四川省HAART耐药监测队列研究

目的对四川省2006-2008年参加高效抗反转录病毒治疗(HAART)的艾滋病(AIDS)病人进行耐药检测,得出艾滋病的耐药率,并区分原发耐药及继发耐药率。方法建立in-house的耐药检测方法后,建立耐药监测队列,通过耐药检测方法的应用,观察队列耐药率。结果收集符合HAART条件的146例艾滋病病人进入队列。随访1年以后由于死亡、失访等原因,排除出队列39人,继续留在队列中完成随访调查和实验室检测的有107人,队列保持率73.29%。1年随访结束时队列保持率73.29%,耐药率为7.48%,其中原发耐药率为2.81%,继发耐药率为4.67%。结论治疗队列内病人服药依从性较高,四川省总体耐药率和原发耐药率仍保持在相对较低水平,中国使用的一线药物还基本有效。在已经产生耐药的病例中,A71T位点和Y181C位点耐药变异普遍,对NVP普遍高度耐药。     

四川省2006～2009年77例HIV抗体初筛阳性孕产妇追踪结果分析

[目的]分析造成孕产妇HIV初筛假阳性的原因和确认试验HIV抗体不确定的可能因素,预测HIV抗体不确定孕产妇抗体进展情况。[方法]对孕产妇HIV筛查阳性样本进行免疫印迹试验(WB)确认,对结果为HIV抗体不确定的孕产妇进行随访检测并对结果进行分析。[结果]随访到的7例孕产妇仅1例最终确认为阳性。[结论]妇女怀孕期间,体内各项指标的变化可能导致HIV抗体检测出现不确定结果,应结合其他检测方法,如病毒载量检测等以及流行病学调查辅助做出准确的诊断。     

神经系统副肿瘤综合征研究进展

副肿瘤综合征（paraneopla sticsyndromei），是肿瘤产物（包括异位激素的产生）异常的免疫反应（包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等）或其他不明原因引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。     

龙岩市城区二次供水卫生学调查

目的 了解龙岩市城区二次供水的卫生质量,为指导今后卫生管理工作提供依据.方法 对龙岩城区二次供水单位进行卫生质量和水质抽检,并对检测结果进行分析.结果 检查131家二次供水单位,水箱合格率93.1％(431/463),专兼职管理人员体检、培训率为90.2％(175/194),水质抽检水质合格率(78.6％)低于同...     

种植牙患者围手术期的护理

目的：探讨种植牙的相关护理工作。方法：对口腔颌面外科的84例(137颗种植体)种植牙患者的临床资料进行分析,评价该组病例围手术期的护理措施。结果：本组患者除4例种植失败,其余恢复良好。结论：术前充分的心理护理和完善的物品准备,术中熟练的护理配合,术后良好的维护指导是该手术护理配合的关键。     

四川省MSM人群HIV-1原发耐药性分析

目的分析四川省男男同性恋（MSM）人群中未经抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒I型（HIV-1）感染者的耐药突变的流行情况。方法采集成都、绵阳和达州3个地区MSM中未经治疗的HIV-1感染者血样,进行核酸提取、PCR及基因测序,对所得结果登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行在线分析确定耐药突变情况。结果 77例样本中,11例存在蛋白酶抑制剂次要相关突变,4例存在核苷类逆转录酶抑制剂相关突变,5例存在非核苷类逆转录酶抑制剂相关突变,其中1例潜在耐药。结论四川省MSM中未经治疗的HIV-1感染者少数存在原发耐药相关基因变异,未发现新耐药毒株,原发耐药株仍处于较低流行状态,感染者在抗病毒治疗开始前应定期检测耐药基因突变情况以指导用药。     

