平喘方对哮喘模型小鼠气道平滑肌内TLR4mRNA和蛋白及相关炎症因子水平的影响

目的:通过研究平喘方对哮喘模型小鼠支气管平滑肌Toll样受体4(Toll-likereceptors,TLRs) mRNA及蛋白和肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BA LF)中白介素6(Interleukin 6,IL-6)、白介素10(Interleukin 10,IL-10)、白介素17(Interleukin 17,IL-17)因子水平的影响,进一步探索平喘方治疗哮喘和干预气道炎症的作用机制。方法:对40只BALB/c雄性小鼠用卵蛋白(ovalbumin,OVA)和氢氧化铝腹腔注射致敏并雾化吸入激发,建立小鼠支气管哮喘模型。40只小鼠随机分为空白对照组、哮喘模型组、地塞米松组、平喘方组4组,每组10只。给药期间记录并观察各组小鼠基本情况,给药28天后取材,运用逆转录PCR法(Realtime-PCR)及蛋白质印迹法法(Western Blot)检测哮喘模型小鼠支气管平滑肌TLR4的mRNA和蛋白水平表达,酶联免疫吸附法(Elisa)检测BALF中IL-6、IL-17、IL-10的因子水平。结果:治疗28d后,哮喘模型组TLR4mRNA水平高于明显高于其他各组(P 0. 01);空白组水平与平喘方组mRNA水平无差异(P 0. 05)。哮喘模型组TLR4蛋白WB灰度值高于平喘方组(P 0. 05);平喘方组TLR4蛋白WB水平高于地塞米松组(P 0. 05)。哮喘模型组IL-6、IL-17因子水平明显高于其他组(P 0. 01);平喘方组IL-6、IL-17因子水平明显高于地塞米松组(P 0. 01)。哮喘模型组IL-10因子水平明显低于其他组(P 0. 01);空白组IL-10水平明显高于其他组(P 0. 01);平喘方组IL-10与地塞米松组因子水平无差异(P 0. 05)。结论:平喘方可以减少气道平滑肌内TLR4mRNA的表达,以降低TLR4蛋白水平,进而影响肺内炎症因子IL-6、IL-17、IL-10的分泌,缓解哮喘模型小鼠的气道炎症。     

黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗小儿过敏性咳嗽临床观察

目的:观察黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效。方法:将100例过敏性咳嗽患儿随机分为两组,试验组50例用黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗,对照组50例口服开瑞坦治疗,均治疗3周为1个疗程。结果:治疗后试验组咳嗽发作次数明显少于对照组(P<0.05)。治疗组临床痊愈率为34.0%,总显效率为76.0%;对照组分别为16.0%和56.0%,试验组临床痊愈率和总显效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:黄芩咳喘敷贴散经穴导入能更好地减少过敏性咳嗽发作次数,提高临床疗效。     

补肾固表颗粒对免疫低下小鼠血清IL-2、IFN-γ及NK细胞活性、脾淋巴细胞增殖的影响

目的探究补肾固表颗粒对免疫低下小鼠血清IL-2、IFN-γ、TNF-α、NK细胞及脾淋巴细胞增殖的影响。方法将60只ICR雄性小鼠随机分成6组,即空白对照组,模型组,玉屏风组,补肾固表颗粒高、中、低剂量组。除空白对照组外,其余各组腹腔注射环磷酰胺50 mg·kg~(-1)·d~(-1),连续3 d,建立免疫抑制动物模型。各组给予相应药物灌胃,连续28 d。采用MTT比色法检测脾淋巴细胞增殖情况,LDH法检测NK细胞杀伤活性,ELISA法检测血清IL-2和IFN-γ水平。结果与模型组比较,补肾固表颗粒可增强免疫低下小鼠脾淋巴细胞增殖能力(P0.05),提高脾淋巴细胞杀伤率(P0.001),使血清IL-2、IFN-γ和TNF-α含量显著升高(P0.01)。结论补肾固表颗粒可以增强免疫低下小鼠脾淋巴细胞转化和杀伤能力,提高血清IL-2、IFN-γ和TNF-α分泌水平,从而改善机体的免疫功能。     

虞坚尔运用“健脾养阴”法治疗小儿肠道疾病验案2则

<正>虞坚尔教授系上海市名中医、博士生导师,首批全国中医药传承博士后导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作等项目指导老师,海派中医徐氏儿科第四代传人,师承上海市名中医朱瑞群教授。虞坚尔教授从事中医科研、教学、临床工作四十余年,精于中医儿科诊疗,经验丰富,疗效显著。虞教授在肠道疾病的中医诊治方面有独到之处,提出肠道属消化道之下段,与脾的运化功能密切相关,而其位至阴之地,愈靠近魄门愈容易伤阴,故肠道疾病治疗需注重健脾养阴;整个肠道均有升     

