托吡酯联合叶酸对戊四氮致癫(癎)幼鼠海马神经元线粒体损伤的保护作用

目的探讨托吡酯(TPM)联合叶酸(FA)对慢性癫幼鼠海马CA3区神经元线粒体超微结构损伤的影响。方法将3周龄雄性Wistar大鼠随机分为阴性、阳性对照组、TPM组和TPM加FA组。予各组大鼠戊四氮(PTZ)腹腔注射,制造慢性癫模型,分别予等量蒸馏水、TPM40mg/(kg·d)和TPM40mg/(kg·d)加FA5mg/(kg·d)灌胃;阴性对照组先行9g/L盐水腹腔注射,再予等量的蒸馏水灌胃。连续用药2个月。观察各组行为学表现及海马CA3区神经元线粒体的超微结构。结果TPM和TPM加FA组大鼠惊厥发作次数及海马CA3区神经元线粒体的超微结构损伤程度较阳性对照组明显减轻。阳性对照、TPM和TPM加FA组的惊厥发作次数依次为:(48.4±3.7)、(44.3±3.1)、(40.8±3.7)次,3组间差异有统计学意义(Pa<0.01);阴性对照、阳性对照、TPM、TPM加FA组海马CA3区神经元线粒体的超微结构损伤程度依次为(0.34±0.09)、(3.76±0.28)、(2.85±0.21)、(2.09±0.31)级,4组间差异有统计学意义(Pa<0.01)。结论TPM对慢性癫发作所致的海马神经元线粒体损伤有保护作用,FA可加强TPM的线粒体保护作用。     

难治性癫的病理学研究进展

难治性癫疒间(IE)是指频繁的癫疒间发作,至少每月4次以上,用适当的一线抗癫疒间药物(antiepileptic drug,AED)正规治疗且药物血药浓度在有效范围内,至少观察2年,仍不能控制且影响正常生活,包括耐药性癫疒间、顽固性癫疒间、慢性癫疒间或治疗困难性癫疒间等。IE的发病机制仍不清     

输卵管结石并输卵管穿孔致急性弥散性腹膜炎1例

1临床资料患者,女,36岁。10d前无诱因开始出现下腹痛,初时为左下腹痛明显,后转移至右下腹,程度中等,无向他处放射,自服     

临床肿瘤学硕士研究生教学内容与结构的优化

随着社会和经济的发展,环境污染、人口增多等多种因素使得肿瘤成为常见病、多发病,其发病率和死亡率都有不断上升的趋势,严重危害人民群众的健康和生命。然而,现今我国大多数医学院校的本科生教学计划中,尚无肿瘤学的独立课程,我院的本科生肿瘤学专业在前几年也已经被撤消,这就造成了临床肿瘤学硕士研究生肿瘤学知识结构的贫乏和“断层”;再者,由于历史和医学分科的原因,医学上有关肿瘤的知识分散于病理学、遗传学和临床各科教学内容中,如:肺癌在内科学中由呼吸科医生讲授,鼻咽癌由耳鼻喉科医生讲授,乳腺癌在外科书中讲授等。由于所处科别的不同及受限,教学中会有所侧重或局限,如内科老师对术式的讲解、术中的要领,外科老师对放、化疗的讲解均不可能像肿瘤专科医生那样深入全面。因而肿瘤学硕士研究生所获得的肿瘤学知识就比较零散、陈旧,缺乏系统性,不能反映肿瘤防治的发展和整体性,不利于学生全面掌握肿瘤学知识。因此,肿瘤学硕士研究生的教学内容与结构如何顺应时代发展的要求,如何更好地贴近临床,为临床工作服务,是摆在我们面前的迫切需要解决的问题。有鉴于此,我们认为有必要根据肿瘤学的特点对肿瘤学硕士研究生的教学内容与结构进行优化:1教材和课程的优化是提高肿瘤学...     

AF系统治疗胸腰椎骨折的临床体会

目的 总结AF脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的经验.方法 采用AF脊柱内固定系统手术治疗28例胸腰椎骨折,对其疗效进行回顾性总结分析.结果 28例病人经术后随访6个月～18个月,脊柱生理弯曲、椎体前缘高度恢复理想、疗效满意,有效率达95%以上.结论 AF脊柱内固定系统结构简单、操作方便、复位确切、固定可靠,重建了脊柱的生理弯曲,椎体前缘高度恢复理想,是治疗胸腰椎骨折的理想方法.     

