清热通瘀汤治疗静脉血栓形成43例疗效观察及甲皱微循环变化

静脉血栓形成是临床常见病,几年来通过临床反复观察,认为"热"和"瘀"为此病的主要病机,并筛选出具有清热祛瘀功能的药物组成清热通瘀汤,对43例患者进行临床观察,取得了较好效果,并观察了治疗前后甲皱微循环变化与健康人作对照总结如下。临床资料一、一般资料:43例患者中,男30例,女13例,年龄最小20岁,最大60岁,平均年龄39.6岁,     

环磷酰胺处理猕猴建立HFRS动物模型

目前在正常机体状况下是难以找到致HFRS病模型的。本研究设计了一种人工干预方法,用经环磷酰胺预处理后的猕猴感染HFRSV,结果发生感染,引起病毒血症,产生抗体应答,并表现出了某些类似HFRS病人的症状。主要有肾脏损伤出现的蛋白尿、管型尿、氮血症、血钾增高和毛细血管中毒症状,伴有红细胞和血色素降低及血小板下降,在白细胞分类中出现了异形淋巴等血象改变,而且实验组4只感染猕猴中1只合并脑内出血等导致死亡,1只出现了后肢麻痹等神经症状。这种方法虽然人为地增加了干预因素,但动物出现了感染、发病,表现类似于人类HFRS,复制出了致病动物模型,为HFRS临床治疗、药物筛选提供了可选择的实验动物。     

腰椎间盘突出症的一种新检查法——骑车试验

典型腰椎间盘突出症诊断并不困难,早期临床表现为腰痛,以后又出现下肢放射痛;临床检查:脊柱侧弯,活动受限,髓核突出侧椎间隙压痛、受压神经根所支配的皮肤感觉改变,伸(足母)肌力减退,跟腱反射减弱或消失等,检查方法主要是直腿抬高试验,屈颈试验,这主要是应用提高神经根紧张度。压颈试验及挺腹试验则使脑脊液压力升高,间接地使神经根受压,出现放射痛体征,所以,大多数都为阳性。但目前未见到使神经根松     

老年保健工作之我见

近年来,随着部队体制改革和精简整编,一大批老干部离职休息。据统计,我区已有近五千名干部离职休息。这些干部年龄普遍较大,患病多,身体状况较差。而干休所医务人员编制较少,卫生所医疗设备简陋,离休干部住院难,看病难等问题日益突出。 如何做好老干部保健工作,以我之见,应针对老干部的特点,认真做好以下几方面的工作:     

冠心病患者血小板功能和血小板钙调素含量的变化

检测了20例冠心病患者的血小板钙调素含量及血小板部分功能,发现冠心病患者血小板钙调素含量较对照组明显降低,而血小板活性则较对照组明显增高。结果提示,钙调素的含量变化有可能在冠心病的发病过程中起着重要作用。     

偷走睡眠的药物

服药期间出现失眠，或者加重失眠，这在老年病人中尤为多见。以下药物容易引起失眠，尤应注意。     

16例新入院躁狂病人袭击工作人员的心理分析及预防

精神病人的心理问题是多种多样的,特别是新入院病人。在长期的临床工作中体会到,心理治疗在精神疾病治疗和预防方面起着不可估量的作用。可以根据对病人的心理     

膝关节周围骨肉瘤保肢手术疗效及预后分析

目的探讨膝关节周围骨肉瘤保肢手术的临床疗效及患者预后生存状况。方法回顾性分析1998年至2008年间保肢手术治疗的120例膝关节周围骨肉瘤患者临床资料,其中男75例,女45例;年龄5~48岁,平均18.9岁。股骨下端骨肉瘤78例,胫骨上端骨肉瘤42例,规范化疗85例,不规范化疗35例。应用统计学方法处理记录患者的资料,分析手术疗效及患者预后生存情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6~144个月,平均56.8个月。120例患者5年总生存率61.8%,12例患者再次截肢,规范化疗患者5年总生存率71.6%,不规范化疗患者5年总生存率40%,两者差异有统计学意义(P0.01)。骨与软组织肿瘤协会(musculoskeletal tumor society,MSTS)肢体功能评分平均25.47分,股骨下端和胫骨上端骨肉瘤保肢术后膝关节活动度两者差异无统计学意义,但膝关节伸直缺失胫骨上端较股骨下端肿瘤术后发生率高,差异有统计学意义(P=0.03)。结论保肢手术联合新辅助化疗是目前治疗膝关节周围骨肉瘤比较理想的选择,可以较好的保留部分关节功能和肢体外观,但并发症发生率较高,肿瘤局部复发和假体感染是导致再次截肢的主要原因。     

静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物治疗肾性贫血的临床研究和安全性分析

目的　探讨静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物 (维乐福 ,venofer)治疗血液透析 (HD)患者肾性贫血的有效性和安全性。方法　选择 30例HD患者 ,分为氢氧化铁蔗糖复合物组和口服铁组 ,每组 15例。氢氧化铁蔗糖复合物组 :每次血液透析时静脉注射 2 0 0mg氢氧化铁蔗糖复合物 10 0ml生理盐水 ,直至完成总补铁量 ;口服铁组 :琥珀酸亚铁 2 0 0mg ,每日 3次 ,共 8周。均同时使用基因重组人红细胞生成素 (EPO) 5 0 μ·Kg-1·次 -1皮下注射。比较 2组患者贫血治疗的效果和安全性。结果　治疗后 2组患者贫血均改善 ,氢氧化铁蔗糖复合物组血红蛋白 (Hb)上升每周 (4.5± 2 .0 ) g/L ,8周内Hb达到靶目标 (110 g)占 6 0 .0 % ,平均每人EPO总用量 4 5Kμ ,比口服铁组少 37.5 % ,而口服铁组Hb上升每周 (1.5± 0 .8) g/L ,8周内无 1例达到靶目标 ,平均每例EPO总用量 72Kμ ,2组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。 结论　静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物可作为伴有缺铁的血液透析患者长期补铁的方式 ,配合EPO治疗贫血 ,疗效优于口服铁 ,且不良反应发生率低。