基于Markov模型的社区骨质疏松人群健康状态预测研究

目的:探讨Markov模型在社区骨质疏松人群健康状态预测中的应用.方法:以社区专病数据库中2199名有骨密度数据的人群为对象,年龄40～99岁,平均年龄为(70.97±9.03)岁;其中男性572例,女性1627例.根据骨密度测定结果将其划分为健康、低骨量、骨质疏松三种状态,并进行Markov模型模拟,分析不同骨密度人...     

脓毒性休克患者SV、ScVO2与乳酸清除率相关性研究

目的:分析脓毒性休克患者SV、ScVO2、乳酸清除率与患者预后情况的相关性.方法:选取我院收治的125例脓毒性休克患者作为本次研究对象,按照患者预后情况的差别分为存活组与死亡组,存活组中共计患者75例,死亡组中共计患者50例,分析两组患者在ICU接受治疗时、ICU接受治疗6h后的SV、ScVO2、乳酸清除率情况,分析其...     

维生素D在糖尿病肾病中的肾脏保护作用

维生素D的典型作用是调节钙和磷的代谢.过去其主要用于预防或减轻骨病.然而,越来越多的证据表明维生素D有更多新的应用,其中维生素D对糖尿病肾病的保护作用备受关注.相关动物研究证实,维生素D可通过多种途径减少高血糖造成的氧化应激和糖基化产物的积累,抑制肾素-血管紧张素系统的过度激活,减少炎症因子的产生,从而延缓糖尿病肾病的...     

肿瘤精准医学时代下精准检测技术的发展现状与临床应用

精准检测技术推动了精准医学时代个体化肿瘤诊治的发展,同时,临床精准诊治的需求进一步驱动精准检测技术的 改良与应用。近年来,精准医学检测实现了从基因低通量测序到高通量测序、组织活检到液体活检及多细胞混杂检测到单细胞 精准检测的变革,推动了肿瘤精准医学时代新技术、新靶点、新药物的产生与发展。未来,多维度联合检测有助于提高精准医学 的精准度,ctDNA甲基化检测分析则有助于拓宽精准医学研究领域,临床试验设计的变革也有助于推动精准医学深入发展。     

预防心肌梗死，你还在吸烟吗？

<正>心肌梗死是一种比较常见的疾病,且每年因心梗死亡的人数越来越多。有资料显示,我国每年基本有54万人因心肌梗死而失去生命,几乎每分钟都会有一人死于心肌梗死,可见心肌梗死已经威胁到人们的生命安全。心肌梗死常见于三高老年患者,但是年轻人也不能大意。最近有媒体报道,前几天有位35岁的小伙子因为胸部憋闷疼痛难忍去医院检查,结果显示患有心肌梗死。所以,每个年龄阶段的人都应该注意身体健康。实际上,心肌梗死与吸烟有很大关系,通常这点容易被大家忽略,这也是疾病诱发的重要因     

哌甲酯与多动宁胶囊联合治疗注意缺陷综合征的临床研究

目的观察哌甲酯联合多动宁胶囊治疗注意缺陷综合征的疗效.方法 120例注意缺陷综合征患儿随机分为哌甲酯组(西药组),多动宁胶囊组(中药组),哌甲酯联合多动宁胶囊(综合组)各40例,治疗12周.用多动指数量表、父母症状问卷、临床总体印象量表、副反应量表,于治疗前后评定.结果三组总有效率比较差异无显著性(P＞0.05).但三组的显效率比较差异有显著性(x2=9.28,P＜0.01),其中综合组80.0%,中药组45.0%,西药组47.5%.三组多动指数总分,行为总分较治疗前均明显降低,语文及数学成绩明显提高(P＜0.05),而综合组的改善程度较西药组、中药组显著(P＜0.05).综合组及中药组还能显著改善患儿软神经体征及异常脑电图,副反应明显低于西药组(P＜0.01).结论哌甲酯联合多动宁胶囊治疗注意缺陷综合征,其疗效优于单纯用哌甲酯或多动宁胶囊.     

集中管理与健康教育在精神科静脉输液患者中的应用研究

目的:探讨集中管理与健康教育在精神科静脉输液中的应用效果。方法:通过回顾性分析对535例住院患者按住院时间分为研究组(269例)和对照组(266例),其中研究组输液3 966次,对照组为3 982次,研究组患者采用集中管理静脉输液模式,同时进行集体健康教育;对照组患者采用分散管理静脉输液模式,不进行健康教育。采用自制的静脉输液不良事件发生情况量表(JSBQ)和输液患者满意度量表(SHMD)于静脉输液完毕后进行评定。结果:输液后两组不良事件发生率除被伤害因素外其余7项差异均有统计学意义(P<0.01)。输液后患者满意度比较,在SHMD量表中,两组患者在输液技术和服务态度方面差异无统计学意义,巡视到位情况差异有统计学意义(x2=25.41,P<0.01)。结论:集中管理与健康教育在精神科静脉输液过程中对减少和防止不良事件的发生,保证患者安全,减少患者痛苦,防范护理纠纷,进而保证精神科护理安全起到了十分重要的作用。     

Th17/Treg在系统性红斑狼疮患者中的探讨

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)及血浆中相关细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-6、IL-23的变化.方法 收集SLE患者70例和健康对照组30例,采用SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分方法将SLE患者分为活动组(≥5分,38例)和稳定组(0～4分,32例).采用流式细胞术(FCM)检测外周血Th17、Treg百分数,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆中IL-17、IL-6、IL-23水平.结果 SLE患者外周血Th17占CD4+T细胞比例高于对照组(P＜0.05),SLE活动组Th17占CD4+T细胞比例较SLE稳定组及对照组高(均P＜0.05);SLE患者外周血Treg占CD4+T细胞比例低于对照组(P＜0.05),SLE活动组Treg占CD4+T细胞比例较SLE稳定组及对照组低(均P＜0.05);SLE患者外周血Th 17/Treg高于对照组(P＜0.05),SLE活动组Th 17/Treg高于SLE稳定组及对照组(均P＜0.05).Th17、Th 17/Treg、IL-6与SLEDAI评分均呈正相关(r=0.923、0.567、0.397,均P＜0.05),Treg与SLEDAI评分均呈负相关(r=-0.458,均P＜0.05).结论 SLE患者中Th17细胞、调节性T细胞百分数存在异常,且与疾病活动性密切相,提示两种共同变化或失衡可能在SLE的发生、发展过程中起重要作用.     

丹参饮片HPLC指纹图谱研究

目的：建立丹参饮片的高效液相色谱指纹图谱,研究不同产地丹参饮片的质量,建立评价丹参饮片质量优劣的指纹图谱分析方法。方法运用Waters 2695 DAD-HPLC高效液相色谱仪,采用Thermo C18（4．6 mm ×250 mm ,5μm）色谱柱,以乙腈-4 mL · L -1甲酸水进行梯度洗脱,流速为1．0 mL · min-1,检测波长为270 nm ,柱温30℃,通过聚类分析和相似度分析建立10批丹参饮片的指纹图谱。结果10批丹参饮片中获得19个色谱共有峰,不同来源丹参饮片指纹图谱相似度有一定差别。结论采用HPLC方法建立丹参饮片指纹图谱,方法稳定、可靠、简便,色谱图展现的各峰分离度较好,特征明显,可作为丹参饮片真伪鉴别的标准,为丹参饮片的质量评价提供参考依据。     

阻塞性睡眠呼吸暂停不同亚型患者脂代谢紊乱的初步研究

目的 初步探索阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）不同亚型的脂代谢紊乱差异。方法 选取2017年1月—2019年12月就诊于郑州大学第一附属医院经多导睡眠监测（PSG）确诊的成年OSA患者848例。根据OSA严重程度及基于年龄、性别、绝经状态的不同亚型分组,比较各组血脂水平的差异。结果 男性比例、BMI、吸烟史和高血压病史、呼吸暂停低通气指数（AHI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）随着OSA严重程度增加而逐渐升高（P <0.05）,夜间最低血氧饱和度（LSaO₂）、高密度脂蛋白（HDL）随着OSA严重程度增加而逐渐降低（P <0.05）。非老年男性组AHI、TG高于非老年女性组,HDL、LSaO₂低于非老年女性组（P <0.05）;老年男性组LSaO₂高于老年女性组（P <0.05）;老年男性组AHI、TC）、TG、LDL低于非老年男性组,LSaO₂、HDL高于非老年男性组（P <0.05）;老年女性组AHI高于非老年女性组（P <0.05）。绝经后女性组AHI高于未绝经女性组（P <0.05）。高血压组AHI高于非高血压组,TC、HDL、LDL低于非高血压组（P <0.05）。结论 不同亚型OSA患者的血脂异常存在差异。OSA患者血脂异常与性别、年龄相关,非老年男性血脂变化更加显著。对OSA患者不同亚型分别进行综合评估,对于心脑血管并发症的管理有重要意义。