认知伪装甄别测验在劳动能力鉴定中的应用

目的考查认知伪装甄别测验对认知伪装的甄别能力。方法用认知伪装甄别测验对123名接受劳动能力鉴定的病人、35名脑损害病人和263名正常人进行测试。结果鉴定组的数字迫选分低于对照组2.6个标准差、低于脑损害组0.8个标准差,图符迫选分低于对照组2.2个标准差、低于脑损害组0.3个标准差;按概率分标准,鉴定组有32人（26.0%）判为伪装,按划界分标准,鉴定组有69人（56.1%）判为伪装,按得分模式评判,鉴定组有41人（33.3%）判为伪装;判别分析显示六指标组合对鉴定组与对照组的归类正确率为91.2%,对鉴定组与脑损害组的归类正确率为68.4%,其中数字1-10和数字11-20是两个最敏感的指标。结论认知伪装甄别测验对伪装认知损害有较好的甄别能力。     

不同药物治疗精神分裂症患者血清催乳素与生长激素水平的变化

目的:观察应用奥氮平和氟哌啶醇治疗精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平的影响。方法:选择2003-08/2004-10无锡市精神卫生中心精神科住院的精神分裂症患者61例,随机分为奥氮平组28例和氟哌啶醇组33例。两组均在第1周内加至常规治疗剂量,并连服8周,同期选取健康对照组30例。3组均采用放射免疫法测定血清催乳素和生长激素的水平,并采用直线回归法分析血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性。结果:按意向处理分析,61例患者均进入结果分析。①血清催乳素水平变化:治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近(P>0.05)。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显(t=1.010,P>0.05),氟哌啶醇组显著高于治疗前犤(98.96±47.58),(16.58±10.38)μg/L,t=9.816,P<0.01犦。②生长激素水平变化:治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近(P>0.05)。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显(t=0.2078,P>0.05)。氟哌啶醇组显著低于治疗前犤(1.57±1.68),(2.4±1.98)μg/L,P<0.01犦。③血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性:治疗前奥氮平和氟哌啶醇组患者阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素无明显相关性(r=0.081,-0.283;P>0.05)。治疗后奥氮平组阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素相关系数为r=-0.162,-0.263,氟哌啶醇组为r=0.238,-0.173;P均>0.05,无明显相关性。结论:应用奥氮平治疗对患者血清催乳素和生长激素的影响不明显,临床治疗中选用非典型抗精神病药奥氮平可以降低药物的风险和减少药物的副反应。     

吸烟对奥氮平治疗精神分裂症疗效及不良反应的影响

近年来, 奥氮平作为新一代抗精神病药物已广泛应用于临床[1,2],有研究表明奥氮平的有效血药浓度为10～20 μg/L,血药浓度大于20 μg/L,增加剂量疗效并不增加,血药浓度小于10μg/L,达不到有效治疗效果,剂量与血药浓度正相关,相关系数r =0.582[3].近年来国外有人报告奥氮平的药代动力学个体差异较大,吸烟可引起奥氮平血药浓度降低达40%,严重影响治疗效果[4].国内同类报告较少,本研究旨在探讨吸烟对奥氮平治疗精神分裂症疗效及不良反应的影响,现报告如下.     

碳酸锂与阿米替林合并治疗致低血钾一例

患者男 ,5 2岁。 1993年至 2 0 0 2年 2月因下岗后渐起情绪低落、有自杀行为与情感高涨、兴奋话多等交替反复发作多次 ,间歇期正常。曾 5次住我院 ,诊断为双相情感障碍 ,以抑郁发作为多。患者既往曾用吗氯贝胺、阿米替林、氯米帕明、碳酸锂合并多塞平 ,氯丙嗪合并碳酸锂等治疗 ,均未曾出现过异常反应 ;无药物过敏史 ,无低血钾史 ,家族中无精神疾病和低血钾病史。2 0 0 2年 6月 19日患者因焦虑、紧张、烦躁不安 ,持斧头砍伤自己头部 ,于 6月 2 0日再次住本院。体格检查 :头顶部四处各有约长 1cm的已结痂头皮伤 ,伤口干燥、清洁。实验室检查 :…     

