不同地区中小学生心理健康状况的调查

目的：比较14个地区中小学生的心理健康水平。方法：于2002-11／2003—04采取分层抽样的方法，在全国14个地区小学一年级到高中三年级的在校中小学生中抽取普通样本10000名。分别采用儿童青少年心理问题筛查表和儿童青少年心理健康量表评估中小学生心理健康状况。儿童青少年心理问题筛查表共有15个分测验168个条目，按0，1计分，“是”计1分，“否”计0分，分数越低心理健康水平越高。儿童青少年心理健康量表有5个分量表24个条目，计分采用1，2，3，4分4个等级正向评分，分数越高表示心理健康水平越好。同时采用自制调查表进行学生家庭情况调查。内容包括经济水平、母亲文化程度、家庭类型、父母婚姻类型。并对所调查内容给以量化。调查时间设计在下学期和上学期开学初进行。并按照地域、经济和文化的相似性将14个地区分成10组进行统计。结果：发放问卷10000份，收回合格问卷9728份，有效率为97．28％。①温州市学生家庭经济水平较好，但母亲文化相对较低，父母婚姻原配相对较多：鞍山市铁东区、沈阳市铁西区、吉林省学生家庭经济水平相对较差，父母婚姻原配相对较少；黄山市学生母亲文化相对较低；长沙市、贵州市、河南省学生母亲文化相对较高。②各地区中小学生的儿少心理健康量表平均值差异有显著性意义（P〈0．05）。其中成都市和宜宾市、黄山市中小学生心理健康水平较差；长沙市、温州市、无锡市中小学生心理健康水平较好。③各地区中小学生的儿少心理问题筛查表评分显示无锡市、长沙市、温州市中小学生心理问题较少；黄山市、河南省中小学生心理问题较多。④不同家庭经济水平、不同母亲文化程度、不同家庭类型、不同父母婚姻状况的中小学生心理健康差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：不同地区的中小学生心理健康存在差异。无锡市、长沙市、温州市中小学生心理健康水平较好，贵州市、黄山市、河南省、成都市、宜宾市这几个地区中小学生心理健康水平较差。     

精神分裂症、情感性精神障碍患者血超氧化物歧化酶的研究

目的探讨精神分裂症、情感性精神障碍患者血超氧化物歧化酶(SOD)含量与精神疾病的相关意义.方法采用放射免疫法测定130例精神分裂症患者、58例情感性精神障碍患者及50名健康人(对照组)的血SOD含量(ng/mg血红蛋白),并对其中64例精神分裂症患者经12周治疗后再次测定SOD;同时用简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Bech-Rafaelson躁狂量表(BRMS)分别对患者进行评定.结果精神分裂症、躁狂症患者的血SOD含量分别为1077±420、1044±292,均明显高于对照组(579±237),P＜0.01.抑郁症组SOD含量为701±267,与对照组的差异无显著性,P＞0.05;精神分裂症病程＜5年患者的SOD含量(1105±451)与≥5年组SOD含量(1035±346)的差异无显著性(P＞0.05);64例精神分裂症患者经12周治疗后的血SOD含量(627±217)低于治疗前(1009±364),P＜0.01.结论血SOD含量的增高也许能够反映精神疾病的存在,但不能有效区别是何种精神疾病.     

无锡市神经症流行病学调查

目的:了解无锡市神经症的患病率及人口学特点.方法:采用1993年中国7地区精神疾病流行学调查方法,于2003年在无锡市进行神经症流行病学调查.结果:在城乡15～59岁的1928人中,神经症患病率为38.38‰,其中以抑郁性神经症患病率最高(20.75‰),其余按患病率高低依次为焦虑症(8.30‰)、神经衰弱(4.67‰)、疑病症(2.59‰)、癔症(1.04‰)和强迫症(1.04‰).患病率与性别、经济状况、职业等因素有关.结论:神经症是一类十分常见的精神疾病,患病率呈上升趋势,应列为社区精神卫生保健工作的重点疾病.     

利培酮对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的:探讨利培酮对Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响. 方法:将精神分裂症Ⅰ、Ⅱ型患者各20例,以利培酮治疗8周.以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效,测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平并与健康人30名比较. 结果:治疗前Ⅰ、Ⅱ型之间甲状腺激素水平差异无显著性,Ⅱ型T3较对照组显著为低;治疗后Ⅱ型T4值显著较Ⅰ型为低;Ⅰ型治疗前后无明显差异,Ⅱ型治疗前后TSH及T4值差异有显著性;相关分析,Ⅱ型阴性症状因子分与FT3呈显著负相关. 结论: 利培酮对Ⅰ型甲状腺激素无明显影响,可引起Ⅱ型TSH升高及T4水平降低.     

