64层螺旋CT在肺动脉成像中使用小剂量对比剂的可行性研究

目的 探讨多层螺旋CT肺动脉CTA对比剂用量最佳值.方法 收集了肺动脉多层螺旋CTA 86例患者资料分两组,试验组对比剂用量25 ml,对照组对比剂用量80 ml,其余扫描条件均相同.所得数据均进行MPR及VRT重建,并测量肺动脉主干的CT值.两组图像分别由3名CT主治医师和3名CT主管技师阅片.结果 两者在肺动脉主干及细微结构显示上均无明显差异性,影像质量均良好,试验组在控制上腔静脉污染及VRT提取方面优于对照组,所得图像完全能满足临床诊断需求.结论 在多层螺旋CT肺动脉检查中,采用高浓度、低剂量的对比剂是完全可行的.     

支气管动脉栓塞术治疗肺癌96例

经支气管动脉灌注化疗治疗肺癌已常规用于临床。1999年1月～2004年7月,我们采用支气管动脉栓塞和化疗治疗肺癌96例,现报告如下。     

骨转换标志物PINP和β⁃CTX在帕金森病患者发生骨质疏松中的预测价值

目的：研究骨转换标志物Ⅰ型胶原氨基端前肽（procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide,PINP）、Ⅰ型胶原羧基端前肽（β-cross-linked ctelopeptide of type I collagen,β-CTX）在帕金森病（Parkinson’s disease,PD）并发骨质疏松中的预测价值。方法：纳入PD患者105例,根据是否合并骨质疏松分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对所有患者检测25（OH）D、甲状旁腺激素、骨钙素、β-CTX、PINP等骨代谢指标,分析各指标与骨质疏松发生之间的关系。结果：①骨质疏松组少动强直型比例、女性比例、PINP、骨钙素、β-CTX水平均高于非骨质疏松组,骨质疏松组25（OH）D水平低于非骨质疏松组,差异均具有统计学意义; ②相关分析结果显示PD患者骨质疏松发生与骨钙素（r=0.28,P=0.005）、β-CTX（r=0.36,P=0.001）、PINP（r=0.40,P＜0.001）均呈正相关,与25（OH）D（r=-0.30,P=0.002）、PINP/β-CTX（r=-0.56,P＜0.001）均呈负相关,差异具有统计学意义;③多因素二元Lo- gistic 回归分析显示,25（OH）D（OR=0.95,95%CI：0.84~0.98,P=0.041）、PINP/β-CTX（OR=0.90,95%CI：0.83~0.98,P=0.017）是 PD病合并骨质疏松的独立危险因素;④ROC曲线分析示25（OH）D联合PINP/β-CTX时ROC曲线下面积最大,AUC=0.82,灵敏性=0.80,特异性=0.84,P＜0.001。结论：血清25（OH）D水平及PINP/β-CTX比值与PD患者骨质疏松发生密切相关,在PD患者骨质疏松的发生中具有重要的预测价值,二者联合检测时诊断价值更高。     

微柱凝胶技术对临床输血安全的影响

目的:探析微柱凝胶技术对临床输血安全的影响.方法:选取2017年1月-2020年1月期间于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院接受输血治疗的100例患者作为研究对象,在患者行不规则抗体筛查、交叉配血试验时均应用凝聚胺法、微柱凝胶技术.对比两种方法不规则抗体检出情况与交叉配血情况.结果:凝聚胺法、微柱凝胶技术不规则抗体检出率分别为20.00％、33.00％,比较发现微柱凝胶技术不规则抗体检出率更高(P<0.05).凝聚胺法、微柱凝胶技术交叉配血不合率分别为2.00％、9.00％,比较发现微柱凝胶技术配血不合率更高(P<0.05).结论:在临床输血治疗中应用微柱凝胶技术,可提高不规则抗体检出率,为输血治疗安全性提供保障.     

自制避光病员服用于眼科光动力治疗患者

目的探讨自制避光病员服应用于眼科光动力治疗患者的效果。方法将44例眼科行光动力治疗患者随机分为观察组和对照组各22例。两组患者均做好避光指导并佩戴宽边墨镜。对照组按照传统方法穿深色长袖、长裤,佩戴帽子、围巾、口罩、手套;观察组着自制避光病员服,并做好穿戴该服的健康指导与护理。结果两组均未发生结膜损伤和视网膜损伤;对照组发生轻度皮肤损伤1例;两组舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论避光病员服方便患者穿脱,提高患者穿着舒适度,保证避光效果。     

晚期肿瘤病人并低钠血症的病因及防治体会

目的:探讨引起晚期肿瘤患者合并低钠血症的发病原因及有效的防治体会,对提高晚期肿瘤合并低钠血症患者的生活质量以及生命安全具有重要的指导意义。方法:我们选择近2年30例恶性肿瘤伴低钠血症病例,进行回顾性分析,总结其病因与治疗效果。患者均进行补钠治疗,并维持血容量,限制患者摄入水量。重度低钠血症给于浓度为10%氯化钠注射液30ml-50ml,稀释后每天静脉滴注一次,持续治疗十天左右。同时给予患者原发性肿瘤的全身化疗以及对症治疗。结果:晚期恶性肿瘤合并低钠血症患者给予治疗后所达到的总有效率为86.67%,死亡一人,死亡率为3.33%。结论:在临床治疗中应随时检查患者体内血钠的变化情况,以便根据患者实际情况对症治疗。患者在进行化疗时,应加强自身营养摄入,并指导患者现口服食盐胶囊,复查电解质,维持患者体内水电解质的平衡状态,以便有效的预防恶性肿瘤患者发生低钠血症。     

2011年全国人大代表和全国政协委员有关卫生事业的建议、提案分析

本研究根据我国卫生体系结构和职责,构建了一个包括10个类别、25个亚类和134个子类别的全国人大建议、政协提案内容分析框架,该框架将卫生部2011年承办的建议、提案内容归类,细化为4913条子建议。针对这些子建议中的主要问题及相关联的问题,与2010年的情况进行对比分析,为深化医药卫生体制改革,制定卫生政策,维护人民健康提供重要决策参考依据。     

降糖固肾汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的　观察降糖固肾汤对糖尿病肾病 (DN)的疗效。方法　 32例DN患者以自拟降糖固肾汤治疗 ,每日 1剂 ,1个月为 1疗程 ,3个疗程统计疗效。结果　显效 7例 ( 2 1.88% ) ,有效2 1例 ( 65.62 % ) ,无效 4例 ( 12 .50 % ) ,总有效率 87.50 %。空腹血糖由治疗前 ( 12 .19± 2 .75)mmol L ,下降至 ( 7.2 5± 1.51)mmol L ,尿白蛋白 ( 182 .35± 135.68)mg 2 4h ,下降至 ( 62 .0 9± 59.2 1)mg 2 4h ,治疗前后比较P <0 .0 1,临床症状亦有较大改善。结论　降糖固肾汤治疗糖尿病肾病疗效肯定。     

双胎妊娠早产的防治

双胎妊娠晚期由于子宫过度膨大,肌纤维处于高涨状态,流体静压增高导致宫颈过早成熟诱发宫缩或胎膜早破而发生早产[1].早产儿器官发育不成熟,免疫功能欠完善,生存能力差,发病率高,死亡率高[2].因此,预防双胎妊娠早产是降低围产儿死亡率的重要环节.我院近4年应用硫酸舒喘灵预防双胎妊娠早产收到良好效果,现报告如下.     

生脉注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

心力衰竭是一进行性、致命性病理过程 ,随着社会老龄化的进展及溶栓与阿斯匹林联合用药 ,冠心病的病死率已由6 0年代的 30 %降至 6 % ,结果导致心力衰竭的发病率和患病率不断升高 〔1〕。生脉注射液治疗各种原因引起的休克、心力衰竭、冠心病、心绞痛疗效显著。现将我科 1995年以来应用生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭 12 6例的疗效观察报告如下。1　临床资料本研究选择住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者 12 6例 (均符合 Benack诊断标准 ) ,按照美国纽约心脏病学会NYHA,心功能分级〔2〕 级 41例、 级 5 2例、 级 33例 ,其中冠心病占 6 2…