小剂量阿克拉霉素治疗骨髓增生异常综合征3例

骨髓增生异常综合征(MDS)中RAEB及RAEB-T易向急性白血病转化,治疗上比较困难,我们用小剂量阿克拉霉素(ACR)治疗3例,效果满意,报告如下。     

模糊综合评判法在劳动卫生监测中的应用

模糊综合评判法正愈来愈受到人们的重视,并开始应用于评价,分析各项卫生业务指标。本文试用此法对我县1991年度38家工业企业单位的劳动卫生质量监测进行综合分析,现将结果报告如下。 1.内容与方法 1.1 劳动卫生监测项目含粉尘(毒物)浓度、噪声、风速、温、湿度等4项。 1.2 将粉尘(毒物)浓度等4个监测项目的评价标准分定为10分,按下列公式求出评价实际分;     

类风湿关节炎致自发性手指肌腱断裂的临床分析

目的探讨类风湿关节炎致自发性手指肌腱断裂的临床特点和治疗效果。方法对8例自发性手指肌腱断裂的患者（均有3～8年类风湿关节炎的病史），其中2例拇长伸肌腱断裂，采用示指固有伸肌腱转位修复；3例环、小指指伸肌腱断裂，采用环指指伸肌腱与中指指伸肌腱端侧编织缝合，示指固有伸肌腱移位修复小指固有伸肌腱；2例中、环、小指指伸肌腱断裂，采用冷冻异体指伸肌腱移植修复。1例拇长屈肌腱断裂，采用环指指浅屈肌腱转位修复。结果术后局部滑膜和肌腱组织送病理检查均显示为慢性炎症伴局灶性坏死。术后随访6个月～7年，未见肌腱再次断裂，优良率为100％。结论多根肌腱同时断裂是类风湿关节炎致自发性手指肌腱断裂的常见特点，手术采用肌腱转位或异体肌腱移植术，疗效确切。     

局部PUVA治疗儿童白癜风疗效及安全性观察

目的:观察局部光化学疗法(Psoralen plus UVA,PUVA)治疗儿童白癜风的临床疗效及安全性.方法:采用小型UVA灯(电压220V,电流0.34A,功率25.4w,主波峰长36 5nm,辐照度为1 070uw/cm2)治疗56例白癜风患儿,30次为一个疗程,共观察3个疗程.结果:第一疗程、第二疗程及第三疗程结束后临床显效率分别达39.29%、48.21%和5 5.36%,未发现明显不良反应,其中病程短、局限性及面颈部白癜风患儿疗效佳.结论:局部PUVA治疗儿童白癜风安全、有效、不良反应小,小型UVA灯具有疗效好、治疗方便的优点.     

脊髓栓系神经源性膀胱的超声表现1例

患者男,19岁。因尿失禁2年,下腹胀痛2周,“双肾大量积水、下尿路梗阻”收治入院。2年前,患者不明原因出现尿液不自主地从尿道流出,不能控制排尿,夜间有时尿床,无腰痛,无血尿,无尿痛,无伴双下肢无力。我院门诊B超检图1脊髓栓系神经源性膀胱声像图查提示:“双肾重度积水”,建议到广州就医,后到佛山某医院住院治疗,诊为“双肾重度积水,肾功能不全、下尿路梗阻、肾性贫血”,予以膀胱颈电切术,术后10天出院,出院后仍不能控制排尿,比前稍好,以后多次随诊该医院,并进行过膀胱镜检查提示:“膀胱多发性憩室,多个小梁形成”,未做任何处理。入院前6小…     

鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎36例

鼻内窥镜已广泛应用于耳鼻咽喉科临床，不仅在成人慢性鼻窦炎的治疗中发挥着重要的作用，目前，有越来越多的学者针对儿童慢性鼻窦炎采用鼻内窥镜手术治疗，取得了良好的疗效。我科2002年6月-2005年6月采用鼻内窥镜手术治疗，并坚持复查随访儿童慢性鼻窦炎患者36例，取得了较满意疗效，现报道如下。     

