护理干预在维持性血液透析患者血压控制中的作用

目的观察护理干预对维持性血液透析（MHD）患者血压控制的的影响。方法将60例MHD高血压患者随机分成干预组和对照组各30例,对照组行常规护理;干预组在常规治疗的基础上给予全面系统的护理干预措施,对患者及家属从心理、认知、行为、饮食、用药、透析各方面进行干预。三个月后对血压进行测定和统计,分别计算收缩压、舒张压的平均值和低血压发生率。结果干预组患者的血压控制明显优于对照组（P〈0.05）。结论对透析患者进行全面系统的护理干预,能有效控制和稳定血压,减少心血管并发症,提高患者的存活率和生活质量。     

毛细管气相色谱法测定吉法酯中有机溶剂残留量

目的:建立以毛细管气相色谱法测定吉法酯中正己烷、乙醇、乙酸乙酯、异丙醚和二甲苯5种有机溶剂残留量的方法。方法:采用Phenomenex ZB-WAXPLUS毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm),以氮气为载气,FID为检测器,溶液直接分流进样,检测吉法酯中正己烷、乙醇、乙酸乙酯、异丙醚和二甲苯的残留量。结果:几种溶剂完全分离,在所考察的线性范围内具有良好的线性关系,r>0.999 0,平均回收率在97.0%～101.0%范围内,RSD在0.5%～4.2%之间。结论:本法简便、快速、准确,适用于吉法酯中有机溶剂残留量的测定。     

自发陛脑干出血的救治及影响其预后的因素分析

目的 探讨自发性脑干出血的救治并分析影响其预后的因素。方法 回顾性分析37例自发性脑干出血病人的临床资料，并结合文献对影响其预后的因素进行分析。结果 痊愈9例，好转15例，植物生存6例，死亡7例。结论 出血量、意识障碍程度是影响自发性脑干出血预后的主要因素。     

COVID-19恢复期MSCT征象及核酸复阳与非复阳MSCT征象对比分析

【摘要】目的：分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）恢复期多层螺旋CT（MSCT）表现特点及新型冠状病毒核酸检测非复阳患者与复阳患者的MSCT表现差异。方法：回顾性分析深圳市萨米医疗中心收治的131例恢复期COVID-19患者的一般资料及MSCT图像,并将病例分为非复阳组 （93例）及复阳组（38例）,采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果：恢复期COVID-19患者男女比例为61:70,平均发病年龄（48.6±16.3）岁。非复阳组和复阳组性别比例差异无统计学意义［(45∶48) vs. (16∶22),χ2=0.428,P=0.513］,非复阳组较复阳组平均发病年龄大［(51.3±14.9) vs. (42.7±18.0),t=2.836,P=0.005］。恢复期COVID-19患者肺叶病灶受累情况如下：右肺下叶（143分）、左肺下叶（140分）、右肺上叶（93分）、右肺中叶（90 分）、左肺上叶舌段（84分）、左肺固有上叶（70分）。非复阳组总肺叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶及左肺下叶受累情况计分均高于复阳组,差异有统计学意义（P＜0.05）。恢复期患者病灶主要位于肺外带,其次弥漫分布。非复阳组病灶外带和中内带分布比例均低于复阳组,差异有统计学意义（χ2＝6.711,P＝0.035）。恢复期COVID-19患者MSCT主要征象为：磨玻璃样密度影（GGO）及索条状影,其次是GGO合并实变影,少数征象依次有钙化灶、小结节灶、树芽征、支气管扩张、肺气肿/肺大泡、胸膜增厚伴/不伴钙化、铺石路征、肺不张。其中支气管扩张均为柱状及囊状,支气管扩张主要位于双肺下叶。两组病例MSCT征象出现率无显著差异（χ2＝10.196,P＝0.423）,GGO与GGO合并实变征象差异无统计学意义（χ2＝0.011,P＝0.915）。两组病例支气管扩张位置、数量差异均无统计学意义。结论：COVID-19恢复期MSCT表现有其特征性,新型冠状病毒核酸检测非复阳与复阳患者年龄及MSCT病灶的累及程度、分布范围均有差异,MSCT可以反映COVID-19的进展情况,对疾病的诊断、预防起到积极作用。     

数字工具在2型糖尿病患者自我管理中的研究进展

近年来，数字工具已逐渐成为慢病自我管理的新型医疗载体。本研究旨在对数字工具在2型糖尿病(T2D)患者自我管理中的应用现状进行综述，包括数字工具的类型、主要功能、发展趋势和挑战。T2D患者自我管理数字工具主要包括“互联网+”数字工具、电子专业设备以及智能设备等3类。数字工具在T2D患者自我管理中具有独特优势，其功能包括健康监测、医患沟通、健康教育、健康提醒等4个方面。未来研究应更多关注如何实现向患者提供个性化服务和维护数据安全，同时通过高质量研究进一步验证数字工具在T2D患者自我管理中的应用效果。     

溯源法在中医耳鼻咽喉科学教学中的实践与思考

溯源法教学是一种研究型教学，在中医耳鼻咽喉科学的教学中至少包括解剖名称的溯源、病种名称的溯源和治疗操作的溯源3个部分。溯源法教学承载的核心是中医经典教学和中医思维方式的培养。包括3个基本程序，即提出问题、溯源研究和实践考证。通过对溯源法教学核心以及教学程序的思考，总结出溯源法教学优点包括：便于学生对知识点理解记忆，能激发学生的学习兴趣，且有助于培养其中医思维方式。     

醒脑开窍针刺法治疗急性进展性脑梗死70例临床观察

目的：探究醒脑开窍针刺法治疗急性进展性脑梗死(PCI)的临床疗效。方法：将100例急性PCI患者分为治疗组70例和对照组30例，对照组行西医常规治疗，治疗组在对照组基础上行醒脑开窍针刺法治疗，观察比较2组美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数评分以及临床疗效。结果：治疗1周后治疗组、对照组的总有效率分别为90.00%(63/70)、83.33%(25/30),差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后治疗组、对照组的总有效率分别为95.71%(67/70)、86.67%(26/30),差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后治疗组NIHSS评分、Barthel指数均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。梗死部位分别在幕上和幕下的治疗组患者，治疗1、2周后NIHSS评分、Barthel指数评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：PCI患者采用醒脑开窍针刺法配合西医常规治疗，对减少神经功能损伤、提高生活质量及改善预后具有良好的效果，值得临床推广应用。     

依达拉奉右莰醇对阿替普酶溶栓后MMP-9、ICAM-1、ET-1的影响及临床疗效分析

目的 探讨依达拉奉右莰醇对阿替普酶溶栓后血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)水平。方法 选取湖南省脑科医院2021年12月-2022年12月急性期缺血性脑卒中(AIS)患者80例,随机分为对照组和观察组。对照组:阿替普酶溶栓治疗后标准化治疗;观察组:阿替普酶溶栓治疗后标准化治疗+依达拉奉右莰醇注射液,疗程2 w。评估临床疗效、临床症状评分、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、ALBERTA卒中项目早期CT量表(ASPECTS)评分、Barthel (BI)指数评分,检测血液中MMP-9、ET-1、ICAM-1水平变化。结果 观察组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者NIHSS评分、临床症状评分均降低(P<0.01),ASPECTS、BI指数评分均升高(P<0.01),血清MMP-9、ET-1、ICAM-1含量水平均降低(P<0.01),以观察组变化更明显(P<0.01)。结论 依达拉奉右莰醇注射液能明显抑制阿替普酶溶栓后患者的MMP-9、ET-1、ICAM-1细胞因子的表达,改...