不同剂量奥氮平治疗精神分裂症效应比较

目的：研究不同剂量奥氮平在治疗精神分裂症时的临床效应。方法：单用奥氮平治疗72例精神分裂症患者，其中用高剂量（20mg/d）20例，中剂量（10mg/d）30例，低剂量（5mg/d）22例。疗程8周。疗效和不良反应分别用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（C GI）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果：高、中剂量组临床疗效、PANSS、CGI减分率差异无显著性，均显著好于低剂量组。高剂量组嗜睡和谷丙转氨酶增高显著高于中、低剂量组。结论：奥氮平治疗精神分裂症疗效好、安全性高。服10mg/d时疗效满意。改善阴性症状可能需要较大剂量。     

吸烟与阿米替林治疗抑郁症临床效应的关系

目的探讨吸烟与阿米替林治疗抑郁症剂量、疗效和副作用的关系.方法对136例符合CCMD-Ⅱ-R诊断标准的抑郁症患者,用HAMD减分率评价临床有效性,用TESS分值评价安全性.对吸烟和不吸烟患者进行阿米替林治疗剂量、疗效和副作用的比较.结果吸烟的抑郁症患者阿米替林日平均剂量显著高于不吸烟的患者,疗效显著差于不吸烟患者,副作用显著轻于不吸烟患者.结论抑郁症患者阿米替林治疗期间少吸烟或不吸烟,可以减少阿米替林的剂量和提高疗效.     

家庭暴力男性躯体施暴者的人格研究

目的:探讨家庭男性躯体施暴者的人格因素,为进一步干预家庭暴力提供帮助。方法:采用病例对照研究,对156例社区家庭男性躯体施暴者和44例社区正常对照组用社会人口学指标、艾森克人格问卷、反社会人格症状问卷进行评定。结果:研究组与对照组比较,有较低的教育水平,较多的嗜烟者和较多差的夫妻关系(P<0.05);研究组内外向、反社会人格障碍症状分值显著高于对照组(P<0.05)。结论:家庭暴力男性躯体施暴者有较多的低教育水平者和嗜烟者和一定的人格基础。     

精神分裂症神经成像研究进展

近年来，随着分子神经影像学的发展，人们在精神分裂症的诊断和药物治疗方面取得了重大进展，现将近年来这方面的研究综述如下。     

病理性网络使用者反应监控功能的错误相关负波电位研究

目的 通过对病理性网络使用( PIU)者执行视觉修正的Eriksen侧抑制任务的错误相关负波电位(ERN)特征检测,探讨PIU反应监控功能缺陷的发生机制.方法 符合修订的《Young网络成瘾诊断问卷》(YDQ) PIU标准的23例作为研究组,与研究组匹配性别、年龄的23例健康人作为对照组.修正的Erikson侧抑制任务包括4种靶刺激,即2种一致性刺激(＜＜＜＜＜与＞＞＞＞＞),2种不一致性刺激(＜＜＞＜＜与＞＞＜＞＞).呈现时间250ms,被试反应时间为1100ms(包括刺激呈现时间250ms).记录被试者执行任务时的脑电图.应用BESA 5.2.0软件离线分析ERN波幅.结果 PIU组错误率[(19.8±3.45)％]明显高于对照组[(13.1±2.67)％](P＜0.01);PIU组反应时间[(440 ±21) ms]明显短于对照组[(495 ±18) ms] (P＜0.01).重复测量的方差分析表明ERN波幅在组间、前额电极位点以及组间×前额电极位点显示主效应(组间:F=768,df=1,P=0.000;电极位点:F=615,df=2,P=0.000;组间×电极位点:F=516,df=2,P=0.000);组间、中央电极位点以及组间×中央电极位点显示主效应(组间:F=768,df=1,P=0.000;电极位点:F=599,df=2,P=0.000;组间×中央电极位点:F=483,df=2,P=0.000);IAD ERN波幅比对照组低.结论 PIU存在反应监控功能功能缺陷,具有冲动控制障碍谱系的神经心理与ERP的特征,支持PIU是一种冲动控制障碍或与之相关疾病的假设.     