自发性血气胸10例分析

本文10例均为男性，最小20岁，最大40岁，平均年龄30岁，全部病人均给予胸腔穿刺或胸腔闭式引流术．同时给予抗感染，输血支持对症处理，10例病人经治疗后痊愈出院，短者7d，长者22d。2分析讨论自发性血气胸是呼吸内科气胸的一种并发症。抢救不及     

Ki-67、增殖细胞核抗原、P53在脑膜瘤中的表达及意义

目的 :通过对 Ki- 6 7、增殖细胞核抗原、P5 3在脑膜瘤中的表达 ,进一步研究其与肿瘤的良、恶性及肿瘤复发的关系 ,从而更好判断其生物学行为。方法 :行脑膜瘤全切除手术治疗 ( Simpson's Grade or Grade )并经 9～12 4个月 ( 4 8± 9)随访的 6 0例 ,采用 SP免疫组化法 ,检测手术切除石蜡包埋的肿瘤标本的 Ki- 6 7、增殖细胞核抗原、P5 3抗原 ,以显微镜下的细胞核内出现棕色颗粒为阳性 ,计算 3者的标记指数 ( L abeling Index) .对患者的临床资料与肿瘤细胞的标记指数的差异性进行统计学分析。结果 :Ki- 6 7、增殖细胞核抗原、P5 3在不同病理形态脑膜瘤中的表达具有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,恶性脑膜瘤、非典型性脑膜瘤中的表达明显高于良性脑膜瘤 ;同样在复发性脑膜瘤中其表达也明显高于非复发性脑膜瘤 ( P<0 .0 5 ) ;良性脑膜瘤中 Ki- 6 7、增殖细胞核抗原的表达在复发组明显高于非复发组 ( P<0 .0 5 ) ,而 P5 3的表达在复发组与非复发组无统计学意义 ( P>0 .0 5 )。结论 :( 1) Ki- 6 7、增殖细胞核抗原、P5 3的表达与病理分型和脑膜瘤术后复发有关。 ( 2 )良性脑膜瘤结合 Ki- 6 7、增殖细胞核抗原的表达情况可用来判断预后即有无复发的可能 ,从而进一步来指导临床治疗     

超声诊断外伤性白内障并玻璃体积脓1例

患者女，19岁。因钢丝蹦右眼伤．疼痛、视物模糊．2h后来诊。检查：右眼睑轻度肿胀、羞明、混合性充血、角膜4点方位近lmm处可见一已自行闭合的小圆形穿孔伤．局部角膜混浊．前房内积血约7mm液平，内眼无法窥视。诊断：右眼角膜穿通伤，前房积血。人院后给予抗菌素、激素、止血等药物治疗。2     

年龄小于45岁原发性慢性闭角型青光眼的显微手术治疗

目的探讨原发性慢性闭角型青光眼年轻患者临床治疗的经验和体会。方法对临床收治的41例52眼、年龄〈45岁、临床确诊为进展期或晚期原发性慢性闭角型青光眼的病例进行抗青光眼显微手术处理的病例进行回顾性分析。结果随访时间平均（32．50±5．08）个月；男16例，女25例；进展期28眼，晚期24眼；52眼均行抗青光眼手术-复合式小梁切除手术治疗；眼轴长平均（22．40±1．63）mm，其中〈21mm占17．31％，小眼球占13．46％；前房深度平均（1．90±0．39）mm，其中〈1．9mm占61．46％；超声生物显微镜检查高褶虹膜构型占59．62％，其中睫状突位置靠前者10眼；术前平均眼压（41．73±12．26）mmHg，末次术后平均眼压（12．03±4．57）mmHg，术前后眼压差异有统计学意义（t=3．520，P〈0．001）。术后并发症主要有浅前房，恶性青光眼。恶性青光眼手术处理方式包括玻璃体抽液、前段玻璃体切割以及超声乳化白内障吸除加人工晶状体植入术治疗。4眼因眼压控制不理想，行二次抗青光眼手术治疗。结论年轻原发性慢性闭角型青光眼患者，女性多见，多伴有眼轴短、前房浅等特点，抗青光眼复合式小梁手术治疗要注意防治术后浅前房、恶性青光眼的发生。术前详细检查、手术操作精细以及有效处理术后并发症将有助于提高手术成功率和减少并发症。