健康人国产加替沙星片的药代动力学

目的 :研究健康人口服加替沙星片后药代动力学特征。方法∶10名健康受试者单剂口服加替沙星片 2 0 0mg ,反相高效液相色谱法 (HPLC)测其血清、尿药物浓度。结果∶受试者单剂口服加替沙星片 2 0 0mg后 ,人体耐受良好 ,体内过程符合二室开放模型。药物口服后迅速吸收 ,达峰时间短 ,tmax为 (1.0 8± 0 .38)h ,血cmax为 (1.0 8± 0 .18)mg/L ,AUC0 -∞ 为 (9.0 1±0 .15 )mg·h/L ,V/Fc值为 (133.0 3± 36 .39)L/ 5 5kg。消除半衰期平均为 (7.84± 1.83)h ,48h尿累积回收率为 (6 2 .3± 8.0 )%。结论∶加替沙星口服吸收良好 ,血峰浓度高于敏感菌MIC值 ,组织分布广 ,2 0 0mg每日 1～ 2次口服可用于治疗常见敏感细菌感染。     

头针联合自我调节学习对脑卒中患者泛化能力的影响*

目的：观察头针联合自我调节学习对脑卒中患者泛化能力的疗效。方法：选取符合要求的脑卒中患者67例,随机分成针刺+SR组（n=22）、SR组（n=22）、常规训练组（n=23）。接受为期2周的干预,针刺+SR组接受带头针下的自我调节学习方案,SR组接受自我调节学习方案,常规训练组接受常规的示范-练习方案。干预前后分别采用6项训练与6项未训练的日常生活活动的表现、神经行为认知状态测试（NCSE）、上肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA-上肢）、下肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA-下肢）、Fugl-Meyer平衡功能测试（FMA-平衡）及改良Barthel指数（MBI）评估患者的泛化能力、认知功能、上肢运动功能、下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。结果：干预2周后,针刺+SR组在晾晒衣服、光顾自助快餐厅、煮饭和蒸鱼、约见医生以及炒菜等5项未训练的活动的得分显著高于常规训练组（P<0.05）,在晾晒衣服和约见医生2项活动显著优于SR组（P<0.05）。针刺+SR组在预备水果、乘坐交通工具、清洗碗碟和更换床单等4项训练的活动的得分显著高于常规训练组（P<0....     

中医康复方案治疗胸腰段脊髓损伤的临床疗效研究

目的：探讨中医康复优化方案对胸腰段脊髓损伤功能恢复的有效性。方法：将88例胸腰段脊髓损伤患者随机分为治疗组和对照组,各44例。治疗组接受中医康复方案治疗,对照组接受常规康复治疗,以3个月为治疗观察周期,治疗前后均采用标准化评定方法测量2组的感觉功能、运动功能以及日常生活活动能力。结果：治疗组感觉功能、运动功能、日常生活活动能力的改善程度优于对照组（P感觉功能=0.045,P运动功能=0.038、P日常生活活动能力=0.025）。结论：该研究表明综合性及规范化的中医康复治疗方案对胸腰段脊髓损伤患者的肢体功能及日常生活能力的恢复有显著疗效,值得推广。     

马蜂蛰伤致免疫性溶血1例

蜂类蛰伤引起急性肾功能衰竭[1 ] 或多脏器功能衰竭报道较多[2 ] ,引起溶血性贫血亦有报道[3] ,致免疫性溶血尚未见报道。现报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,5 4岁 ,因马蜂蛰伤后少尿 6d于 2 0 0 1年 9月 10日入院。患者被马蜂螫伤 42处 ,很快出现尿少 ,全身水肿 ,第 3天尿色呈酱油色 ,每日不足 10 0ml,伴频繁恶心、呕吐 ,大便成黑色 ,在院外实验室检查K+ 6 8mmol L ,Cr 686μmol L ,诊断急性肾功能衰竭。于伤后第 4天行腹膜透析 ,10 0 0ml ,8次 d ,患者自觉症状未减轻 ,尿量进一步减少 ,每日约 0～ 3 0ml。既往患者身体健康 ,否认有…     

播散型组织胞浆菌病二例

例1男,56岁,因持续发热5个月,加重1个月,双下肢水肿半个月入院.热型为弛张热,伴咳嗽、咳痰、纳差、乏力,曾行B型超声示肝脾肿大,6年前诊断为2型糖尿病,4个月前因外伤后脾破裂行脾切除术,术中输同型血浆,未到过疫区.     