奥氮平治疗精神分裂症60例临床分析

奥氮平是一种新型的非经典抗精神病药物,属噻吩苯二氮锗类衍生物.我们对60例住院精神分裂症患者单用奥氮平进行治疗,观察临床效应现将结果报道如下. 1资料     

中国抑郁症患者的躯体化障碍及其相关问题

众多的研究资料显示,抑郁症对人类健康的影响日趋严重[1-3].然而受中西方文化和诊断标准差异的影响,对中国抑郁症的认识是一个颇有争议的学术问题,现将有关内容作一介绍.     

精神分裂症的阴性症状与抑郁症的症状比较

目的　比较精神分裂症的阴性症状和抑郁症的症状差异。方法　用SANS和HAMD量表评定 4 8例精神分裂症的阴性症状和 4 5例抑郁症的症状 ,评定结果进行统计学处理。结果　SANS总分两组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;思维贫乏分量表分精神分裂症组明显高于抑郁症组 (P <0 0 1)。HAMD总分抑郁症组明显高于精神分裂症组 (P <0 0 1) ,其中尤以抑郁情绪、罪恶感、自杀、早醒和体重减轻突出。结论　精神分裂症的阴性症状与抑郁症的症状之间存在明显的差异 ,而且是鉴别诊断的要点之一     

氯丙嗪引起精神运动性癫痫发作1例报道

患者女、25岁,因患精神分裂症,病程六年,经常反复发作而住院。既往无颅脑外伤、脑部感染、高热惊厥与癫痫史,家族史(-),体检与神经系统无异常。入院前服用氯丙嗪每日100mg,入院三周内剂量逐渐增加至700mg/日。三天后,患者突然表现     

中小学生心理健康问题流行学的研究进展

本文介绍了目前国内外中小学生的心理状况研究进展、发展中国家与发达国家的不同年代中小学生心理健康状况的变化 ,以及不同年龄、不同性别和种族中小学生心理健康状况     

喹硫平对儿童少年期精神分裂症患者失匹配性负波电位的影响

目的 探讨喹硫平对儿童少年期精神分裂症患者事件相关电位失匹配性负波(MMN)的影响.方法 选择6～15岁符合DSM-IV精神分裂症标准的患者23例作为研究组,23例正常儿童少年作为对照组.研究组于喹硫平治疗前、4周后以及8周后予MMN 检测,同时予PANSS评定病情严重程度.对照组入组时预MMN 检测.观察MMN波幅、潜伏期的变化.结果 研究组在治疗4周后以及8周后PANSS量表分低于基线水平(均P <0.05).研究组频率偏离MMN波幅及持续时间偏离MMN波幅[分别为(1.57 ±0.9)μV、(1.53±0.8)μV]均低于对照组[分别为(2.01±0.4)μV、(2.00±0.86)μV](均P <0.05).将MMN型与治疗时间层面作为组间因素的重复测量的方差分析显示,研究组频率偏离MMN与持续时间偏离MMN2组波幅间交互作用不显著(F =0.704,dF =1,P =0.403);MMN型与治疗时间层面交互作用不显著(F =0.299,dF =2,P =0.796);治疗时间层面间存在显著效应(F =3.576,dF =2,P =0.031).治疗8周后MMN波幅[分别为(1.94 ±0.5)μV、(1.88±0.7)μV]比基线水平、治疗4周后[分别为(1.65 ±0.8)μV、(1.42±0.7)μV]明显升高(P =0.025、0.020).结论 儿童少年期精神分裂症患者认知功能损害,MMN提供了喹硫平能够改善儿童少年期精神分裂症认知功能的证据.