拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清转换持久性的研究

目的观察拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎(CHB)3年以上患者的血清转换率和停药后持久率,及影响疗效的有关因素.方法167例CHB患者,每天服用拉米夫定100mg,持续3年以上,连续2次以上出现血清转换(间隔3个月),即HBeAg转阴和抗HBe转阳,继续服药6～12个月后,停药并随访1年以上.服药第1年每月,以后第3个月观察临床症状和血清病毒学标志、丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV DNA定量及YMDD变异等项目.HBV基因分型应用型特异性PCR方法.结果共有45例患者出现血清转换(27.0%),继续服药6～12个月后停药并随访1年以上,9例出现血清学重新激活,血清转换持久率为80.0%.经单因素统计和Logistic多元回归分析,得出血清转换率和停药后持久率与基线ALT水平呈正相关,与基线HBV DNA水平和治疗后YMDD变异呈负相关.结论CHB患者出现血清转换后继续应用拉米夫定治疗6个月以上,大多数患者可达到持续转换.对血清转换率和持久率有显著影响意义的因子为基线ALT、治疗后YMDD变异.     

慢性乙型肝炎患者在阿德福韦酯治疗期间的肌酐和血磷水平变化

阿德福韦酯(ADV)在上市前的临床试验中已经被发现具有潜在的肾毒性,但由于其用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的剂量较小(10 mg/d),肾毒性轻微,常被临床医生忽视.本研究对CHB患者在使用ADV治疗期间的肌酐和血磷变化进行回顾性观察,以供临床医生参考. 一、资料与方法 1.病例来源:2006年1月1日至2011年12月31日,本院门诊及ADVⅢ期临床试验[1]中,服用ADV(购自葛兰素史克公司)单药或联合治疗的CHB及其并发症患者,经门诊登记及医院HIS系统查询,符合以下条件者:(1)服用ADV 10 mg/d单药或联合治疗≥2年:(2)治疗依从性好,有门诊就诊记录或医院HIS系统记录,随访间隔≤6个月;(3)定期监测肾功能和血磷水平.排除标准:(1)依从性差,间断服药或自行停药者;(2)治疗中途有换用其他抗病毒药物者;(3)门诊及检测记录不完全者;(4)在我院门诊就诊但由外院检测者;(5)仅有服药记录而无检测记录者,或仅有检测记录而无服药记录者;(6)服用其他公司生产昀ADV者.     

丙型肝炎患者外周血单核细胞中丙型肝炎病毒复制的研究

9例临床诊断为丙型肝炎患者,研究其外周血单核细胞中HCV RNA的存在及复制.9例患者血清标本抗-HCV及HCV RNA均为阳性,采用高敏感的逆转录一套式PCR法测定其外周血单核细胞中HCV正、负链RNA,结果9例患者外周血单核细胞中7例HCV正链RNA阳性,3例HCV负链RNA阳性,证实部分丙肝患者外周血单核细胞中存在HCV的复制,表明肝细胞并非为HCV感染与复制的唯一场所.     

丙肝 后果会很严重

丙型肝炎远没有乙型肝炎“出名”。 近来，由于广东佰易药业有限公司的丙种球蛋白出了点儿事儿，丙型肝炎也因此受到了人们的关注。 其实一丙型肝炎的感染率很高。全球丙肝病毒的感染率约为3％。估计有大约1．7亿人感染了丙肝病毒。每年新发丙型肝炎病例约3．5万例。我国的丙肝病毒感染率大约为3．2％，北方较多，南方较少。[编者按]     

甲肝疫苗的不良反应综合报道

甲型肝炎疫苗通过在易感人群内的接种，作为预防甲型肝炎主动免疫的措施。目前在国内使用的甲型肝炎疫苗。包括国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口甲型肝炎纯化灭活疫苗，作者对甲肝疫苗上市以来，在国内外文献报道中的各类不良反应进行综合报道。     

携带乙肝病毒 当公务员不再肝着急

最近，国家人事部、卫生部联合公布了新的《公务员录用体检通用标准（试行）》，明确乙肝病毒携带者可以当公务员。新的标准一公布，立即受到社会的广泛关注。那么，为什么录用公务员不再限制乙肝病毒携带者呢？     

猪链球菌“进犯”人类

刘某是四川资阳市资中县古楼村村民，今年56岁，平索身体健康。今年7月18日下午，邻居家养的一头猪突然死了，于是叫来刘某帮忙，一起宰杀加工这头死猪。当地人把这种病死率很高的猪病称为“猪瘟”。在刘某的刀下，这头猪两个小时内就变成了裸露着猪皮的白条肉．     

熊去氧胆酸不良反应的国外文献报道

熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid)的化学结构为3 α,7β-二羟基-5β-胆 烷-24-酸)属胆石溶解药,可促进胆汁分泌,主要用于胆固醇型胆结石.在动物和临床试验中,熊去氧胆酸可使恒河猴及饲以胆固醇加雌激素食物的仓鼠肝中甲基戊二酰辅酶A还原酶的活性降低,因而乙酸盐在肝内转化成胆固醇的速度减慢,能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数;患者服用熊去氧胆酸后胆汁酸分泌均值由每小时1.8mmol增至2.24mmol.     

“乙肝宝宝”能上幼儿园吗

吴江市从2005年启动健康城市建设,建设健康社区是健康城市建设的重要内容之一.以社区为单位建设健康社区,营造健康环境,完善健康设施,参与健康互助,拥有健康人群是建设健康社区的总体目标.建设健康社区顺应了社区的发展要求,适应了人们对健康的日益需求,也是社区科学发展的前进方向.