奥马珠单抗与脱敏治疗联用能否提高脱敏疗效与安全性?

至1967年IgE被发现,过敏性疾病的发病机制骤然清晰,主要为IgE与效应细胞(肥大细胞和嗜碱性粒细胞)表面的高亲和力受体结合,使效应细胞释放一系列炎性介质,从而导致过敏反应的发生。因而,阻断炎性介质的产生或者阻断IgE与效应细胞结合成为治疗过敏性疾病的关键靶点。奥马珠单抗是一种重组DNA衍生人源型IgG1κ单克隆抗体,能够选择性结合游离型IgE,2003年,奥马珠单抗批准用于儿童及青少年严重过敏性哮喘,近期又被批准治疗12岁以上的慢性自发性荨麻疹患者以及6岁以下的哮喘患者。     

阿替普酶与瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效对比

目的探究与分析阿替普酶与瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效。方法选取惠东县第二人民医院自2014年4月至2016年4月收治的90例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按照就诊时间顺序分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予阿替普酶溶栓治疗,观察组给予瑞替普酶溶栓治疗,对比两组心功能及心电图变化。结果两组治疗后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较治疗前均明显升高,且同期观察组治疗后LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolicdimension,LVESD)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)较治疗前下降,明显改善,且观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组溶栓0.5 h、1 h、1.5 h及2 h内再通成功率比对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效显著,可有效改善心功能,纠正心电图的异常变化,提高患者生活质量。     

不同配方鸡尾酒对人工膝关节置换术后疼痛控制的研究

目的 探析不同配方鸡尾酒在人工膝关节置换术后镇痛中的运用效果.方法 60例行人工膝关节置换术患者,按镇痛方案的不同分为A组和B组,每组30例.两组术中均应用鸡尾酒注射法行关节周围注射镇痛,A组配方为罗哌卡因、肾上腺素、酮咯酸;B组配方为吗啡、肾上腺素、罗哌卡因.比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分、...     

基于互联网模式下的中医药个体化智慧诊疗服务模式研究

智慧医疗通过更深入的智能化、更全面的互联互通、更透彻的感知和度量，实现医生、患者以及各医疗机构之间的高度协作，达到医疗信息的高度移动与共享，真正实现“以患者为中心”的个体化治疗服务模式。从智慧医疗的概念及传统就医模式、医疗体系现状出发，针对中医药行业存在的共性问题，提出互联网模式下的中医药个体化智慧诊疗服务模式，阐述了互联网模式下的中医的基本特征概括为：以“辨证施治”为标志的人工智能系统、以“理法方药”为核心的制造大数据云平台、以“剂工质效”为重点的智能制造体系、以“个性定制”为特点的物联网平台和以“前店后坊”为模式的服务新业态，为进一步推进智慧医疗下的中医药个体化治疗服务模式建设提供参考。     

老年重症肺炎患者适应性支持通气模式机械通气治疗的临床分析

目的:研究适应性支持通气模式(ASV)对老年重症肺炎机械通气患者呼吸力学参数的影响。方法:选择60例老年重症肺炎并且行机械通气的患者,按照随机数字表法,分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用同步间歇指令通气+压力支持通气+呼气末正压通气(SIMV+PSV+PEEP)联合模式通气,观察组采用ASV模式通气。比较2组患者呼吸力学参数、血液动力学、血气分析的差异。结果:观察组的气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、吸气阻力(Rins)、呼吸频率(RR)分别为(25. 34±2. 25) mmHg、(14. 32±1. 78) mmHg、(13. 15±4. 52) cm H_2O/(L·s)、(20. 75±4. 37)次/min,较对照组明显降低(均P 0. 05)。观察组的每搏排出量(SV)、心排量(CO)分别为(81. 94±17. 34) mL、(4. 11±1. 32) L/min,较对照组明显升高(均P 0. 05)。结论:老年重症肺炎患者采用AVS模式机械通气可显著改善患者呼吸力学参数、血液动力学、血氧饱和度状况,较SIMV+PSV+PEEP联合模式疗效更佳,值得推广应用。     

