阿克替苷通过调控ERK1/2信号通路抑制肝癌细胞上皮间质转化

目的探讨阿克替苷(ACT)通过调控ERK1/2通路抑制人肝癌HCCLM3细胞上皮间质转化(EMT)的作用及其机制。方法CCK-8法检测肝癌细胞的增殖能力;划痕实验和Transwell实验检测肝癌细胞侵袭及迁移能力;实时定量PCR和蛋白质印迹实验检测ACT对ERK1/2信号通路和上皮间质转化相关基因(E-cadherin、N-cadherin)mRNA和蛋白的表达。结果CCK-8法检测结果显示,ACT可降低肝癌HCCLM3细胞的活性,抑制肝癌细胞的增殖能力,并与药物浓度和时间有一定的相关性。划痕实验和Transwell实验结果显示,ACT能抑制肝癌HCCLM3细胞迁移和侵袭能力,并呈浓度依赖性。荧光定量PCR和蛋白质印迹实验表明,ACT可下调ERK1/2信号通路相关基因mRNA和蛋白的表达,上调EMT相关基因E-cadherin mRNA和蛋白的表达,下调N-cadherin mRNA和蛋白的表达。结论ACT可抑制人肝癌HCCLM3细胞EMT、侵袭及迁移,其作用机制与下调ERK1/2信号通路密切相关。     

补阳通栓片的质量标准研究

目的建立补阳通栓片的质量标准。方法采用TLC法对补阳通栓片中黄芪、地龙、水蛭进行薄层色谱鉴别;用HPLC-ELSD法测定补阳通栓片中黄芪的有效成分黄芪甲苷的含量。结果定性鉴别专属性强,阴性对照无干扰;含量测定黄芪甲苷在1.01μg~10.10μg范围内线性关系良好,r=0.9999;平均回收率为99.11%,RSD为1.25%(n=6)。结论主补阳通栓片质量标准研究的分析方法简便、可行、准确,可作为补阳通栓片的质量控制方法。     

信号序列受体亚单位1在肝细胞癌中的表达及其与预后的关系

目的探究信号序列受体亚单位1(signal sequence receptor subunit 1,SSR1)在肝细胞癌中的表达及其与预后的关系。方法检索癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库至2021年6月20日的肝细胞癌患者SSR1的表达数据及相关的临床资料,并下载相关公开数据。对信息数据完整的334例肝细胞癌组织的SSR1表达水平进行回顾性分析。采用Wilcoxon signed-rank检验分析肝细胞癌与癌旁组织中SSR1基因的表达差异。以SSR1表达水平的中位值(14.660)为界限将肝细胞癌患者分为SSR1高表达组和低表达组。利用χ^(2)检验分析癌组织中SRR1的表达与患者临床病理特征的关系。采用Cox回归和Log-rank生存检验分析肝细胞癌患者的SSR1基因表达、临床病理特征与总生存率的关系,单变量和多变量Cox回归分析确定影响预后的因素。利用基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)方法预测可能相关的调控通路。结果基于TCGA数据库的生物信息学分析表明,SSR1在肝细胞癌组织表达水平(16.320±7.231)明显高于正常肝组织(7.473±1.410),组间比较差异有统计学意义(t=8.621,P<0.001)。SSR1基因高表达组患者的总生存率较低表达组低(χ^(2)=10.1,P=0.001)。SSR1基因的高表达与性别(χ^(2)=4.392,P=0.036)、Stage分期(χ^(2)=6.264,P=0.012)、T分期(χ^(2)=4.561,P=0.033)、Grade分级(χ^(2)=14.015,P<0.001)有关。多因素Cox回归分析结果显示,SSR1基因表达水平升高,肝细胞癌患者死亡风险升高(HR=1.030,95%CI:1.002~1.060,P=0.036),表明SSR1基因是肝细胞癌患者死亡风险预后预测的独立因子。基因集富集分析表明,SSR1高表达与泛素化、细胞周期、RNA降解、MTOR信号通路、WNT信号通路、MAPK信号通路有关。结论SSR1基因在肝细胞癌组织中显著上调,与患者的性别、Stage分期、T分期和Grade分级等有关,是肝细胞癌独立的预后危险因素。泛素化、细胞周期、RNA降解、MTOR信号通路、WNT信号通路、MAPK信号通路可能是SSR1促进肝细胞癌发生发展的关键通路。     

中草药有效提取物抑制肝细胞癌机制的研究进展

肝细胞癌(HCC)是常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，且病死率极高，严重威胁人类健康。目前，虽然抗肿瘤活性药物可在一定程度上延长患者生存期，但尚未取得理想的临床效果。而中草药有效提取物凭借其毒性小、多靶点等特性在肿瘤预防、治疗及复发等方面发挥着积极作用。本文检索近10年国内外相关文献，对中草药有效提取物抑制HCC的机制研究进展进行综述，以期为中草药有效提取物的临床应用提供一定的理论依据。     