急性职业性手外伤患者回归工作的影响因素分析

目的：探讨影响急性职业性手外伤患者回归工作（RTW）的因素,以期为工伤职工回归工作提供参考。方法：对福州地区60例急性职业性手外伤患者通过电话采访进行问卷调查,调查内容包括受伤的类型、职业、工作性质、教育程度、损伤部位、住院时间、受伤归因、单位的性质、雇佣类型、伤前对工作的满意度、伤前与同事间关系、是否为家庭主要劳动力、工伤保险状况以及是否接受正规康复治疗等。采用单因素相关分析和Logistic回归分析方法获得影响返回工作岗位的潜在因素。结果：在被调查的内容中得到4个有意义的影响因素,包括工作类型（白领）（OR=19.195,95%可信区间为1.001~368.014）、受伤归因（内因）（OR=6.256,95%可信区间为1.024~38.215）、伤前与同事有良好关系（OR=11.016,95%可信区间为1.715~70.755）及是家庭主要劳动力（OR=10.568,95%可信区间为1.528~73.086）。结论：RTW是一个受多因素影响的过程。     

健康教育和分娩镇痛对剖宫产的影响

健康教育是研究传播保健知识和技能消除影响个体和群体行为的危害因素、预防疾病和促成健康的一门科学;是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动促进人们自愿地采纳有益健康的行动的各种活动的组合;是普及知识,提高心理素质,争取社会公众支持的重要途径.     

甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液与左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染临床疗效观察

目的:评价国产甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液治疗呼吸道感染及泌尿道感染的疗效与安全性.方法:25例患者接受甲磺酸加替沙星葡萄糖液200mg,静脉滴注,每日2次;25例接受左氧氟沙星注射液200mg,静脉滴注,每日2次,疗程5～14天.结果:试验组和对照组痊愈率和有效率分别为64%、56%(P>0.05)与92%、88%(P>0.05).两组的细菌阳性率、消除率分别为96%、100%和68%、100%.临床分离的41株致病菌对甲磺酸加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星、头孢噻肟的敏感率分别为100%、95.12%、95.12%、92.68%、97.56%,无显著性差异(P>0.05).两组不良反应发生率分别为30.77%和20%,无显著性差异(P>0.05).结论:甲磺酸加替沙星葡萄糖液治疗中、重度细菌感染安全、有效.     

甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液健康志愿者单剂给药药动学

目的研究健康志愿者静脉滴注单剂甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液后药动学特征,为该药Ⅱ期临床试验提供依据。方法采用2剂量2周期交叉试验设计。10名健康受试者单剂静脉滴注甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液300、500mg,HPLC法测其血清、尿药物浓度。结果受试者静脉滴注甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液后,人体耐受良好,体内过程符合二室开放模型。主要药动学参数与给药剂量呈线性关系,cmax分别为8.3和11.07μg/ml,AUC0-∞分别为13.66和24.04μg.h/ml,V值分别为28.9和40L,t1/2β分别为1.77和2.27h,36h尿药累积回收率约为79%。结论甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液静脉滴注血峰浓度高,组织分布较广,消除半衰期短,300mg每日2次可用于治疗敏感菌感染。     

加替沙星对社区获得性感染体外抗菌活性研究

目的 了解我院社区获得性呼吸道、泌尿道感染病原菌对加替沙星等抗菌药物的体外抗菌活性。方法 采用琼脂二倍稀释法测定加替沙星对303株临床分离致病菌体外抗菌活性，并与左氧氟沙星、司帕沙星、环丙沙星、头孢噻肟比较。结果试验结果表明，加替沙星具有强而广谱的体外抗菌活性。在革兰氏阳性菌中，加替沙星对金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及其它葡萄球菌的MIC50分别为≤0.03mg/L、0.25mg/L、≤0.03mg/L，MIC90分别为0.25mg/L、0.5mg/L及0.06mg/L；革兰氏阴性菌中，加替沙星对大肠埃希氏菌、肺炎克雷白氏菌、不动杆菌及铜绿假单胞菌的MIC50分别为≤0.12mg/L、≤0.03mg/L、≤0.03mg/L及0.12mg/L，MIC90分别为1mg/L、0.12mg/L、0.25mg/L及1mg/L。对链球菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌及粘质沙雷氏菌，加替沙星亦有明显的抗菌活性。结论 加替沙星对社区获得性呼吸道、泌尿道感染常见病原菌的抗菌活性强，可用于敏感菌引起的各种社区获得性呼吸道及泌尿道的各种感染。