云南某口岸跨境缅甸籍静脉吸毒人群HIV阳转暴露因素分析

目的 了解在中缅边境单纯发放清洁针具条件下,跨境缅甸籍静脉吸毒人员HIV阳转情况及暴露因素,为跨境静脉吸毒人群（IDUs）干预提供科学依据.方法 以滚雪球方式对社区18岁以上、HIV阴性跨境缅甸籍静脉吸毒人群组117名的前瞻性闭合性队列,单纯发放清洁针具,半年后进行高危注射、性行为的调查及HIV检测.结果 半年后脱失22名,完成研究的95名调查对象中9名转为HIV阳性,阳转人员共用针具风险RR=0.95、共用注射用水风险RR=1.57、上月商业性行为中使用安全套风险RR=2.16.结论 在单纯发放针具条件下,半年内缅甸籍IDUs阳转率为9.47％,共用注射用水及付费性行为未使用安全套成为阳转的两个主要原因,建议加强缅甸籍IDUs安全注射用水的宣传,加入使用安全套的行为改变培训.     

缅甸籍跨境女性性工作者苯丙胺类兴奋剂使用与高危性行为的相关性分析

目的 探索缅甸籍跨境女性性工作者苯丙胺类兴奋剂（Amphetamine-Type Stimulant, ATS）使用与高危性行为之间的关系。 方法 2013年3月至4月,在云南省德宏州瑞丽市姐告和缅甸木姐口岸,采用雪球抽样方式纳入147名调查对象。自行设计问卷进行横断面调查,内容包括人口学特征、ATS使用情况、性行为特征等。同时,对调查对象进行HIV血检和甲基安非他明尿检。 结果 甲基安非他明尿检阳性者46人,使用的ATS主要为冰毒和摇头丸。23人（50.00%）曾在服用ATS后与客人发生性行为且没有坚持使用安全套。ATS尿检阳性（OR=3.362,95%CI:1.625~6.956）和ATS药效期间与客人发生性行为（OR=1.911,95%CI:1.007~3.625）是促进缅甸籍跨境女性性工作者发生高危性行为的危险因素。 结论 针对缅甸籍跨境女性性工作者ATS使用的相关干预措施应当成为今后中缅边境地区该人群行为干预工作的重点,同时,应当继续加强安全套使用的宣传教育和行为干预工作。     

云南省瑞丽市缅甸籍毒品使用者跨境现状研究

目的探讨中国境内缅甸籍毒品使用者跨境现代,为艾滋病防治干预提供依据。方法采用横断面调查方式,利用问卷及小组访谈的方法收集相关信息（跨境原因、方式、频率、时间）进行调查。结果406名缅句籍毒品使用者,男性为主占93．3％：平均年龄（M-Q）为27．00-11．00岁;傣族占20．4％,缅族占23．4％;文化程度偏低,小学及以下文化占64．5％;职业以农民为主占40．1％：调查对象来源地以缅甸木姐居多占25．1％;跨境后流入瑞丽的占59．4％;跨境原因中70．9％为跨境找工作．5．4％为跨境购买毒品：67．5％通过边境便道跨境;经常跨境的占52．5％。结论瑞丽市境内缅甸籍毒品使用者主要通过便道跨境且跨境频次高。他们多数跨境是为找工作挣钱。     

同伴纳洛酮急救注射海洛因过量者成本效益分析

目的分析NGO组织同伴,对海洛因注射过量吸毒人员提供纳洛酮现场急救成本效益,以利推广。方法2010-2014年间,回顾性调查云南省20个县同伴纳洛酮急救人次数,相关宣传倡导费、培训费、同伴补贴、纳洛酮成本及管理运转经费投入。并运用卫生经济学模型进行成本效益分析。结果长期保持20个县45名骨干同伴提供急救服务,共投入成本1 578 415元,急救过量人员564人,平均发放38.7支纳洛酮急救成功1人,平均2 799元急救服务1人。减少死亡而产生经济效益404 266 750元,成本效益比为1∶255.12。结论 NGO组织同伴开展纳洛酮现场急救项目,卫生经济成本效益明显,值得推广。     

云南省美沙酮门诊受治者甲基安非他明滥用情况及影响因素

目的 调查云南省美沙酮门诊受治者甲基安非他明滥用情况及影响因素.方法 对云南省13个县的美沙酮门诊在治海洛因成瘾人员进行尿检及问卷调查,将结果进行卡方检验及多元线性回归分析.结果 共调查1 514人,其中188人(占12.4%)甲基安非他明阳性.影响因素有:不同地点门诊(OR=16.51,P＜0.01)、男性(OR=3...     

