神经系统副肿瘤综合征研究进展

副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromei),是肿瘤产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。侵犯神经系统可引起中枢神经系统、周围神经、神经肌肉接头和(或)肌肉损害的一组临床症候群,又称之为神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologic syndromes,PNS)。副肿瘤综合征很少见,不到0.01%的恶性肿瘤并发PNS,不同来源或不同组织的肿瘤其发生率不同,国内协和医院的资料[1]显示,PNS的     

恩度单用与恩度联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的比较恩度单用与恩度联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选取56例恶性胸腔积液患者,随机分为恩度单用组28例,恩度联合化疗组28例,分别进行治疗,评价两组患者的治疗效果、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果两组患者均完成1疗程化疗,其中联合组总有效率显著高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应均轻微,联合组的生活质量改善率明显高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗方法,近期疗效满意,不良反应轻微,其联合顺铂用药疗效较单药更显著,值得进一步研究。     

脊髓血管畸形患者的心理护理体会

<正>脊髓血管畸形为残留胚胎血管形成血管团所致的病变,血管构筑学特点是多个动静脉瘘所引起的动静脉扩张形成血管团[1]。该病发病率低,缺乏特异性临床表现,故诊断有一定难度。选择性磁共振成像(MRI)数字减影血管造影是诊断脊髓血管畸形的主要手段,而且可起到指导治疗的作用。如能在脊髓功能未完全丧失之前诊断并及时治     

早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响研究

目的：探讨早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的临床意义。方法：选取我院2012年3月至2013年3月缺氧缺血性脑病新生儿32例,按照数字表随机抽取法分为两组各16例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予早期干预,比较两组治疗前、治疗后14d及28d的新生儿神经行为（NBNA）评分,治疗后3个月、6个月、12个月的婴幼儿智力发育量表测量的智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）的变化。结果：两组治疗后14d、28dNBNA评分与治疗前对比有所改善,观察组改善程度更为显著（P〈0．05）;观察组治疗后6个月和12个月的MDI、PDI显著高于对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：对缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗基础上给予早期干预,有助于促其神经行为发育,对降低后期致残率、改善预后有重要的临床意义。     

吉祥草中一个新的呋甾皂苷

对云南产吉祥草的地上部分进行了植物化学研究。针对乙酸乙酯萃取后的水溶液,利用一系列色谱方法分离得到了一个新呋甾皂苷和四个已知化合物。通过1D NMR、2D NMR,IR和HRESI-MS的方法对分离得到化合物进行了结构鉴定,分别为26-O-β-D-glucopyranosyl-（25S）-5β-furost-20（22）-en-1α,3β,26-triol-1-O-α-L-arabinopyranosyl-（1→2）-[α-Lrhamnopyranosyl]-3-O-α-L-rhamnopyranoside（1）,（1β,3β,16β,22S）-cholest-5-en-1,3,16,22-tetrol-1,16-di-（β-D-glucopyranoside）（2）,diosgenin（3）,β-sitosterol（4）,ecdysterone（5）。     

羊踯躅的化学成分研究

对羊踯躅植物花蕾的化学成分进行研究,应用多种色谱技术进行分离纯化、波谱技术鉴定其结构。从羊踯躅花蕾中分离并鉴定了15个化合物,分别为2E,4Z-脱落酸（1）,2α-羟基齐墩果酸（2）,齐墩果酸（3）,积雪草酸（4）,苯甲基糖苷（5）,邻苯二甲酸二丁酯（6）,β-谷甾醇（7）,牡荆素（8）,槲皮素（9）,硬脂酸（10）,rhodomollein Ⅰ（11）,rhodojaponin Ⅵ（12）,rhodomollein Ⅺ（13）,rhodojaponin Ⅱ（14）,kalmanol（15）。其中,化合物1 10为首次从羊踯躅植物中得到。     

头孢菌素类抗生素致双硫仑样反应12例临床分析

目的观察和探讨头孢菌素药物致双硫仑样反应的发生机制、诊治方法及预防措施。方法回顾分析我院急诊12例头孢菌素药物致双硫仑样反应的临床资料。结果 12例中均出现不同程度双硫仑样反应,包括颜面潮红、视物模糊、头晕、头胀、恶心、心悸、胸闷等不适,重者有嗜睡、出汗、心绞痛。所有病例经输液、对症、激素、纳络酮、醒脑静应用后症状24h内缓解,未遗留明显后遗症。结论应用头孢菌素类药物前后要禁酒;地塞米松、纳络酮或醒脑静救治双硫仑样反应疗效迅速、确切;医务人员对双硫仑样反应要有足够的认识和重视,加强预防,诊疗及时,预后良好。     

龙岩2010年市属医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解龙岩市医疗机构消毒状况.加强医疗机构消毒管理与消毒质量提高.方法 对两家市属医疗机构.按《医院消毒卫生标准》、《消毒技术规范》等进行样品采集、检测及卫生学评价.结果 两家医院物体表面、使用中消毒液、内镜及压力锅灭菌效果合格率均为100.0％.室内空气、医护人员手、医院污水的平均合格率分别为62.5％、85.0...     

短梗五加果提取物中总黄酮、总酚及3种指标成分的含量测定

目的建立短梗五加果提取物中总黄酮与总酚及原儿茶酸、绿原酸、金丝桃苷3种指标成分的含量测定方法。方法采用紫外-可见分光光度法:以芦丁为对照品,AlCl3显色,在273 nm处测定短梗五加果提取物总黄酮含量;以绿原酸为对照品,Al(NO3)3显色,在520 nm处测定短梗五加果提取物总酚含量。采用HPLC法测定3种指标成分含量:色谱柱为Hypersil ODS2柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-水-冰醋酸溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL.min-1,柱温40℃,检测波长254 nm。结果紫外-可见分光光度法:芦丁质量浓度在5.00～40.00 mg.L-1(r=0.9998)内、绿原酸质量浓度在4.98～59.70 mg.L-1(r=0.999 9)内线性关系良好,芦丁、绿原酸的平均回收率分别为101.8%1、00.7%,RSD分别为1.1%、0.74%。HPLC法:3种指标成分线性范围分别为:原儿茶酸0.1～2.5 mg.L-1、绿原酸16.8～420 mg.L-1、金丝桃苷3.68～92 mg.L-1r,均为0.999 9,平均回收率为96.8%～101.2%,RSD分别为1.7%、1.2%和0.99%。结论两方法简便、准确、重复性好,可综合用于短梗五加果提取物的质量控制。