低场MR对乳腺癌的诊断价值

目的评估低场MR对乳腺癌的表现和诊断价值。方法收集本院近3年间（2005年5月至2008年6月）资料完整的乳腺MRI检查并经手术（或穿刺）后病理证实的乳腺癌患者40例作为研究对象,对其临床资料及MRI等影像表现进行回顾性分析。结果患者均为女性,年龄38～86岁,平均49岁,大多数为浸润性导管癌（20例）及髓样癌（16例）,只有4例为浸润性特殊型癌,黏液腺癌,本组研究显示MRI对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为98.6%、86.5%、89.5%。结论乳腺癌的MRI表现较有特异性,MRI为乳腺癌的诊断和鉴别诊断提供了一种安全有效的影像学手段,特别是MRI增强扫描可极大提高诊断和鉴别诊断的敏感度和特异度,成为鉴别乳腺良、恶性疾病的最佳影像手段。     

都梁软胶囊与阿罗洛尔联合防治偏头痛的临床观察

目的：探讨都梁软胶囊联合阿罗洛尔防治偏头痛的疗效。方法：将101例临床确诊为偏头痛的患者以随机抽样法分为2组,都梁软胶囊联合阿罗洛尔组（观察组）51例,阿罗洛尔组（对照组）50例。观察组给予都梁软胶囊1次3粒,1日3次,口服;阿罗洛尔10mg,1日1次,口服。对照组给予阿罗洛尔10mg,1日1次,口服。2组患者均连续治疗12周,并随访3个月,比较2组患者治疗前后头痛发作频次、严重程度、持续时间以及不良反应情况。结果：观察组患者头痛发作频次、严重程度和持续时间均明显减少,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且不良反应少。结论：都梁软胶囊联合阿罗洛尔可改善慢性偏头痛患者的头痛发作程度,减少头痛的持续时间,值得临床推广应用。     

金莲花中荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰老小鼠脑损伤的保护作用

目的研究金莲花中黄酮碳苷单体荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰老小鼠脑损伤的保护作用。方法小鼠ip给予D-半乳糖8周制备亚急性衰老模型,造模成功后将小鼠分成模型组,维生素E(20 mg/kg)阳性对照组,荭草苷和牡荆苷高、中、低剂量(40、20、10 mg/kg)组,各组每日上午ig给予相应药物1次。连续给药8周后小鼠断头取脑,测脑质量,制备脑组织匀浆上清液,检测脑组织中抗氧化酶系、丙二醛(MDA)、脂褐素,并观察脑组织形态学变化。结果荭草苷和牡荆苷可改善衰老小鼠一般状态,延缓脑组织萎缩,提高脑组织中抗氧化酶的活性和降低MDA、脂褐素的量,改善海马区神经细胞结构的功能。荭草苷中、低剂量的抗氧化活性强于同剂量的牡荆苷,差异显著(P<0.05、0.01);而荭草苷和牡荆苷高剂量的抗氧化活性与维生素E的相当。结论荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰老小鼠脑损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与提高脑组织内抗氧化酶系活性,降低MDA、脂褐素的量,改善海马区神经细胞结构功能相关。     

HPLC法同时测定复方制剂中4种钩藤生物碱成分含量

目的建立钩藤复方制剂中钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱和异去氢钩藤碱HPLC定量方法。方法 Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-醋酸铵缓冲液(pH=5.2)梯度洗脱,流速:1 mL.min-1,检测波长:245 nm,柱温45℃。结果 4种生物碱线性分别为:钩藤碱(rhynchophylline,RIN):1.76~26.40 mg.L-1,异钩藤碱(isorhynchophylline,IRN):1.66~24.90 mg.L-1,去氢钩藤碱(corynoxeine,COR):2.50~37.50 mg.L-1,异去氢钩藤碱(isocorynox-eine,ICO):1.64~24.60 mg.L-1,r均大于0.999 7,平均回收率分别为98.3%~103.4%,RSD<2.5%。采用上述HPLC测定了天麻钩藤饮模型制剂和3种市售钩藤复方制剂中4种钩藤生物碱成分的含量。结论本法可作为复方制剂中4种钩藤生物碱成分的含量测定。