小儿假性胰腺囊肿的诊断和治疗

目的探讨准确地诊断和治疗小儿假性胰腺囊肿.方法总结近10年来我们收治经B超、钡餐、CT和MRI以及手术证实的假性胰腺囊肿15例.结果发现15例中男11例,女4例,年龄最小1岁4个月,最大13岁,平均年龄9.4岁.而且7例有明显外伤史(7/15,占40%),恶心呕吐(14/15,占93%)、腹痛(11/15,占73%),腹部肿块(10/15,占66%)为主要临床表现,其次有发热、消瘦、贫血.此外,在诊断上除依靠病史、体检和临床表现外,B超是最适宜和有价值的诊断依据,钡餐、CT和MRI可以帮助诊断和鉴别诊断,还发现一旦血清淀粉酶下降后又重新回升,不但对确诊有重要意义,也是手术的重要指证.14例接受手术治疗患儿均恢复良好,无1例死亡.结论①小儿假性胰腺囊肿诊断除主要依靠病史、体征外,B超对小儿仍是有价值的辅助检查,诊断困难时可结合钡餐、CT和MRI加以鉴别.②小儿假性胰腺囊肿多与外伤有关,男＞女,因男孩好动、顽皮受伤机率多.③囊肿形成超过6周,或者B超显示囊肿壁形成明显时应选用内引流手术,较大囊肿仅外引流难以治愈.     

左室前壁心肌梗塞后并附壁血栓误诊为左室粘液瘤1例

患者,男,57岁,以"胸前区胀疼伴双下肢阵发性疼痛半年入院.半年前病人自觉胸部闷胀不适,此后突发双下肢疼痛,局部皮肤发凉,无活动受限.入院查体:一般情况可,胸廓无畸形,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音;心尖搏动不能明视,心前区未触及震颤,心界无明显扩大,心率82次/分,律齐,第一心音稍增强,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂     

夏川钩藤液浴足辅助治疗原发性高血压病123例

目的:探讨平肝活血类中药浴足治疗1级原发性高血压病和辅助治疗2级、3级原发性高血压病的临床疗效。方法:治疗组1级高血压病患者,单独给予夏川钩藤液(夏枯草、钩藤、肉桂、川芎)浴足治疗,2级、3级高血压病患者,均采用夏川钩藤液浴足+内服基础降压药治疗;对照组1级高血压病患者采用温水浴足,方法同药液浴足,2、3级高血压病患者均内服基础降压药;两周为1疗程,共观察两个疗程。结果:两个疗程后,降压效果治疗组优于对照组,但差异不明显;两组症状疗效比较治疗组优于对照组而且差异有高度的显著性。提示:本方法治疗高血压病,其效果超过单纯用温水浴足或单纯内服基础降压药的对照组,症状疗效优于降压疗效。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜下行关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对33例(44膝)骨性关节炎患者, 行膝关节镜检查,并在关节镜下行清理术.术后3个月及1 a后复查,随访膝关节疼痛、肿胀及活动功能的改善情况.结 果:治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善.术后3个月复查,优良率达85%;经1 a以上随访,优良率为72%,无 复发及并发症.结论:关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效好且简便的方法.     

人类腓肠肌外侧头的肌纤维型分布

1974年Letbetter首先用刺激神经肌支的第一级分支造成该分支所支配的肌纤维内糖元消耗的方法从解剖学上证实,由该分支所分布的肌纤维群是紧密组合而聚成一体的,他称这个肌的分部为“感觉一运动亚体”(sensorymotor subvolume)或称“亚部”(compartment)。以后的研究证实,运动单位的分布限于亚部的范围之内,支配不同亚部的α运动神经元在脊     

股前外侧皮瓣早期修复手及前臂严重热压伤创面

手部重度热压伤不仅有深度烧伤的特点,而且受到挤压伤,易造成手部皮肤、肌腱及骨组织损伤外露,如处理方法选择不当会加重损伤的程度造成手部严重的功能丧失。本科2003年3月至2005年12月应用游离股前外侧皮瓣修复手部热压伤创面19例,效果理想,现报道如下。     

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目的评价不同浓度平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部淋巴管畸形的临床疗效。方法回顾分析2006年1月至2013月5月在中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科采用平阳霉素局部注射治疗的82例淋巴管畸形患者的临床资料。对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用不同浓度的平阳霉素治疗,具体如下：微囊型淋巴管畸形为8 mg/8 mL;病损直径〈5 cm的大囊型及混合型淋巴管畸形为8 mg/5 mL;病损直径〉5 cm的大囊型淋巴管畸形为8 mg/3 mL。随访时间为6个月至3年。结果微囊型淋巴管畸形治愈率为43.3%;病损直径〈5 cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为93.3%;病损直径〉5 cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为88.9%;混合型淋巴管畸形的治愈率为60.0%。所有患者术后均出现局部肿胀、疼痛,出现全身发热4例,出现局部溃疡1例,均未见肺纤维化及严重不良反应发生。结论对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用适宜浓度的平阳霉素进行治疗,不仅可以提高疗效、缩短疗程,而且可以减少不必要的并发症发生,治疗相对安全。     

危重患者护理记录缺陷分析与对策

危重患者护理记录是护理文件的重要项目,是护士对危重症病人病情的细心观察与详细记录,积累大量客观、真实的原始资料,既为危重病人的治疗、病情分析提供依据,也为“举证责任倒置”提供最直接的法律依据。把好记录质量关, 规范危重患者护理记录,意义重大。笔者就我院危重患者护理记录存在的缺陷进行归类与分析,并提出相应的对策,取得了满意效果。     

沙湾县中小学生包虫病B超筛检报告

沙湾县位于新疆天山北麓 ,东经 84°5 1′～ 86°0 9′,北纬 4 3°2 0′～ 4 5°5 6′,西与乌苏市和奎屯市接壤 ,东与石河子市和玛纳斯县相邻。地势由南向北倾斜 ,总面积 14 4 37.5 88km2 ,居住着汉族、哈萨克族、维吾尔族、回族等民族 ,总人口 2 0万。为摸清沙湾县包虫病的流行情况 ,为今后的防治工作提供科学依据 ,并逐步达到控制包虫病在该县的流行。我们于 2 0 0 1年对沙湾县城中小学生进行了包虫病调查 ,采用 B超腹部扫描对五所中学、四所小学学生进行包虫病检查 ,现将结果报告如下。五所中学、四所小学共检查学生 12 734人 ,查出肝包…     

内镜下止血夹治疗Dieulafoy病三例临床分析

Dieulafoy病为一种罕见的上消化道出血性疾病,系由于消化道黏膜浅表性损伤致黏膜下先天性恒径小动脉破裂所致。临床表现大多数为无先兆突发上消化道大出血。我院从1999年5月至2001年8月发现3例,采用内镜下金属夹钳夹止血治疗,止血成功,现报告如下: