非胰岛素类降糖药的临床应用和研发进展

糖尿病是一种常见的代谢性疾病。我国目前糖尿病患者达3100万人,其中20到74岁居民的糖尿病患病率已达到3.21%,年增长率达10%以上,平均每年增加150万人以上。随着人口老龄化、工作节奏加快,物质生活水平提高而文化和保健意识相对滞后,使糖尿病患病率逐年升高,兼之目前糖耐量降低(IGT)的患病率已高达4.42%,意味着将来会有更多的人会受糖尿病的困扰。糖尿病共有4种类型:胰岛素依赖型、非胰岛素依赖型、营养不良型和其他类型,其中非胰岛素依赖型占90%以上,主要是通过服用口服降糖药来治疗。本文对目前临床常用的非胰岛素类降糖药和处于研发中…     

利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒感染的多中心临床观察

目的:观察和评估利巴韦林气雾剂治疗儿童上呼吸道病毒感染的疗效及安全性。方法:采用随机、开放、平行对照方法,共176例临床诊断为病毒性上呼吸道感染患儿,分为试验组(87例)和对照组(89例),两组病例性别、年龄、身高、临床症状等差异无显著性。用药方法:试验组喷利巴韦林气雾剂,首日第1小时内用药4次,以后每2h1次,共4次(下午起喷)或者8次(上午起喷),第2天每2h1次,共10次,第3、4、5天每天4次,每次喷3揿;对照组口服利巴韦林颗粒剂,剂量按15mg/(kg.d),分3次服用,连用5d。结果:两组用药后,在退热效果、感冒症状改善等方面,差异均无显著性。组内资料前后比较显示,用药第2天即见明显疗效(P<0.05)。两组用药后胃肠道及局部不适症状的发生率无显著性差异。实验室指标显示,两组患儿用药后外周血三系指标均无明显下降。结论:利巴韦林气雾剂疗效确切,用药剂量小,药物直达口咽,局部浓度高,起效迅速,不良反应小,可作为早期干预感冒及其他呼吸道病毒感染的首选用药之一。     

国产辛伐他汀片与进口同品种的质量指标评价

目的:对目前临床应用较多的两家厂商(A厂和B厂)辛伐他汀片的6批样品进行质量比较,为临床应用提供参考。方法:参考国内外同类产品质量标准,从平均片重、溶出度、含量测定等指标进行比较。测定累积溶出度,绘制曲线,计算参数TD、T50、m的值,并对TD、T50值进行t检验。结果:片重差异、溶出度、含量测定等结果符合中国药典和药品标准各项下的要求;两厂家产品溶出度TD、T50无显著性差异(P>0.05)。结论:两厂家辛伐他汀片各质量指标均符合质量标准。     

光动力联合冷冻对非黑色素瘤性皮肤癌的临床疗效

目的探究光动力联合冷冻对非黑色素瘤性皮肤癌(NMSC)患者的临床疗效。方法根据治疗方案的不同将96例NMSC患者分为研究组(n=50)和对照组(n=46),对照组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALAPDT)治疗,研究组采用ALA-PDT联合冷冻治疗。比较两组患者的视觉模拟评分量表(VAS)评分、外观满意度、临床疗效、不良反应发生情况和3年无进展生存情况。结果研究组患者的VAS评分略高于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。研究组患者的外观满意度、治疗总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者的不良反应总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的3年无进展生存时间和3年无进展生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论光动力联合冷冻治疗非黑色素瘤性皮肤癌的临床疗效较好,有利于皮损外观的恢复,患者的满意度高,不良反应少,患者的无进展生存期较长,可为不适宜行手术治疗的非黑色素瘤性皮肤癌患者提供新的治疗思路。     

女性外阴活检40例临床病理分析

目的：对女性外阴活检的临床与病理特点进行分析，更好的认识女性外阴疾病的发病规律和特征，帮助临床治疗。方法：对我院收治的40例外阴疾病患者的临床资料和病理资料进行回顾性分析研究。结果：在40例外阴活检病理诊断中，各种疾病所占比例为：感染性疾病10例（25％），瘤样病变和囊肿15例（45％），萎缩、增生性疾病5例（12．5％），良性肿瘤9例（22．5％），恶性肿瘤1例（2．5％）；其中感染性疾病患者多发生在18～35岁之间，外阴增生和萎缩患者多在50岁以上，其他病变各个年龄段均有发生。结论：外阴疾病种类繁多，活检能帮助医生明确诊断，减少误诊的发生。     

妊娠期皮肤的生理改变与皮肤病

目的:探讨妊娠期皮肤的生理改变及皮肤病的发病因素、类型。方法:观察70例妊娠期女性的皮肤改变,尤其其中30例出现皮肤病的临床表现特点进行总结回顾。结果:70例妊娠期女性中,65例皮肤有改变,其中10例有疱疹、疱疹样脓疱疹,多形疹、妊娠痒疹等皮肤病。结论:妊娠时的雌激素和孕激素的变化导致了免疫监视状态的变化。     

慢性胰腺炎的治疗

目的 探讨慢性胰腺炎临床特点,诊断和治疗方法.方法 回顾性分析贵阳医学院附属医院2006～2008年收治的48例慢性胰腺炎患者的临床资料.结果 本组48例慢性胰腺炎患者中,最常见病因为长期饮酒和胆道疾病,分别占42.9%和30.9%.腹痛为最常见症状(92.8%).患者均通过影像学检查确诊.行内科药物治疗、手术治疗和内镜治疗者分别占69.0%、23.8%、7.1%.结论 胆道疾病和长期饮酒是慢性胰腺炎的主要致病因素.影像学检查在慢性胰腺炎诊断中具有重要作用.治疗以内科药物治疗为主.     

食管裂孔疝的内科诊断标准

食管裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病.目的:讨论食管裂孔疝的内科诊断标准.方法:根据患者的临床表现与辅助检查结果进行综合诊断.结论:食管裂孔疝主要依据临床症状、X线和内镜检查进行诊断.鉴别诊断:食管裂孔疝应与心肌梗死、心绞痛、食管下端贲门癌、消化性溃疡以及胆管疾病进行鉴别.     

新生儿疾病研究进展

自20世纪80年代以来，新生儿重症监护中心（NICU）陆续建立，新的诊疗技术不断开展，使得我国新生儿学进入了迅速发展阶段。迄今为止，新生儿医学已成为我国儿科领域最具特色的专业之一，特别是在新生儿脑损伤、新生儿肺疾病、新生儿感染及早产儿相关问题等方面，已进行了较为完善及系统的研究。本文将依据2009年我国作者在国内外发表的部分学术论文，阐明新生儿领域的发展新动向和新进展。