新时代中医药文化国际传播路径探索——以青岛市黄岛区中医医院“基地+策展”模式为例

中医药文化源远流长，不但维护着人类健康，在促进文明交流互鉴、推动构建人类命运共同体过程中也持续展现出重要价值。为有效推动中医药文化国际传播，国家陆续出台了一系列重要举措，但中医药文化的跨文化传播存在着一些需要克服的障碍。这些障碍包括中医药人文价值观与西方科学价值观的对立与隔阂、文化认同、语言障碍、标准制定等。立足新时代中医药文化国际传播研究现状，以传播学5W理论和中医药文化相关理论为依据，针对不同文化背景下的传播受众，梳理中医医院中医药文化系统化、精准化国际传播思路，构建中医药文化“基地+策展”的国际传播新模式，积极探讨可复制、可推广的中医药文化跨文化传播路径，青岛市黄岛区中医医院进行了积极有效的探索。     

515名维吾尔族居民膳食模式与肥胖的关联性研究

目的 研究维吾尔族居民膳食模式与肥胖的关联性,为指导维吾尔族居民预防肥胖提供科学依据。方法 采用因子分析的方法,对515名维吾尔族居民膳食模式与肥胖的关联性进行分析。结果 通过因子分析,提取4种膳食模式:杂粮模式（杂粮、蔬菜、水果、禽肉、畜肉等）、坚果模式（坚果、奶类、蛋类、畜肉、油脂等）、主食模式（大米、面食、蛋类、茶水、盐等）和高脂模式（油脂、茶水、盐、畜肉、蛋类等）;主食模式和高脂模式高分位组的肥胖发生率均高于低分位组,差别具有统计学意义（均有P<0.001）;而杂粮模式高分位组的肥胖发生率低于低分位组（χ2=32.48,P<0.001）。Logistic回归分析显示,调整相关混杂因素后,主食模式肥胖的患病风险增加（OR=2.49,95% CI:2.25~2.73,P=0.025）;高脂模式肥胖的患病风险增加（OR=3.06,95% CI:2.79~3.34,P=0.017）;杂粮模式肥胖的危险性降低（OR=0.62,95% CI:0.28~0.96,P=0.042）。结论 杂粮模式与肥胖呈负相关,而主食模式与高脂模式和肥胖间呈正相关。为了预防肥胖,建议维吾尔族居民减少油脂和肉类摄入,多选择富含膳食纤维的杂粮膳食模式。     

刘完素应用附子、乌头经验探析

[目的] 分析、总结刘完素应用附子、乌头的经验,为现代临床提供一定的借鉴。 [方法] 通过外用和内服两个角度对刘完素的著作进行分析,梳理其应用附子、乌头的特点。 [结果] 刘完素用药善寒凉,但不废温补,在附子、乌头等温热药的使用上有独到之处,在外治法中使用深敷法治疔疮,擦牙法治牙痛,塞耳法治耳鸣,装袜法治小儿脚冻疮,油膏法治丹毒,作粉扑治湿癣;内服法中配伍补肾药以引火归元治疗喑痱,配伍麻桂以温通玄府治疗中风,配伍半夏相反相激治疗暴泻。 [结论] 刘完素突破了附子、乌头回阳救逆、补火助阳的传统用法,丰富了其在外治法中的应用,为现代临床附子、乌头的制剂与用法提供了新的思路。     

Ⅳ期食管鳞癌放化疗疗效分析：泛京津冀食管肿瘤多中心协作组多中心回顾性研究(3JECROG R-01F)

目的探讨晚期食管鳞癌患者放化疗的疗效, 分析其预后影响因素。方法收集2002—2016年10所医疗中心608例Ⅳ期食管鳞癌患者的病历资料和随访资料, 分析患者预后的影响因素。结果ⅣA期食管鳞癌患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、29.5%和24.3%, ⅣB期患者分别为58.8%、29.0%和23.5%, 两组之间差异无统计学意义(P=0.255)。单因素分析结果显示, 病变长度、治疗方案、计划肿瘤体积(PGTV)剂量、是否序贯化疗、贫血程度、放射性食管炎程度、放射性肺炎程度与Ⅳ期食管鳞癌放化疗患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示, PGTV剂量(OR=0.693,P=0.004)、放射性食管炎程度(OR=0.867, P=0.038)、放射性肺炎程度(OR=1.181, P=0.004)是Ⅳ期食管鳞癌患者放化疗预后的独立影响因素。结论对Ⅳ期食管鳞癌推荐放化疗后序贯化疗的综合治疗方案, 能够延长患者的总生存时间, 改善患者的预后。PGTV剂量≥60 Gy疗效较好。     

CT引导125Ⅰ放射性粒子植入治疗复发性直肠癌32例报告

目的 探讨125Ⅰ放射粒子植入治疗复发性直肠癌的技术方法、疗效和安全性.方法 32例直肠癌术后局部复发患者行CT引导125Ⅰ放射性粒子植入术.全部在局麻下进行,根据术前计划确定粒子数目、空间分布和粒子针数目.单纯粒子治疗肿瘤匹配周边剂量为120～140Gy,既往曾行放射治疗为100～120Gy.粒子活度为0.5～0.7mCi.间距为1,0～1.5cm,共植入粒子20～75颗,术后即刻行CT扫描并进行质量验证,术后定期复查CT.结果 完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)18例,无变化(NC)4例,有效率为88%(28/32).疼痛缓解事为86%(18/21),平均疼痛缓解时间为8d.中位生存时间为12个月,1、2年生存率分别为75%、41%.未出现与治疗相关的严重并发症.结论 CT引导125Ⅰ放射性粒子植入治疗复发性直肠癌具有微创、安全、疗效确切和并发症低等优点,值得进一步推广应用.