15年间住院病人一般情况及诊断变迁调查

目的 调查1986～2001年间住院精神病人一般情况及诊断变迁,分析原因和提出对策。方法 用自制调查表调查2001年4月25日和1986年同期实际住院病人,调查后对所有调查资料进行统计学处理。结果 2001年组女性比例增高(P<0.05),平均年龄增大(P<0.01),离异和丧偶比率增加(P<0.01),文化程度增高(P<0.01),干部和从业人员比率增高(P<0.05～0.01),平均住院天数和药物副反应发生率减少(P<0.01),合并躯体疾病比率增加(P<0.05),住院诊断情感性精神障碍、神经症、脑血管疾病所致精神障碍、老年性痴呆比率增加(P<0.05～0.01),精神分裂症比率下降(P<0.01)。结论 15年间住院精神病人疾病谱和一般情况发生了变化,宜采取相应对策。     

中西医结合治疗抑郁症的临床研究现状

<正>抑郁症是一种常见的精神疾病,具有高患病率、高复发率和高病死率等特点。针对流行病学调查的循证学研究显示~([1]),世界范围内抑郁症的患病率高达4.7%,影响了全球数亿人的健康。高复发率是抑郁症的另一大特点,有研究显示~([2]),抑郁症患者在其一生中出现复发的比例高达75%～85%。此外,抑郁症患者的自杀率也显著高于常人,有研究认为有2%～7%的抑郁症患者最终死于自杀~([3])。抑郁症给世界各国都造成了沉重的疾病负担,据预测,到2030年时抑郁症将成为     

家庭干预促进精神分裂症患者社会康复

目的:观察家庭干预对精神分裂症患者的综合性治疗效果。方法:160例精神分裂症患者随机分为家庭组和封闭组各80例,均接受药物治疗,家庭组同时进行家庭心理干预。采用简明精神病量表(BPRS)评定治疗效果、社会功能残疾评定量表(DAS)和生活质量量表(QOULI)评定患者的残疾程度和生活质量。结果:家庭组平均住院天数明显短于封闭组(56±7 d7、8±18 d,P<0.05);痊愈和显著进步率明显高于封闭组(72.2%、43.5%,P<0.01),无效或恶化率明显低于封闭组(8.3%、24.6%,P<0.001)。随访2年,家庭组BPRS、DAS量表分及再住院率均明显低于封闭组(P<0.05和0.01)。QOULI量表分明显高于封闭组(P<0.01)。结论:精神分裂症患者在药物控制症状的同时给予家庭干预更有利于精神分裂症患者精神症状的改善,降低社会残疾程度、改善社会功能、缩短住院时间和减少再住院率。     

慢性精神分裂症社会技能训练的研究

目的：探讨社会技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能与生存质量的影响。方法：对象取自无锡市4个街道中病程5年以上的精神分裂症患者113例。随机分配到社会技能训练组（以下简称“训练组”）50例和对照组63例。对训练组按顺序进行药物处置能力训练、社交技能训练、职业培训和俱乐部活动。全疗程13个月。结果：社会技能训练前两组的精神症状、住院率、肇事率、社会功能和生存质量满意度差异无显著性意义。治疗期间训练组住院次数、住院天数和肇事率都显著低于对照组（分别为：t=3．358，P〈0．01；t=2．954，P〈0．01；t=2．891，P〈0．01）。训练组的PANSS总分明显低于对照组（t=3．300，P〈0．001），其中阴性症状分和一般病理症状分都显著低于对照组（分别为：t=3．272，P〈0．001；t=3．123，P〈0．01；），阳性症状分差异无显著性。治疗后训练组的SDSS分显著低于对照组（t=2．106，P〈0．05），GAF分显著高于对照组（t=2．154，P〈0．05）。训练组WHOQOL-BREF总分及4个单项分均显著高于对照组。回归分析显示，GAF分与参加训练次数呈正相关（R=0．2891，F=4．3788，P=-0．0417）。结论：社会技能训练能改善慢性精神分裂症患者的精神症状、社会功能和生存质量，降低或延缓精神残疾，降低复发率和肇事率，是当前较为有效的精神康复措施。     

非典型抗精神病药治疗儿童少年期精神障碍的临床评价

本文综述了非典型抗精神病药治疗儿童少年期精神障碍的使用及副作用,     

一氧化氮与精神分裂症

阐述一氧化氮与精神分裂症的神经生理及病理作用.