幼儿外周血造血干／祖细胞采集方法的建立

本研究探索采集体重低于20kg幼儿外周血造血干／祖细胞的方法及安全性。在采集外周血造血干／祖细胞时，在患儿股静脉处放置7F双腔导管作为采血及回输通道，采用COBE Spectra血细胞分离机的自动干／祖细胞采集程序及管路，在预冲管路完成后，向管路中灌注体外辐照的异体悬浮红细胞，采集后仅回输管路中的红细胞成分。对采集物计数单个核细胞、CD34^＋细胞和细胞存活率。结果表明：对7例低体重幼儿采集外周血造血干／祖细胞13次均获得成功。获得单个核细胞平均数为4．44×10^8／kg[（3．46—6．45）×10^8／kg]，CD34^＋细胞平均计数为2．20×10^6／kg[（1．34—3．79）×10^6／kg]，细胞存活率98．45％（97％-100％）。在采集过程中患儿生命体征平稳。结论：采用COBE Spectra血细胞分离机，可以在保持低体重幼儿生命体征平稳的前提下获得含有足够数量CD34^＋的单个核细胞。     

QT间期离散度增加与急性心肌梗塞预后的关系

对７８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）进行分析，以探讨其对ＡＭＩ近期预后的预测价值。结果显示：室性心动过速（ＶＴ）、心室颤动（Ｖｆ）及猝死者的ＱＴｄ明显长于无ＶＴ、Ｖｆ及非猝死者（Ｐ＜０．０１），且前壁梗塞组ＱＴｄ明显长于下后壁梗塞组（Ｐ＜０．０１或＜０．０５）。说明ＱＴｄ是预测ＡＭＩ近期预后的一项敏感指标。     

腹腔镜胆囊切除术麻醉术后常见并发症

与腹腔镜胆囊切除术（ LC）相关的气腹及麻醉方面的术后并发症,常不太引起重视,现就常见的咽喉气管损伤、恶心呕吐、静脉炎、肩周痛的观察及防治报告如下： 　　1.临床资料：本组 LC患者 245例, ASAⅠ－Ⅱ级,随机分为实验组 100例,对照组 145例,年龄、体重分别为（ 45.02± 13.03）岁、（ 62.45± 9.13） kg及（ 48.4± 11.43）岁、（ 64.64± 9.43） kg,均无差异。用东莨菪碱 0.5 mg、芬太尼 0.2～ 0.3 mg、 2.5％硫贲妥钠 5 mg· kg-1、琥珀胆碱 2 mg· kg-1诱导。麻醉维持用 1％的普鲁卡因, 0.08％琥珀胆碱复合液。手术时间（…     

276例6月龄以下婴儿ABO血型IgM抗体分析

本研究探讨6个月以下婴儿ABO血型IgM抗体产生频率。选取我院6个月龄以下住院患儿309例，采集EDTAK3抗凝静脉血标本，依据患儿年龄不同分为5组：出生1周以内的早期新生儿为Ⅰ组；出生8天至2周的新生儿为Ⅱ组；出生15天至1个月新生儿为Ⅲ组；2个月至3个月龄的婴儿为Ⅳ组；4个月至6个月龄的婴儿为Ⅴ组。应用单克隆抗A、抗B血清、A细胞、B细胞及O细胞进行试管法血型检定。结果表明：在检测新生儿及婴儿标本309例中舍去AB型标本33例，其余276例标本中Ⅰ组患儿46例，其中29例检出抗体，正反定型符合率63％（29／46）；Ⅱ组患儿64例，其中41例检出抗体，正反定型符合率64％（41／64）；Ⅱ组患儿74例，其中47例检出抗体，正反定型符合率63％（47／74）；Ⅳ组患儿45例，其中28例检出抗体，正反定型符合率62％（28／45）。Ⅴ组患儿47例，其中40例检出抗体，正反定型符合率85％。结论：有相当一部分新生儿和6月龄以下婴儿体内已产生ABO血型IgM抗体，这可作为婴儿ABO血型检定的重要佐证。     

68例抗-HIV1/2初筛阳性儿童确证结果分析

目的了解抗-HIV1/2初筛试验阳性儿童确证试验的情况及导致抗-HIV1/2初筛试验假阳性的原因。方法对快速免疫胶体金试条和ELISA抗-HIV1/2初筛阳性的标本送北京市疾控中心采用免疫印迹法进行确证,分析确证试验阳性、可疑及阴性患儿所占比例及患儿的性别、临床诊断及初筛试验S/CO值。结果4例快速免疫胶体金试条初筛阳性患儿经确证均为抗-HIV1阳性,在64例ELISA初筛阳性患儿中,经确证抗-HIV1阳性24例(37.50%),可疑3例(4.69%),阴性37例(57.81%);3组S/CO值分别为8.46±0.19;2.46±0.52和2.57±1.33,阳性组S/CO值与阴性组相比,差异具有统计学意义(P0.01);确证阳性组患儿入院诊断有发热、上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮、腹泻及血栓性血小板减少性紫癜等。结论酶联免疫法初筛儿科患者抗-HIV1/2具有一定的假阳性率;某些儿科疾病可导致抗-HIV1/2初筛试验假阳性。     

