幽门螺旋菌感染的药物治疗

1983年Warren和MarShall从慢性活动性胃炎患者的胃窦粘膜活检标本中分离并培养出幽门螺旋菌(HP),并指出HP与消化性疾病有一定的相关性后,引起了人们的重视。本文就近年来对HP相关性胃炎及消化性溃疡(PU)的药物治疗作一简述。     

阵发性头痛、头晕1年,加重1个月

患者 ,女 ,2 8岁。因阵发性头痛头晕 1年 ,加重 1个月入院。 2年前患者无何诱因出现阵发性头痛、头晕 ,每次发作持续 5分钟后可自行缓解。病人未介意 ,未系统治疗。 1个月前患者头痛、头晕加重 ,发作频繁。每次发作均在排尿时出现头痛、头晕、面色苍白 ,伴大汗及心悸。在当地医院住院测血压平静时 110 / 80ｍｍＨｇ,解小便后测血压为 2 0 0 / 12 0ｍｍＨｇ ,休息 10分钟后上述症状可自行缓解。查体 :平静时ＢＰ12 0 / 80ｍｍＨｇ ,Ｐ80次/分 ;解小便后ＢＰ190 / 12 0ｍｍＨｇ ,Ｐ12 0次 /分。Ｔ36℃ ,神志清楚 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗…     

努力摆脱思维定势

我毕业不久开始独立在门诊工作。一天,由家属陪送来一名32岁女性,诉说得病简单过程是:正常生产一男孩,刚刚满月,还在哺乳,发现右侧乳房红肿、疼痛。到当地医院就诊,初步诊断为“急性乳腺炎”,给予一般抗炎治疗。1周后,非但未见效果,病情日见加重,又来我院求治。当时查体见:病人体温不高,右乳房外下和内下象限呈大片红肿,境界不清,质地硬韧,有明显触痛,无波动。同侧腋窝可以触及增大的淋巴结,活动良好,但质地较硬。门诊化验:白细胞10×109/L,分类正常。当时考虑,病人是一位年轻的产妇,又是初产妇,主要病变为单侧乳房红肿、疼痛,应该首先诊断为“急性乳腺炎”。又想,病人是从外地来的,已经进行了抗炎治疗,效果不好,还是收容住院治疗一段时间为佳。为把握起见,以“急性乳腺炎”收容住院。不久,从病房传来了我“误诊”的消息。我立即到病房再次查看这位病人。病人见了我还表示十分感谢,因为是我将她收容住院,没有耽误治疗。可是,我内心却很内疚。我再一次仔细检查:乳房红肿范围明显扩大,几乎波及全乳房。呈紫红色,皮肤毛孔粗大,有橘皮样改变,腋窝淋巴结增多,活动度明显降低。上级医生见到我,平和地问我:“你想到没有,它有哪些与急性乳腺炎不符的特点?”我深沉地点点头。回过头来看,这不就是一个典型的“炎性     

脑卒中病人应激性高血糖的临床意义

急性脑卒中早期 ,经常可以见到血糖应激性升高 ,血糖的变化会影响脑卒中预后 ,探讨血糖值高低与临床症状关系 ,对治疗有重要意义。本文检测了 76例非糖尿病性急性脑卒中患者发病后 72ｈ内血糖。现将结果报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :76例均为发病后 72ｈ内入院的新发病的急性脑卒中患者 ,经头部ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,其中男 46例 ,女 30例 ,年龄43岁～ 78岁 ,平均 6 1 5 0± 4 4 1岁 ,按照第 4届脑血管病学术会议通过的脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准 (改良爱丁堡 斯堪的那维亚研究组 ) ,将病人病情分为轻型 (0～ 15分) 12例 ,…     

脉络宁注射液扩血管作用机制的研究

用离体兔胸主动脉条为标本，以维拉帕米为对照药，观察了脉络宁注射液对血管平滑肌的作用。结果，脉络宁注射液对ＮＥ、ＫＣｌ及ＣａＣｌ２收缩兔胸主动脉条的最新曲线呈非竞争性拮抗作用，并能明显抑制ＮＥ引起的主动脉条依赖于细胞内钙及细胞外钙的收缩，其作用性质与Ｖｅｒ相似。提示大剂量脉强宁注射液的扩血管作用机制可能与其对钙通道的阻滞作用有关。     

华法林预防心房颤动患者血栓栓塞55例临床观察

临床试验证实华法林能使非瓣膜房颤脑卒中的年发生率从4 5 %下降到1 4% ,且比阿司匹林更有效〔1〕。但仍有相当比例的房颤患者未应用华法林,栓塞并发症的降低仍未令人满意,其主要原因在于应用华法林过程中,存在出血并发症发生率较高以及频繁采血检测抗凝指标影响了患者服药顺应性〔2〕。本文对有血栓栓塞危险的房颤病人应用不同抗凝强度华法林预防房颤患者血栓形成情况进行临床观察。1　资料与方法1 1　研究对象　1999年4月～2 0 0 2年5月在我院住院及门诊就诊的各种器质性心脏病、高血压、糖尿病、心功能不全、缺血性中风等血栓栓塞危险因…     

华法林在高龄房颤患者中不同抗凝强度的疗效及安全性分析

目的：探讨华法林对高龄心房颤动患者不同抗凝强度抗凝的疗效和安全性。方法入选高龄(≥80岁)住院的心房颤动患者84例,根据房颤血栓危险度评分≥2分的给予华法林抗凝,根据国际标准化比值(international normalized ratio,INR)随机分为低强度组(INR：1.6~2.0)和标准强度组(INR：>2.0~3.0),分析两组的血栓栓塞和出血事件。结果血栓栓塞事件发生率低强度组与标准强度组的差异无显著性(P>0.05)。出血事件发生率低强度组低于标准强度组,差异有显著性(P<0.05)。结论高龄老年房颤患者应用华法林抗凝,将INR控制在1.6~2.0更有效、安全。     

脉络宁注射液扩血管作用机制的研究

用离体兔胸主动脉条为标本,以维拉帕米（Ｖｅｒ）为对照药,观察了脉络宁注射液对血管平滑肌的作用．结果,脉络宁注射液对ＮＥ、ＫＣＩ及ＣａＣＩ２收缩兔胸主动脉条的量效曲线呈非竟争性拮抗作用,并能明显抑制ＮＥ引起的主动脉条依赖于细胞内钙及细胞外钙的收缩,其作用性质与Ｖｅｒ相似。提示大剂量脉络宁注射液的扩血管作用机制可能与其对钙通道的阻滞作用有关．     

妇炎散的制备及治疗老年性阴道炎的临床观察

妇炎散的制备及治疗老年性阴道炎的临床观察衣欣,柳跃环,丁录荣（牡丹江医学院附属医院,牡丹江１５７０１１）老年性阴道炎是最常见的老年妇女生殖道疾病,主要由于老年妇女卵巢功能衰退,雌激素缺乏,生殖器官萎缩,阴道粘膜变薄,阴道上皮细胞糖原消失及ＰＨ值上升等...     

药品有效期的表示方式及如何正确理解

药品是一种特殊的商品，它区别于一般普通商品的最显一点就是根据药品的特性而规定了它的有效期，并以法律的形式规定下来供人们共同遵守，以保证人们药用的安全、有效。但遗憾的是，近年来在对药品有效期的表示、理解等方面比较混乱，为此本就这方面的问题作一阐述．目的使人们正确地理解药品的有效期，不因对有效期的错误理解来错误的用药而贻误病情。