沧源县佤族艾滋病抗病毒治疗人员中结核共感染情况分析

目的了解沧源县佤族HIV抗病毒治疗人员结核共感染特征,为针对性开展预防控制艾滋病及结核双重感染工作提供科学依据。方法沧源县于1995-2013年期间,HIV经血液及性传播且正在接受HIV抗病毒治疗人员为对象,整群抽样,回顾性调查,内容包括人口学基本信息、HIV感染途径、结核感染情况等。Excel建立数据库,用SPSS17.0进行统计分析。结果筛选符合条件712人,其中佤族占78.5%。HIV结核双重感染率为15.3%,在婚人员的结核感染率(9.0%),HIV性传播感染人群结核感染率(8.6%),高于静脉注射传播人群(6.7%)。结论佤族在婚人群及性传播接受抗病毒治疗者结核感染情况明显。在HIV流行情况感染的少数民族地区,防控HIV和结核双重感染十分重要。     

中缅边境社区静脉注射吸毒人员高危注射行为对比分析

目的 分析中缅边境社区静脉注射吸毒人员（IDUs）高危注射行为情况,为下一步加强边境地区跨境吸毒人员综合干预提供有利依据.方法 2009年在云南2个边境县,采用滚雪球方法选取社区内跨境缅甸籍和中国籍IDUs,知情同意后,采用自行设计并经预测试的双语问卷进行调查并进行血清学检测.调查内容包括基本情况、艾滋病知识、人类免疫缺陷病毒（HIV）相关高危行为等.数据采用Excel2003建库录入,SPSS16.0 软件进行统计分析.结果 两地共调查249例吸毒人员,其中中国籍100例,缅甸籍149例.20.0%中国籍及10.1%缅籍IDUs上月注射时有共针现象,中缅IDUs的HIV感染率分别为32.0%、19.5%.两地吸毒人员上月注射时是否共用针具、或共用过毒品稀释溶液或容器及上次注射使用新针具体情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 为控制边境吸毒人员HIV感染传播,加强跨边境吸毒人员的综合干预,特别是边境中国吸毒人员的综合干预十分重要.     

吸毒人员死亡原因及相关因素调查

目的:收集分析已故吸毒人员的死亡原因,为降低吸毒人群死亡率后续活动提供依据。方法:云南、广西17县为调查点,立意抽样,通过对死者家属或亲友问卷调查,回顾收集2009年以来,3 a死亡吸毒人员相关人口学信息、吸毒史、死亡原因等。Epidata建立数据库,SPSS 17.0进行统计学分析。结果:共调查188名死亡吸毒人员,其中男性占83.3%;年龄为:37.4 a±s 5.7 a;187人使用毒品为海洛因(其中1人漏答),46.5%吸毒人员死于吸毒注射过量,24.1%死于艾滋病,注射吸毒方式是吸毒过量导致死亡的危险因素,OR值为1.445。结论:吸毒人员多中年死亡,注射吸毒过量及艾滋病是造成死亡的最主要原因,加强吸毒过量预防宣传培训及扩大过量急救可及性,增加吸毒人员入组抗病毒治疗将有效降低吸毒人员死亡率。     

云南省河口县娱乐场所干预对越南籍女性性工作者HIV感染及高危性行为的影响分析

目的对比分析越南跨境流动暗娼3年来人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV ）相关高危性行为及HIV感染率变化情况，为后续干预工作提供科学依据。方法2009—2011年期间选取中越边境河口县固定场所的所有越南籍跨境流动暗娼为调查对象，在同伴教育及外展提供安全套干预情况下，采用项目设计并经预实验修正后的问卷，每年由经培训懂双语外展人员进行现场调查并结合访谈，内容包括人口学特征、流动情况、艾滋病知识、高危性行为等，同时进行HIV检测。使用Excel2003建立数据库，单录入并随机抽取10％进行核查，采用SPSS16．0统计分析。结果3次调查上个月与付费客人发生性行为安全套使用情况、最近1次付费性行为安全套使用情况差异均有统计学意义（均有P〈0．05）。HIV阳性检出率分别为7．5％、3．6％、5．9％。结论3年干预中，与客人安全套使用率呈逐年上升趋势，跨境暗娼干预工作有一定效果，但血清学尚无变化。建议在继续加强跨境暗娼综合干预的同时，开展嫖客与老板的干预及积极开展跨境合作。