山东省5所高职院校护生老年照护择业动机现状及影响因素分析

目的 了解“1+X”证书制度下,高职护生老年照护择业动机现状,分析其影响因素。方法 采用方便抽样的方法,于2020年5月抽取山东省某5所高职院校高职护生作为研究对象。采用自制一般资料调查问卷和老年照护择业动机问卷进行调查,采用多元线性回归分析高职护生老年照护择业动机影响因素。结果 高职护生老年照护择业动机得分（3.39±0.55）分,择业动机—价值问卷得分（3.43±0.56）分,择业动机—期望问卷得分（3.32±0.65）分;多元线性回归分析结果显示,护生参与老年照护职业技能培训的意愿、对国家为推进养老服务业就业创业采取举措的了解程度、与老年人[例如祖（外祖）父母]的关系亲密程度、是否有照顾老人的经历、是否看好老年照护服务领域的发展前景、是否了解我国老龄化的现状、护生认为的老年照护职业技能证书对以后就业创业的重要程度及我国对老年护理发展的重视度纳入回归方程（P<0.05）,可解释老年照护择业动机总变异的 36.8%。结论 护生老年照护择业动机处于中等偏上水平,护生参与老年照护职业技能培训的意愿、对国家为推进养老服务业就业创业采取举措的了解程度、与老年人[例如祖（外祖）父母]的关系亲密程度、是否有照顾老人的经历、是否看好老年照护服务领域的发展前景、是否了解我国老龄化的现状、护生认为的老年照护职业技能对以后就业创业的重要程度及我国对老年护理发展的重视度是老年照护择业动机的主要影响因素。院校加大对“1+X”证书制度及老年照护前沿思想宣传,提升护生对老年照护职业技能证书重视度和相关信息认知度有利于增强老年照护择业动机。     

急性大脑中动脉脑梗死患者早期神经功能恶化与显著低信号血管征的相关性

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)显示的显著低信号血管征(PHVS)与急性大脑中动脉(MCA)脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关性.方法 回顾性收集2017年9月至2020年9月于我院卒中病区住院且资料完整的急性MCA脑梗死患者,采用改良SWI-ASPECT评分定量记录PHVS的部位与数量,根据患者入院7 d内...     

RASSF1A在胃癌组织中的表达及临床意义

目的研究Ras相关结构域家族（RASSF）1A抑癌基因mRNA在胃癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法应用RT-PCR法检测胃癌和癌旁组织中RASSF1A mRNA的表达情况,并以正常胃黏膜组织作对照。结果 RASSF1A mRNA在胃癌组织中的表达缺失率为45.0%（27/60）,高于癌旁组织1.7%（1/60）和正常胃黏膜组织0（0/20）,P均〈0.01;RASSF1A mRNA表达缺失与胃癌TNM分期、浸润深度和淋巴结转移相关,而与年龄、性别、肿瘤大小和分化程度无关。结论胃癌组织中RASSF1A mRNA表达缺失与胃癌发生、进展和转移相关,可作为胃癌诊疗和预后评估的分子标志。     

影像学方法在膝骨关节炎诊断及手法治疗中的应用

正膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是由多因素共同作用导致膝关节功能和结构损害的慢性病,以关节软骨变形、破坏及骨质增生为特征~([1]),其在我国的发病率较高且严重影响患者的生活质量,有研究~([2])结果显示,我国症状性KOA患者约     

颈前路减压术治疗脊髓型颈椎病40例报告

颈前路减压术治疗脊髓型颈椎病４０例报告陈浩作者从１９７９年１０月到１９９３年１０月采取颈前路扩大减压加自体髂骨植骨术４０例，经随访疗效满意，报告如下：１临床资料本组４０例，男３２例，女８例，年龄２６～６３岁，平均４８．５岁。由于颈髓受到致压物对椎体束...