颈前路钢板系统在颈椎肿瘤手术中的应用

目的：探讨颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术治疗中的应用价值。方法：对8例颈椎肿瘤患者采取前路椎体切除术、自体髂骨植骨以及颈椎前路带锁钢ORION内固定手术治疗。结果：8例患者得到8-21个月随访,平均12．5个月,2．9～4．3个月内所有植骨均骨性融合,平均融合时间3．4个月,瘫痪患者神经功能均有不同程度恢复,1例术后出现短暂声嘶,1例术后出现吞咽困难,无钢板螺钉断裂、松动或脱出及其他并发症。结论：颈椎前路带锁钢板系统在手术切除颈椎椎体和肿瘤后能提供即刻稳定性,有利于促进神经功能的恢复。     

腰椎间盘突出症CT和脊髓造影检查价值评估

本文报告了我院二年来资料完整并经手术证实的腰椎间盘突出56例,术前均作了骨髓造影,其中38例还作了CT检查,对两种检查的诊断价值作如下分析.1 资料和方法     

高压喷枪致左下肢气肿一例

高压喷枪致左下肢气肿一例唐元科薛金山患者男，２２岁，就诊前１小时因高压油漆喷枪失灵，枪内残留的少许油漆及高压气流致伤左小腿，大量空气喷入左下肢，使其肿胀，疼痛难忍。体检：体温３７．６℃，脉率９６次／分，意识清楚，心、肺、神经系统无异常。左小腿前外侧有...     

人工膝关节置换治疗近膝部骨巨细胞瘤

目的：探讨人工膝关节置换治疗近膝部骨巨细胞瘤的效果。方法：对10例人工全膝关节置换术进行临床分析和总结。结果：人工全膝关节置换术治疗骨巨细胞10例，随访1-3年，平均1年4个月，无1例复发，无感染、松动和断裂现象。应用HSS膝关节评分进行分析，优8例，良2例，优良率为100％。结论：近膝关节部骨巨细胞瘤采用瘤段截除，人工全膝关节置换术的手术方法，效果满意。     

人工膝关节置换治疗近膝部骨巨细胞瘤10例

目的探讨人工膝关节置换治疗近膝部骨巨细胞瘤的效果。方法应用瘤段截除人工全膝关节置换术治疗骨巨细胞瘤10例。结果10例患者,随访1~3年,平均1年4个月,无1例复发,无感染、松动和断裂现象。应用HSS膝关节评分进行分析,优8例,良2例,优良率为100%。结论;近膝关节部骨巨细胞瘤采用瘤段截除,人工全膝关节置换术的手术方法,效果满意。     

骨肉瘤保肢治疗13例分析

目的 :探讨肢体骨肉瘤保肢手术结合新辅助化疗的临床疗效。方法 :对 1 3例四肢骨肉瘤患者进行保肢治疗 ,其中 1 1例进行了术前、后新辅助化疗。按 Enneking分期 ,IIA期 3例 ,IIB期 1 0例。施行人工关节置换术 5例 ,瘤段截除灭活再植术 8例。结果 :发生并发症 4例 ,其中皮肤坏死 1例、切口感染 3例。随访时间 3～ 2 9月 ,平均 1 4月。局部复发 2例 ,1例股骨骨肉瘤术后 1年出现复发 ,改行截肢术 ,1例胫骨近端骨肉瘤术前化疗效果不理想 ,保肢后出现复发。肺转移 1例 ,为术后未能坚持化疗者。 1例出现瘤骨灭活再植后骨不愈合。术后功能评定 ,优 4例 ,良 5例 ,可 2例 ,差 2例 ,优良率 69%。结论 :保肢手术结合新辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的比较理想的方法 ,有效的术前化疗是保肢成功的关键 ,坚持术后化疗是预防肺转移的有效措施。     

大腿筋膜间室综合征一例

患者男，４８岁ｂ１９９８年３月摔伤致右股骨干上段骨折，在当地医院施行“右股骨干切开髓内针固定术”，单髋人字石膏固定。术后出现右下肢剧烈疼痛、麻木及不自主摆动。给子止痛剂治疗，不能缓解，再未作特殊处理。随后患者疼痛逐渐减轻，２周伤口拆线见踝关节及趾关节呈极度跖屈位，不能背伸，即将石膏去除，发现整个下肢皮肤发红、变薄，肌肉萎缩，膝关节不能屈伸，转至我院。查体：一般情况良好。右大腿上段外侧可见一长约１５ｃｍ手术切口，右臀部一长约３ｃｍ髓内针穿出伤口，右大腿肌肉萎缩变硬、收缩力降低，皮肤变薄失去弹性、色…     

颈前路钢板系统在颈椎肿瘤手术中的应用

目的：探讨颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术治疗中的应用价值。方法：对8例颈椎肿瘤患者采取前路椎体切除术、自体髂骨植骨以及颈椎前路带锁钢ORLON内固定手术治疗。结果：8例患者得到8～21个月随访，平均12、5个月，2.9～4．3个月内所有植骨均骨性融合，平均融合时间3．4个月，瘫痪患者神经功能均有不同程度恢复，1例术后出现短暂声嘶，1例术后出现吞咽困难，无钢板螺钉断裂、松动或脱出及其他并发症。结论：颈椎前路带锁钢板系统在手术切除颈椎椎体和肿瘤后能提供即刻稳定性，有利于促进神经功能的恢复。     

前路内固定治疗胸腰椎结核伴后凸畸形与截瘫

目的：探讨前路植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴后凸畸形与截瘫的疗效。方法：1996年～2002年4月采用前路病灶清除，植骨内固定治疗胸腰椎结核伴后凸畸形与截瘫62例，观察术后植骨融合、畸形矫正、截瘫恢复及结核病灶愈合情况。结果：平均随访2年2个月，56例患者获访，平均融合时间为3．6个月。骨性融合率100％。在胸段、胸腰段及腰段后凸畸形分别平均纠正29°、15°及9°，随访时无矫正度丢失；伴截瘫者11例，Frankel神经功能平均恢复2级；本组脊柱结核均治愈。结论：一期前路病灶清除植骨内固定，融合时间短，畸形矫正效果好，减压彻底，有利于截瘫恢复。     

植入式缓释体在治疗骨髓炎中的应用

骨髓炎是临床的一种常见病，亦是一种难治的疾病。感染是其根本的病因，因此控制感染就显得尤为重要。在骨髓炎的抗菌治疗中，应根据细胞培养及药物敏感试验结果，选用有效的抗生素。可以通过2种途径给药，一是全身用药。术前术后经静脉滴注全身应用抗生素，目的是消灭细菌，局限感染灶以利康复或早期手术治疗。对于急性骨髓炎效果是