心脏猝死的病因病理与临床研究

心脏摔死（SCD）是临床最危重的急症之一，是指由于心脏原因引起的无法预测的自然死亡。病人既往可有或可无心脏病史，在急性症状开始的1h内发生心脏骤停，导致脑血流突然中断，出现意识丧失，如经及时救治可获存活，否则将发生生物学死亡。新近不完全统计表明，在全部摔死病例中，SCD达70％，其中1h内死亡者约80％，以室额为触发因素达75％～90％。晚近认为，凡发病后1h内死亡者多可归属于SCD[1，2]。本文旨在将近年来有关心脏摔死的病因、病理及临床研究情况作一综述。1病因、病理1．1发病特点SCD的高峰期发生于出生后0～6个月和45～…     

使用抗生素与乳腺癌危险之间关系

2266例19岁以上的侵袭性乳腺癌女性为病例组，另选7953例年龄相近的无乳腺癌女性为对照组，两组人均随访1年，旨在观察使用抗生素与乳腺癌危险之间关系。     

病区护理安全质量管理评价标准初探

2006年开始,我们结合医院的实际情况,制定出<病区护理安全管理质量评价标准>.     

大剂量脑垂体后叶素静滴尿量变化的观察及护理

大剂量脑垂体后叶素静滴尿量变化的观察及护理５２４００１广东医学院附属医院袁志敏脑垂体后叶素临床上主要用于尿崩症及食管静脉曲张破裂出血和肺咯血，大剂量能使平滑肌收缩，血压升高及心率减慢，并可产生明显的抗利尿利用。本文对我病区８例大剂量脑垂体后叶素静滴时...     

艾司洛尔治疗急性冠状动脉综合征的安全分析

如众所知,β受体阻滞药能降低急性冠状动脉综合征的发病率与病死率。然而其潜在的共有毒副作用,使其在临床应用中受到限制。本文作者进行的一项研究,共收集108例急性冠状动脉综合征患者,均具有β受体阻滞药相对禁忌证,分为随机双盲静脉滴注艾司洛尔(esmolol)的治疗组,和仅接受其它常规药物的对照组,疗程6周。继后观察分析两组疗效及药物安全性的差异。结果,用药6周后,对照组与治疗组疗效均无明显差异,如病死率2%∶4%,心肌梗死和再梗死4%∶7%,复发心肌缺血12%∶13%,心律失常4%∶2%,无症状心肌缺血13%∶15%;安全性方面治疗组仅一过性低血压多…     

急性冠脉综合征诊治近况

急性冠脉综合征 (ａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＣＳ)是晚近命名的一组心血管急危重症。主要指由于病变冠脉发生急剧变化 ,包括冠脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹 ,继而出血和血栓形成 ,加之冠脉强烈痉挛收缩 ,所引发的冠脉不完全或完全闭塞 ,而致冠脉内血流突然减少甚或中断 ,临床上表现为不稳定心绞痛 (ＵＡＰ)、急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或心脏猝死 ,约占所有冠心病患者的 30 % ,预后较差。本文特综合了国外部分新近相关文献 ,拟就ＡＣＳ诊治现状简介如下。1　ＡＣＳ发病机制简介ＡＣＳ发病机制主要包括冠脉内粥样…     

炔睾醇治疗慢性特发性血小板减少性紫癜远期疗效评价

57例慢性特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)患者，其中27例属常规治疗无效的顽固性ITP，余30例为禁忌脾切除和肾上腺皮质激素(激素)治疗或拒绝接受其它强效治疗者。57例均接受长程炔睾醇(弱雄性激素)治疗，旨在观察该药对ITP相关致命性血小板减少或出血等临床结果的远期药效。     

精神紧张试验对冠状动脉疾病患者的预后价值

精神紧张可诱发冠状动脉疾病(CAD)者心肌缺血。然而关于精神过度紧张在预测CAD者预后中的价值尚未见报道,本文特进行了分析。对象与方法 79例稳定型CAD患者,男76例,女3例,年龄58±10岁。所患CAD均经AMI史、冠脉造影或运动试验结果所证实。研究前至少撒停心血管药物24h后。分别接受精神紧张试验(主要包括相隔15min的连续2次5min的紧张作业、讲演及运算)和踏车运动试验。分别监测基础状态和精神紧张试验期间的血压、心率峰值,并经二维超声心动图或放射性核素心室显像检测基础状态、精神紧张试验以及运动试验期间的缺血性室壁异常运动情况。嗣后人均随访3.5年,观察分析精神紧张试验结果与继后新发心脏意外(心脏死亡、非致命性AMI、冠脉再成形术)问的关系。     

妊娠相关急性心肌梗死

孕妇，尤其是高龄孕妇和肥胖者，将增加心血管疾病发病风险，特别是增加妊娠相关急性心肌梗死（AMI）危险。然而既往关于妊娠相关AMI发病率、死亡率及其相关危险因素等均不清楚，现就此进行了分析。