经功能缺损。最新资料表明,我国城市居民中脑血管病占死亡原因首位,其中缺血性脑卒中占59.8%。脑梗死通常分:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压病,约占90%;其次为糖尿病和高血脂症。现将2009年9月     

65例大肠癌围手术期的护理

目的:探讨大肠癌患者围手术期的护理特点。方法:回顾总结我院自2007年9月～2010年10月65例采用手术治疗的大肠癌患者的资料。通过加强围手术期的护理,做好患者术前的心理护理,给予高蛋白、高热量、富含维生素、易于消化的少渣饮食,口服肠道抗生素和清洁肠道,术后给予常规护理及预防并发症发生。结果::65例患者经过精心护理后无并发症发生。结论:重视大肠癌患者围手术期的护理,可使患者平稳度过围手术期,降低术后并发症,提高手术治疗效果,改善患者生活质量,缩短住院时间,降低患者医疗费用。     

内观疗法与健康教育对酒依赖患者临床疗效的对照研究

目的探讨内观疗法联合一般药物治疗与健康教育联合一般药物治疗酒依赖的临床疗效。方法将66例酒依赖男性患者应用随机数字表法分为研究组（33例）和对照组（33例）,两组患者均服用一般性药物治疗,研究组给予内观治疗（包括集中内观和分散内观）,对照组给予健康教育（包括集体健康教育和个别健康教育）。治疗时间为4周,总小时数分别为55．5h、56h。用强制性饮酒问卷（OCDS）,社会支持量表（SSRS）,明尼苏达多项人格测验（MMPI）对两组进行疗前疗后的比较,并与出院3个月后进行随访复饮率。结果①疗后研究组OCDS评分低于对照组,差异有统计学意义[（48．21±2．05）分,（54．15±2．01）分,t=11．885,P〈0．01]。②治疗后研究组SSRS量表总分、客观支持、主观支持、社会利用度因子分高于对照组,均差异有统计学意义[（49．05±5．63）分,（40．15±6．50）分,t=5．946,P=0．000];[（14．32±3．51）分,（8．72±6．22）分,t=4．504,,P〈0．05];[（27．02±4．26）分,（19．45±4．92）分,t=6．682,P=0．000];[（10．024-3．30）分,（7．52±3．86）分,t=2．828,P=0．006]。③两组的MMPI以精神分裂症（Sc）、偏执（Pa）、精神衰弱（Pt）、精神病态（Pd）即8／6／7／4模式为主,研究组疗后在Sc、Pa、Pd、Pt这四个维度上的原始分均低于对照组,除Pt外均差异有统计学意义[（25．43±6．76）分,（29．01±6．72）分,卢2．158,P=0．035];[（14．12＋6．01）分,（18．32±6．42）分,t=2．744,P=0．008];[（18．63±6．85）分,（23．29±6．12）分,t=2．342,P=0．022）。④两组戒酒成功的短期疗效差异：出院3个月后研究组复饮率13：33=39．39％,对照组为24：33=72．73％,差异有统计学意义（x2=7．44,P〈0．05）。结论内观疗法联合一般药物治疗酒依赖,从心理和生理两方面解决患者的酒依赖问题,其疗效优于健康教育联合一般药物治疗。     

巡回护理在精神科护理安全管理中的作用

目的:探讨巡回护理在精神科护理安全管理中的作用.方法:文章阐述精神科临床护理的专业特点,巡回护理岗位职责,巡回护理工作与护理安全的关系,做好巡回护理的具体措施(包括交接班护理、安全护理、基础护理、心理护理)及保护自身安全,避免发生护患纠纷的具体措施.结果:(1)高度的责任心是做好巡回护理工作的前提和条件;(2)"一听、二看、三巡视"的巡回护理工作模式可有效防范精神科意外事件的发生;(3)严格履行巡回护理岗位职责,就能最大限度的保证患者安全和自身安全.结论:巡回护理的工作质量对精神科护理安全有着十分重要的作用.     

心理干预及康复训练在脑出血患者术后恢复期中应用的效果评价

目的 探讨心理干预及康复训练措施对脑出血术后恢复期患者的生活自理能力及生活质量的影响.方法 选取2008年10月至2010年12月我院脑出血患者180例,随机分为观察组和对照组各90例.对照组患者予以常规护理及康复训练措施,观察组患者在对照组治疗方案基础上,同时实施心理干预及康复训练.治疗结束后均采用生活活动能力评定量表(FIM)和生活质量指数(QLI)对2组患者的生活质量水平和生活自理能力进行评价.结果 在生活质量指数方面,观察组患者治疗后QLI评分相比于治疗前有明显提高,对照组患者QLI评分治疗前后比较无显著差异;自理能力方面,2组患者治疗后FIM评分均较治疗前有显著提高,且治疗后观察组患者FIM评分显著高于对照组.结论 心理干预及康复训练在脑出血患者术后恢复期中的应用有着极为重要的作用,可显著恢复患者自理能力及提升生活质量,有效促进康复.     

大麻素受体2在胫骨癌痛大鼠脊髓背角细胞中的表达

目的:观察胫骨癌痛大鼠脊髓大麻素受体2(CB2)表达的变化,探讨CB2在骨癌痛中作用及其可能的脊髓机制。方法:雌性SD大鼠56只,体重160-180g,随机分为7组(n=8):对照组、假手术组、骨癌痛组,假手术组和骨癌痛组又各分为3个亚组(术后7d、14d和21d组),分别用免疫印迹法检测各组大鼠脊髓水平CB2表达的变化,激光共聚焦技术观察CB2的表达部位。结果:免疫印迹结果显示对照组基本没有CB2的表达,与对照组相比,假手术组及骨癌痛组脊髓CB2表达水平升高(P<0.05);与假手术组相比,骨癌痛7d组脊髓CB2蛋白表达明显上调(P<0.05)。激光共聚焦技术显示CB2主要表达于脊髓小胶质细胞和星形胶质细胞。结论:胫骨癌痛大鼠脊髓背角有CB2表达,早期为其表达的高峰,且主要表达于小胶质细胞和星形胶质细胞。