什么是『胃肠型流感』?

编辑同志:我曾因恶心呕吐、腹痛腹泻到医院就诊,医生详细检查后说我患的是“胃肠型流感”。请问,什么是“胃肠型流感”?52385部队陈光明陈光明同志:根据临床表现和严重程度,流感分为典型流感、轻型流感、肺炎型流感、胃肠型流感、中毒型流感、神经型流感等。绝大多数病人表现为典型流感,其主要症状是发高烧、头痛、身痛、乏力、咽痛和咳嗽,这些表现主要是呼吸道症状和高烧引起的全身中毒症状。另有一些患者在感染流感病毒后发烧和呼吸道症状不太明显,却出现较明显的腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等症状,医生常把这样的流感称为“胃肠型流感”…     

拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清转换持久性的研究

目的观察拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎(CHB)3年以上患者的血清转换率和停药后持久率,及影响疗效的有关因素.方法167例CHB患者,每天服用拉米夫定100mg,持续3年以上,连续2次以上出现血清转换(间隔3个月),即HBeAg转阴和抗HBe转阳,继续服药6～12个月后,停药并随访1年以上.服药第1年每月,以后第3个月观察临床症状和血清病毒学标志、丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV DNA定量及YMDD变异等项目.HBV基因分型应用型特异性PCR方法.结果共有45例患者出现血清转换(27.0%),继续服药6～12个月后停药并随访1年以上,9例出现血清学重新激活,血清转换持久率为80.0%.经单因素统计和Logistic多元回归分析,得出血清转换率和停药后持久率与基线ALT水平呈正相关,与基线HBV DNA水平和治疗后YMDD变异呈负相关.结论CHB患者出现血清转换后继续应用拉米夫定治疗6个月以上,大多数患者可达到持续转换.对血清转换率和持久率有显著影响意义的因子为基线ALT、治疗后YMDD变异.     

慢性乙型肝炎患者在阿德福韦酯治疗期间的肌酐和血磷水平变化

阿德福韦酯(ADV)在上市前的临床试验中已经被发现具有潜在的肾毒性,但由于其用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的剂量较小(10 mg/d),肾毒性轻微,常被临床医生忽视.本研究对CHB患者在使用ADV治疗期间的肌酐和血磷变化进行回顾性观察,以供临床医生参考. 一、资料与方法 1.病例来源:2006年1月1日至2011年12月31日,本院门诊及ADVⅢ期临床试验[1]中,服用ADV(购自葛兰素史克公司)单药或联合治疗的CHB及其并发症患者,经门诊登记及医院HIS系统查询,符合以下条件者:(1)服用ADV 10 mg/d单药或联合治疗≥2年:(2)治疗依从性好,有门诊就诊记录或医院HIS系统记录,随访间隔≤6个月;(3)定期监测肾功能和血磷水平.排除标准:(1)依从性差,间断服药或自行停药者;(2)治疗中途有换用其他抗病毒药物者;(3)门诊及检测记录不完全者;(4)在我院门诊就诊但由外院检测者;(5)仅有服药记录而无检测记录者,或仅有检测记录而无服药记录者;(6)服用其他公司生产昀ADV者.     

丙型肝炎患者外周血单核细胞中丙型肝炎病毒复制的研究

9例临床诊断为丙型肝炎患者,研究其外周血单核细胞中HCV RNA的存在及复制.9例患者血清标本抗-HCV及HCV RNA均为阳性,采用高敏感的逆转录一套式PCR法测定其外周血单核细胞中HCV正、负链RNA,结果9例患者外周血单核细胞中7例HCV正链RNA阳性,3例HCV负链RNA阳性,证实部分丙肝患者外周血单核细胞中存在HCV的复制,表明肝细胞并非为HCV感染与复制的唯一场所.     

药源性疾病及其诊治原则

药物是治疗疾病的重要工具之一,但药物也是主要的致病因素之一,能对患者造成损害、残疾,甚至死亡.药源性疾病古来有之,而且严重的药害事件时有发生.     

输入性脊灰：危险随时在

最近，新疆和田地区发现了脊髓灰质炎病例．4名4个月到2岁的婴儿得了脊髓灰质炎。有关方面怀疑这是由“野病毒”引起的”输入性”病例。2011年9月5日卫生部通报．新疆又新增2例脊髓灰质炎实验室确诊病例。为此，新疆卫生部门紧急开展两轮脊髓灰质炎强化免疫活动，加大防控措施。     

乙型肝炎患者抗病毒治疗的十大误区

乙型肝炎抗病毒治疗是乙型肝炎治疗的关键,但目前一些患者的错误认识导致抗病毒治疗未达到预期的疗效。下面列举患者在这方面的常见误区。一、抗病毒治疗无关紧要由于我国是乙型肝炎的高发地区,许多病毒携带者终生不发病。因     

乙肝病毒感染者能结婚吗

在我国，乙型肝炎（以下简称乙肝）是一种很常见的传染病，传播方式主要通过血液、母婴传播和性接触传播。20年前，我国乙肝病毒的感染率几乎达到10％。近10余年，由于我国把乙肝疫苗纳入了儿童计划免疫，新生儿出生后接种乙肝疫苗，乙肝病毒的感染率明显降低。但是，在我国20～40岁的育龄人群中，乙肝病毒的感染率仍在8％以上。乙肝的性传播和母婴传播是这些乙肝育龄人群面临的最大困惑，也常常妨碍着这些人的结婚、生育。