新型含氮双氢青蒿素二聚体对人白血病细胞株NB4-R1细胞凋亡的影响

目的：探讨新型水溶性含氮双氢青蒿素二聚体SM 1044对全反式维甲酸耐药急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4-R1细胞凋亡的影响及其可能的机制。方法：流式细胞术检测SM 1044对细胞凋亡、线粒体跨膜电位以及细胞活性氧(ROS)水平的影响,Western blot检测SM 1044对MAPK(ERK、JNK)信号通路以及PML/RARα融合蛋白的影响和凋亡相关蛋白表达的变化。结果：SM 1044能够显著诱导NB4-R1细胞发生细胞凋亡以及线粒体跨膜电位丢失,同时能活化凋亡相关蛋白caspase-3、caspase-8、caspase-9以及抗多腺苷二磷酸核糖聚合酶;SM 1044可诱导NB4-R1细胞产生ROS;Western blot检测结果显示,SM 1044能够激活MAPK(ERK、JNK)信号通路的磷酸化,同时下调PML/RARα融合蛋白的表达。结论：SM 1044能够诱导全反式维甲酸耐药急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4-R1细胞凋亡,其诱导凋亡可能与ROS/ERK以及ROS/JNK信号通路有关,此外,SM 1044也可通过下调PML/RARα融合蛋白诱导细胞凋亡。     

儿童轻度铅中毒神经精神症状临床研究

目的分析儿童轻度铅中毒的症状、体征,探讨神经精神症状在铅中毒中医证候的分布规律。方法借用流行病学的调查方法 ,对儿童轻度铅中毒的神经精神症状进行分析,总结该病的中医临床证型,探讨不同中医临床证型中神经精神症状的分布规律。结果儿童轻度铅中毒的临床症状可见注意力不集中、烦躁易怒、多话、胆怯易惊、多动、睡眠不宁、头晕或头痛、攻击行为、孤僻交流困难、学习困难、反应迟钝等。儿童轻度铅中毒的证型可见肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱、肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型等。不同中医证型中症状分布规律不同。结论儿童轻度铅中毒的临床主要症状为注意力不集中、烦躁易怒、多话;次要症状为胆怯易惊、多动、睡眠不宁、头晕或头痛、攻击行为等。肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱为儿童铅中毒的主要证型,肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型为其次。证型间不同症状出现频率不同。     

铅中毒中医病因病机及辨证论治研究进展

铅,又名“青金、黑锡、金公、水中金”,传统医学中记载铅味甘,性寒,有小毒,《本草逢原》日：“性带阴毒,恐伤心肾,不可多服。”《本草纲目》记载：“铅出山穴石间,人扶油灯入,至数里,随矿脉上下曲折砍取之,其气毒人,若连日不出,则皮肤萎黄,腹胀不能食,多致疾而死。”随着对铅中毒研究的深入,     

小儿反复呼吸道感染中医体质类型分布的系统评价和Meta分析

目的总结小儿反复呼吸道感染中医体质类型的分布情况,探讨小儿反复呼吸道感染的中医体质分布规律,为小儿反复呼吸道感染的中医药防治提供更高级别的循证医学证据。方法检索中国知网、重庆维普、万方数据、Pub Med等数据库,纳入所有小儿反复呼吸道感染中医体质类型的临床研究文献。采用Stata12.0软件进行单组率的Meta分析,并以率及其95%可信区间表达效应值。结果共纳入7项病例对照研究和8项横断面研究,反复呼吸道感染患儿总计2095例。气虚质、阴虚质和湿热质占反复呼吸道感染患儿的比例分别为47%(28%~67%)、36(21%~51%)和24%(14%~35%)。7项病例对照研究的方法学质量相对较高,8项横断面研究的方法学质量较低,总体存在一定的偏倚风险。结论气虚质、阴虚质、湿热质是反复呼吸道感染患儿的主要偏颇体质类型。受纳入原始文献数量和质量等因素所限,上述结论可能存在一定的偏倚风险,有待进一步深入研究。     

中医体质与小儿反复呼吸道感染的相关性分析

本研究从小儿反复呼吸道感染(RRTI)的发病和防治入手,探讨中医体质与小儿RRTI的相关性,阐述了中医体质与小儿RRTI发病和临床表现产生的内在基础,并与其防治关系密切。如能将中医体质学说引入小儿RRTI的防治研究体系中,优化诊疗模式,辨体—辨病—辨证相结合,可丰富其诊治思路和防治手段,进一步提高小儿RRTI的防治效果。     

补肾固表方合黄芩咳喘敷贴散治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的观察补肾固表方合黄芩咳喘敷贴散内外合治小儿反复呼吸道感染疗效。方法临床收集2015年5月至7月就诊于上海市中医医院反复呼吸道感染患儿90例,随机分为内治组、外治组和内外合治组各30例。内外合治组给予补肾固表方合黄芩咳喘敷贴散内外合治;外治组于夏季三伏天予黄芩咳喘敷贴散"冬病夏治"敷贴治疗;内治组给予补肾固表方内服治疗。共治疗6周。观察治疗前后患儿日常症状积分及临床疗效;检测患儿唾液SIgA水平异常情况。结果内外合治组临床治疗显效率为56.7%(17/30),显著高于外治组16.7%(5/30)和内治组23.3%(7/30),差异有统计学意义(P0.017)。在对饮食异常和大便异常的治疗上,外治组日常症状积分高于内外合治组及内治组,差异有统计学意义(P0.05);在对出汗异常的治疗上,内外合治组日常症状积分均低于外治组及内治组,差异有统计学意义(P0.05)。内外合治组唾液SIgA异常率为54.2%(13/24),显著低于外治组90.5%(19/21),差异有统计学意义(P0.017)。结论补肾固表方联合黄芩咳喘敷贴散内外合治或分开单独内治、外治对于反复呼吸道感染治疗均有效,其中内外合治疗效优于其他两者。