自杀未遂者的临床及心理特征

目的 探讨自杀未遂者的临床特征及心理特征.方法 采用自编一般情况调查表、自杀行为调查表、抑郁症调查表收集人口学资料和病史资料,艾森克个性测验、汉密尔顿抑郁量表、自杀意念自评量表、自杀态度问卷进行调查评分,分析临床特征及心理特征.结果 (1)自杀未遂者主要自杀方式依次为过量服药、割腕、溺水、自缢;(2)两自杀组内外向标准分低于正常对照组(F=22.673,P＜0.001),神经质标准分高于正常对照组(F=6.276,P＜0.05),神经质维度与自杀意念呈正相关(rB=0.517,PB =0.012;rD =0.551,PD =0.002);(3)两自杀组自杀意念总分(F=42.987,P＜0.001)、绝望因子(F=45.647,P＜0.001)高于两对照组;(4)两自杀组自杀态度的四个维度(F1、F2、F3、F4)均分低于正常对照组(F1 =28.149,F2=32.191,F3=16.467,F4=40.412,P＜0.001).结论 神经质维度、绝望感、自杀意念、自杀态度是自杀的重要预测因子,自杀行为可以独立于抑郁症而存在,或者伴有显著的抑郁.     

网络成瘾患者冲动控制功能的事件相关电位研究

目的 通过对网络成瘾(IAD)个体执行视觉反应/不反应(Go/No-go)任务的事件相关电位特征检测,探讨IAD冲动控制功能缺陷的发生机制.方法 符合修订的Young网络成瘾诊断问卷(YDQ)IAD标准的26例患者作为研究组,与研究组匹配性别、年龄的26例健康人作为对照组.Go/No-go任务刺激由8个不同的双数字组成.刺激反应时间1000ms,刺激间隔1500ms.记录被试者执行任务时的脑电图.Barratt-11冲动性量表(BIS-11)评估被试者冲动性.应用BESA 5.2.0软件离线分析No-go刺激的N2波幅.结果 IAD组BIS-11总分、注意因子分、运动因子分[分别为(77.32±7.53)分,(32.04±2.34)分,(23.31±2.94)分]明显高于对照组[分别为(72.79±5.73)分,(30.27±1.85)分,(22.05±2.20)分](P＜0.05),2组计划因子分差异无统计学意义(P＞0.05);IAD组错误率(0.042±0.007)明显高于对照组(0.015±0.006),而正确率(0.902±0.003)明显低于对照组(0.914±0.003)(均P＜0.05).重复测量的方差分析表明No-go刺激的ERP N2波幅在组间、前额电极位点以及组间×前额电极位点显示主效应(组间:F=3953,df=1,P=0.000;前额电极位点:F=541,df=9,P=0.000,组间×前额电极位点:F=306,df=9,P=0.000);组间、头皮中心电极位点以及组间×头皮中心电极位点显示主效应(组间:F=9074,df=1,P=0.000;前额电极位点:F=163,df=9,P=0.000,组间×前额电极位点:F=73,df=9,P=0.000);IAD N2波幅比对照组低.结论 IAD具有冲动控制障碍谱系的神经心理与ERP的特征,支持IAD是一种冲动控制障碍或与之相关疾病的假设.     

抗精神病药治疗中主观舒适度简表的临床应用

抗精神病药治疗中主观舒适度近年来渐渐被业界所关注,其评估精神分裂症患者治疗效果及预后的可靠性也已得到认可。本文就目前国内外抗精神病药治疗中主观舒适度的研究成果和应用进行论述。     

中国抑郁症患者的躯体化障碍及其相关问题

众多的研究资料显示,抑郁症对人类健康的影响日趋严重.然而受中西方文化和诊断标准差异的影响,对中国抑郁症的认识是一个颇有争议的学术问题,现将有关内容作一介绍.