MoCA在诊断及中药治疗血管性认知障碍中的运用

目的：通过运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易精神状态检查（MMSE）对血管性认知障碍（VCI）患者进行筛查,来观察MoCA中文版在VCI诊断过程中的有效性;比较MoCA与MMSE的敏感性;观察MoCA在中药治疗血管性认知障碍过程中的运用价值.方法：对75例受试者同时进行MoCA和MMSE量表检测,并记录积分;对2组受试者之间MoCA结果进行检验,了解MoCA的有效性和敏感性;比较MoCA在无痴呆型血管性认知障碍（VCIND）组与血管性痴呆（VaD）组的子项目积分,了解VCIND与VaD患者的神经心理学特征;对A组检出的VCI患者进行中医证候积分计算并给予中药黄蒲通窍胶囊治疗,6周后复查中医证候积分、MoCA及MMSE评分.结果：MoCA和MMSE评定结果高度相关（r=0.932,P＜0.001）.A组和B组的MoCA总分有显著性差异（P＜0.01）.VCIND组与VaD组之间的MoCA结果比较,除命名、注意力、语言、抽象子项目差异无显著性意义外（P＞0.05）,其他子项目的分值和总分在2组之间的差异均有高度显著性意义P＜0.05.VCI患者MoCA评分和中医证候积分在一定程度上负相关;中药黄蒲通窍胶囊治疗前后的MoCA和MMSE评分及中医证候积分均有显著性差异（P＜0.05）.结论：MoCA中文版具有良好的有效性和敏感性,可用于血管性认知功能障碍患者的早期筛查;VaD较VCIND在视空、执行、记忆、定向方面损害进一步加重;中药黄蒲通窍胶囊可以改善VCI患者的认知功能及中医证候积分;MoCA可用于中药治疗血管性认知障碍的疗效评估并优于MMSE.     

免疫性不育伴精囊炎微电脑脉冲式水囊按摩药渗仪治疗及机理

介绍微电脑脉冲式水囊按摩药渗仪的研制及研究其对男性免疫性不育伴慢性精囊炎的疗效及机理。根据免疫性不育伴慢性精囊炎的病理特点，在临床实验的基础上，结合生物医学工程技术和现代中医药理论，研制出微电脑脉冲式水囊按摩药渗仪。用于治疗免疫性不育伴慢性精囊炎病人181例。慢性精囊炎临床治愈135例(74．6％)，显效37例(20.4％)，好转9例(5．0％)。精浆中抗精子抗体(AsAb)转阴率为85．6％，配偶受孕率为49．1％。无任何副作用。     

临床路径在阑尾切除术患者中的应用体会

目的:探讨临床路径在阑尾切除术患者的应用效果。方法:选取我院60例急性单纯性阑尾炎切除术患者,随机分为两组,临床护理路径管理为实验组,传统方法患者作为对照组,比较两组的住院时间、住院费用,满意度指标。结果:平均住院时间实验组和对照组分别为7±1.5天,9±2天,满意度实验组为100%,对照组为93.3%。结论:临床路径在阑尾切除术患者中的应用给患者提供了优质服务,可以缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度。     

肩锁关节脱位的锁骨钩钢板治疗

目的探讨肩锁关节脱位的锁骨钩钢板治疗方法 ,并评价其临床效果。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位17例,采用臂丛麻醉,锁骨外侧段上方入路,修复肩锁韧带、喙锁韧带,锁骨钩钢板于锁骨上方固定。结果所有病例均获得随访,按Karlsson标准评定:优15例,良2例。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,方法简单,疗效可靠。     

胆源性胰腺炎46例诊断与治疗体会

<正>2000-07～2009-09我院外科共收治胆源性胰腺炎46例,胆源性胰腺炎除具有急性胰腺炎特点外,还具有胆石症和一过性肝损害。本文就胆源性胰腺炎的诊断及治疗作一探讨。1资料与方法1.1一般资料本组男12例,女34例,年龄28～61岁,平     

两种方法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效比较

目的比较采用锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析并比较采用克氏针加张力带钢丝固定治疗55例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折及采用锁骨钩钢板固定治疗的37例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。结果前者55例患者中54例获得8~18个月随访,50例患者正常愈合,4例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败,2次手术。后者37例患者全部获得8~18个月随访,全部正常愈合,无1例固定失败。结论采用锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能康复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定。     

治疗软组织肿瘤的整形外科原则

治疗软组织肿瘤的整形外科原则［日］／川口智羲…／形成外科．－１９９４；３７（９）．－９７３～９８０手术是治疗软组织肿瘤的常用方法，当行根治术时，基本原则是：对高度恶性肿瘤，在切除部位周围应有广泛的安全边缘；对非恶性肿瘤，要有适当的切除边缘（≥２ｃｍ）...     

偏瘫I号胶囊治疗中风恢复期250例

几年来 ,我们以温经通络、活血祛瘀、舒筋强肌为治则 ,组方偏瘫Ⅰ号胶囊 (本院制剂 ) ,对 2 5 0例中风恢复期患者进行观察治疗 ,并与华佗再造丸进行对比 ,现报告如下 :1　临床资料病例选择 :诊断和疗效标准均符合中国中医药学会内科分会制定的“中风病中医诊断及疗效评定标准[1] ,病人入院时随机分为治疗组和对照组。两组患者全部为中风恢复期患者 ,均经ＣＴ及相关检查 ,确定诊断。以半身不遂、口眼歪斜、舌蹇语涩为主 ,对短暂性脑缺血及脑肿瘤、脑寄生虫等病引起的肢体瘫痪 ,不纳入观察。治疗组 2 5 0例 ,其中男 143例 ,女 10 7例 ,年龄2 8…     

胸腹联合切口切除贲门癌598例体会

目的：探讨胸腹联合切口在贲门癌手术中的应用。方法：回顾性分析1996年6月～2006年2月采用胸腹联合切口治疗贲门癌598例临床资料。结果：根治性切除576例（切除率96.3%）,姑息性切除15例,单纯探查7例。并发症发生率为4.7%（28/598）,其中吻合口瘘4例,吻合口狭窄3例,呼吸衰竭3例,肺部感染11例,脓胸2例,乳糜胸1例,心衰4例（死亡1例）。结论：经胸腹联合切口治疗贲门癌有利于肿瘤切除及周围淋巴结清扫,能够提高手术切除率,并发症少,在一定程度上优于左侧单纯开胸或剖腹手术。     

2006年济南市13起急性呼吸道传染病暴发疫情分析

[目的]总结经验教训,更好地控制急性呼吸道传染病的暴发、流行,以便为预防控制暴发疫情的发生提供参考依据.[方法]对2006年济南市13所学校发生的急性呼吸道传染病暴发疫情有关情况进行分析.[结果]13起急性呼吸道传染病暴发疫情中,流感疫情6起、风疹疫情5起、水痘疫情2起,发生在中学8起、小学4起、大学1起;城区1起,郊区12起,合计发病861例,所在学校学生总数29 948人,总发病率为2.87%.861例病人均为学生,其中12～15岁占31.01%,16～19岁占27.76%,9～11岁占24.27%,6～8岁占14.87%,20～26岁占2.01%;男性占57.49%,女性占42.51%.[结论]根据呼吸道传染病暴发特点,及时隔离病人,开展宣传教育、免疫预防和通风消毒等措施,是控制疫情发生发展的有效办法.