经尿道汽化电切结合电切治疗前列腺增生症

我院自2003～2006年收治43例前列腺增生患者,经尿道汽化电切(TUVP)结合电切(TURP)治疗,取得良好的效果,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料本组43例,年龄65～82岁,平均年龄69岁,病程2个月～     

常见角膜疾病家兔动物模型的建立

角膜病严重危害视力,对其研究具有重要意义,家兔角膜疾病模型是重要的研究工具,对研究选择临床有效的治疗方法十分必要。常用的有中国本兔、日本大耳兔、新西兰白兔等。家兔的主要优点是:眼球大,便于制模操作和观察;双眼观察可避免个体差异的影响;与人类角膜在大体形态学上具有     

医疗器械管理中的医疗器械分类方法探讨

本文讨论了医疗器械的定义与概念范畴,在此基础上,着重探讨了医疗器械的分类方法及其意义比较.     

内毒素诱导新生大鼠肺损伤及地塞米松的保护作用

目的 腹腔注射内毒素（lipopolysaccharide，LPS）致新生大鼠急性肺损伤（acute lung injury，ALI），观察ALI不同时期应用地塞米松（dexamethasone，Dex）对肺损伤和TNF-α、IL-10的影响，为临床选择糖皮质激素应用时机提供理论依据。方法 57只健康7日龄Wistar大鼠制备新生大鼠内毒素血症模型，取9只模型鼠腹腔注射LPS（5mg／kg）后光镜下观察有无ALI病理改变。取剩余48只模型鼠随机分为：LPS组（n=16）：模型鼠腹腔注射LPS（5mg／kg）；LPS后1h地塞米松干预组（LPS1h＋Des组）（n=16）：经腹腔注射LPS（5mg／kg）后1h注射Dex（5mg／kg）；LPS后2h地塞米松干预组（LPS2h＋Des）（n=16）：腹腔注射LPS（5mg／kg）后2h注射Dex（5mg／kg）。另外10只非模型鼠作为对照组：经腹腔注射等量的0．9％氯化钠溶液0．1ml。每组均于注射后12h断颈处死，留取部分血液进行血气分析，并测定肺组织TNF-α和IL-10含量，观察肺组织形态改变。结果 地塞米松干预组大鼠病死率低于LPS组，2h组（6．25％）低于1h组（25．0％）；肺组织病理改变LPS2h＋Des组较LPS组有明显改善。实验组pH值、PaO2和PaCO2均低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；与LPS1h＋Dex组[分别为6．88±0．06，（6．61±0．84）kPa和（7．43±0．71）kPa]相比，LPS2h＋Dex组pH值7．23±0．12、PaO2[（7．92±0．75）kPa]升高，而PaCO2[（6．93±0．69）kPa]降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。LPS1h＋Dex组TNF-α含量为（14．89±3．36）pg／mg，IL-10含量为（0．20±0．05）pg／mg；LPS2h＋Dex组TNF—α含量降低，为（10．54±3．43）pg／mg；IL-10含量升高，为（0．31±0．07）pg／mg，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 LPS可诱导新生大鼠肺损伤，导致TNF-α增高，IL-10水平降低，提示新生动物发生ALI／ARDS预后不良；在应用地塞米松治疗时应考虑到新生动物ALI／ARDS病理变化发展进程，适时应用，以免发生免疫功能抑制。     

我院药物不良反应监察的经验与体会

上海是我国最早开展ADR监察的地区,具有良好的ADR监察基础,1998年2月正式成立了上海市ADR监察中心,将该项工作纳入正规化、法制化轨道.我院作为一区级中心医院,地处闹市中心,担负着大量的门急诊任务,理所当然地成为ADR监察工作的前沿阵地.为了更好地在我院开展该项工作,特对前一段时间的ADR监察工作作一小结.1 ADR监察工作概况我院ADR监察工作可分为3个阶段:第一阶段始于1994年至1997年底,当时主要由院药剂科负责登记输液反应,经过一系列调查研究和质量控制,大大降低了输液反应的发生率;第二阶段是1998年初至1998年底,在前段工作基础上,由药剂科自行设计了简单的ADR登记表,表格内容包括:患者姓名、年龄、性别、床号、ADR发生日期、涉及药品、