无羟乙基淀粉条件下应用血细胞分离机采集中性粒细胞

由于中性粒细胞的比重(1.087～1.092g/ml)与红细胞的比重(1.088～1.096g/ml)相差很少,采用梯度离心原理的血细胞分离机采集中性粒细胞时,通常需要借助红细胞沉降剂--高分子量羟乙基淀粉(6%),将红细胞网络成钱串状以增大其比重,从而与中性粒细胞分开,同时将46.7%的枸橼酸钠注入羟乙基淀粉中充当血液抗凝剂.我们于2005年1月至2006年12月尝试在无羟乙基淀粉采样下,对4例健康供者采用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和地塞米松动员后应用COBE Spectra血细胞分离机采集中性粒细胞,效果满意,报告如下.     

中国成都汉族与泰国人群NFKB1基因遗传多态性研究

目的 研究NFKB1基因单核苷酸多态性(rs3774963 C>G和rs11722146 A>G)在中国成都汉族与泰国曼谷地区正常人群中的分布, 同时比较不同种族间NFKB1基因型及等位基因频率分布的差异.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测118名中国成都汉族人和101名泰国人NFKB1基因多态性, 比较两组人群2个位点的基因型和等位基因的分布频率, 并与国际人类基因组单倍型图计划中的不同种族研究结果进行比较.结果 在中国成都汉族与泰国人群中,NFKB1基因 rs3774963 C>G位点CC、CG、GG基因型频率分别为15.3%、43.2%、41.5%和25.7%、47.5%、26.7%,C、G等位基因频率分别为36.9%、63.1%和49.5%、50.5%,基因型和等位基因频率在两组人群中分布差异具有统计学意义(P< 0.05);rs11722146 A>G位点AA、AG、GG基因型频率分别为22.9%、50.0%、27.1%和18.8%、53.5%、27.7%;A、G等位基因频率分别为47.9%、52.1%和54.5%、45.5%,基因型和等位基因频率在两个人群中的分布差异无统计学意义(P> 0.05).与国际人类基因组单倍型图计划中的不同种族相比,rs11722146 A>G位点基因型和等位基因频率在中国成都汉族与欧洲和非洲人群的差异具有统计学意义(P< 0.05);而rs3774963 C>G位点在各人群中的分布差异无统计学意义.结论 NFKB1基因单核苷酸多态性(rs3774963 C>G和rs11722146 A>G)在不同种族间的分布存在明显差异.     

部队无偿献血者RhD阴性血液冷冻血库的建立与临床应用

目的探索驻京部队无偿献血者Rh血型分布规律,建立无偿献血者RhD阴性血液冷冻血库并应用于临床。方法采血后留取标本,对献血者进行RhD血型鉴定,对初筛RhD阴性标本进一步用抗-C、抗-c、抗-E、抗-e进行Rh血型分型,建立RhD阴性献血者资料库并定期进行更新维护。对检出的RhD阴性血液分别制备成悬浮红细胞、冰冻红细胞、新鲜冰冻血浆和新鲜冰冻血小板,应用于RhD阴性患者。结果2000～2006年共筛查献血者86255例,检出RhD阴性献血者283例（0．3281％）,其中。型102例,A型79例,B型81例,AB型21例。在RhD阴性献血者中ccdee和Ccdee两种表现型约占85％。7年来共向临床患者供应RhD阴性血液269U。结论通过在驻京部队官兵中筛查RhD阴性无偿献血者并建立RhD阴性血液冷冻血库,不仅可有效保证临床患者对RhD阴性血液的需求,且在应对突发事件及战时血液卫勤保障方面具有重要意义。     

肝型脂肪酸结合蛋白和脂肪酸合成酶在乳腺浸润性导管癌的表达变化及其意义

目的:探讨肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)和脂肪酸合成酶(FAS)与乳腺浸润性导管癌发生发展的关系.方法:用半定量逆转录聚合酶链反应、免疫组织化学和Western blot等方法检测L-FABP、 FAS和血管内皮生长因子(VEGF)在86例乳腺浸润性导管癌中的表达变化.结果:L-FABP和FAS主要分布于浸润性导管癌的腺泡和导管上皮细胞, L-FABP的mRNA和蛋白质的表达量在Ⅲ级浸润性导管癌的较Ⅰ、Ⅱ级明显上调(P<0.05).相反, FAS的表达量在Ⅲ级浸润性导管癌的较Ⅰ、Ⅱ级明显下调, 两者的表达无明显相关性(P>0.05).但是, L-FABP的表达与VEGF呈明显相关性.结论:在Ⅲ级浸润性导管癌, 随着FAS表达下调, L-FABP和VEGF的表达上调.     

妇产科术后下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗

下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是妇产科术后最为严重的并发症之一,严重时直接威胁患者生命.临床上时于LEDVT的早期诊断和治疗至关重要.近年来随着抗凝、溶栓治疗经验的累积以及腔静脉滤器置入技术的发展,妇产科术后LEDVT的治疗效果获得明显改善.