家庭暴力循环影响因素分析

目的 探讨家庭暴力循环的影响因素,为进一步干预家庭暴力提供帮助.方法 采用病例对照研究,对156例社区家庭男性躯体施暴者和44名社区正常对照组用社会人口学指标以及儿童期虐待问卷进行评定.结果 家庭躯体暴力施暴者与对照组比较,教育水平较低和有较多的儿童期性虐待(P<0.05),其他因素比较差异均无统计学意义.结论 不支持家庭暴力的循环学说.成年后是否出现家庭暴力,与其他综合因素有关.     

高龄首发精神分裂症杀人自杀1例

患者男性 ,84岁 ,初中文化。约 3年前无诱因出现乱语 ,称空调上有鬼 ,说别人偷了他的水和电 ,要分他的财产 ,并要放毒害他而惊恐不安。 1年 6个月后病情加重 ,听到广播里讲他 ,“卢某某 (患者的老伴 )要谋杀亲夫” ,看到墙上有激光照射在头上 ,使他不能入睡。再约 1年后某晚持铁锤击伤妻子头部致死 ,然后用剪刀剪自己左腕部并用铁锤击伤自己头部 ,经抢救脱险。有糖尿病史 3年。体格检查 :右侧头顶部头皮、左手腕部已缝合。血糖 7 6mmol/L。经颅多普勒 :脑动脉硬化。头颅计算机断层扫描有轻度脑萎缩。诊断为偏执型精神分裂症。利培酮治疗 ,…     

表现为抑郁症的脑膜脑炎

患者51岁,女性,剧烈头痛一周,且渐加重。曾作头颅、颈椎摄片及脑CT检查,均正常。脑电图示明显双侧性θ波及陈发性双向尖波。近几月有注意困难、睡眠过度、兴趣索然,感到无依靠和绝望,有自杀意念,便秘,但无自杀行为及计划。无睡眠、食欲障碍及体重下降。近来,丧失工作和料理家务的能力。诊断:激越性抑郁症。一周后转入精神科病房。患者表现一会儿神志清,定向存在,转而又表现恍惚,联想散漫,有病理性赘述。无幻觉、妄想,时间、人物定向正确,地点定向障碍。体检阴性。然转科12小时后,舒张压升高至130mmHg,并出现颈项轻度僵硬,左侧外展神经麻痹和右侧面神经周围性瘫痪,不久,病人表现得十分激动、不安。地点定向严重障碍,步态失调。     

精神分裂症患者系统家庭治疗的疗效研究

目的 评估系统家庭治疗对精神分裂症患者的综合治疗效果和对照料者心身健康的影响.方法 采用随机抽样的方法,将150例精神分裂症患者分为治疗组和对照组,在2组均使用抗精神病药物治疗的基础上,仅对治疗组辅以系统家庭治疗,治疗前后评估临床疗效及亲属的心身健康状况.结果 在随访1年末,治疗组和对照组年复发率分别为19.0%和35.4%(P＜0.05),随访2年末分别为15.9%和33.8%(P＜0.05).治疗组出院时和随访30个月末PANSS评分分别为(60.5±7.8)分和(46.8±8.1)分(P＜0.01),对照组分别为(57.5±8.6)分和(57.0±8.0)分(P＞0.05).治疗组和对照组DAS评分入院时分别为(17.8±3.7)分和(16.8±8.1)分(P＞0.05),出院时分别为(8.1±2.7)分和(9.3±2.9)分(P＜0.05),随访30个月末分别为(6.7±4.9)分和(14.5±8.3)分(P＞0.01).治疗组治疗前和随访30个月末GHQ评分分别为(4.8±4.1)分和(3.1±2.6)分(P＜0.01).结论 系统家庭治疗可以降低精神分裂症患者的复发率,减轻其精神症状和社会功能残疾程度,并在一定程度上改善照料者心身健康状况.     

碳酸锂与阿米替林合并致低血钾一例

患者男,52岁.1993年至2002年2月因下岗后渐起情绪低落、有自杀行为与情感高涨、兴奋话多等交替反复发作多次,间歇期正常.曾5次住我院,诊断为双相情感障碍,以抑郁发作为多.患者既往曾用吗氯贝胺、阿米替林、氯米帕明、碳酸锂合并多塞平,氯丙嗪合并碳酸锂等治疗,均未曾出现过异常反应;无药物过敏史,无低血钾史,家族中无精神疾病和低血钾病史.     

46,XY,del(y)(qter)型染色体伴人格障碍一例

~~46,XY,del(y)(qter)型染色体伴人格障碍一例@刘雨生!214151$无锡市精神卫生中心三科 @耿金花!214151$无锡市精神卫生中心三科 @袁国桢!214151$无锡市精神卫生中心三科 @姚建军!214151$无锡市精神卫生中心三科     

精神分裂症患者外周多巴胺D2受体及转运体mRNA的表达

目的:探讨精神分裂症患者外周血淋巴细胞多巴胺D2受体(DRD2)与转运体(DAT)的mRNA表达水平及其与临床症状的关系。方法:研究对象为2009年12月～2010年10月间在无锡市精神卫生中心住院的首发精神分裂症患者25例及同期在该医院体检的健康成人28例。所有被试者空腹抽取肘静脉血2 ml,采用病例对照研究,RT-PCR技术检测精神分裂症患者及正常人外周血淋巴细胞DRD2、DAT的mRNA表达情况。用阳性阴性症状评定量表(PANSS)评定精神分裂症患者的临床症状和严重程度。结果:精神分裂症患者外周血淋巴细胞DRD2、DAT表达较对照组显著增高(P<0.05),精神分裂症患者外周血淋巴细胞DRD2表达与阳性症状分呈正相关(r=0.456,P=0.022),DAT mRNA表达水平统计结果无统计学意义(P>0.05)。结论:精神分裂症患者外周血淋巴细胞DRD2 mRNA表达水平显著增强,其表达水平可以作为精神分裂症早期诊断和筛查的一个外周标记。     

难治性抑郁症患者无抽搐电休克治疗前后注意偏向的变化

目的:探讨难治性抑郁症患者注意偏向的特点及无抽搐电休克治疗(MECT)前后的变化。方法:对28例难治性抑郁症(研究组)患者在MECT前和MECT后2、4、6、8周进行情绪图片刺激的点探测任务测试,同时选择与研究组性别、年龄及文化程度相匹配的28名健康人作为对照组,比较研究组治疗前后以及与对照组之间反应时和注意偏向分的差异。结果:研究组的平均反应时尽管MECT后较MECT前有显著缩短(P<0.05),但始终长于对照组(P均<0.05)。研究组对负性情绪图片刺激的注意偏向分尽管在MECT后显著降低(P<0.05)且后4次测量结果之间差异无统计学意义(P>0.05),但仍明显高于对照组(P<0.05)。结论:难治性抑郁症患者对负性情绪图片存在注意偏向,MECT对这种偏向可能具有改善作用。     

中小学生心理问题及干预对策研究

目的：探讨目前中小学生心理问题的状况和干预对策.方法：采用《儿少心理问题筛查表》和《儿少心理健康量表》评定9728名在校中小学生的心理状况.结果：中小学生常见心理问题患病率在2.3%-19.5%之间,其中,思维内容、注意力、自信与自尊、责任感、学习与工作、情绪反应、社交问题、言语问题、人格问题、睡眠饮食等方面存在问题的比例均超过10%.结论：目前中小学生存在不同程度的心理问题,应积极进行心理干预.