选择性经胆囊管胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的探讨选择性经胆囊管胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法有选择性地对57例行腹腔镜胆囊切除的病人,在术中经胆囊管胆道造影,并对其临床资料进行分析。结果术中造影发现胆囊管变异10例（17.5%）,胆总管结石8例（14%）,中转开腹3例（5.3%）,无胆管损伤。结论腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影可以避免胆囊残留、残留胆总管结石、胆管损伤,从而提高腹腔镜胆囊切除术的质量和安全性。     

蝮蛇抗栓酶治疗颅脑外伤

我院采用蝮蛇抗栓酶３支，每支０．２５Ｕ加到５％葡萄糖氯化钠注射液５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ×１５为一个疗程，一般２３个疗程，治疗３３例（男性２５例，女性８例，年龄２４±ｓ１６ａ）颅脑外伤恢复期病人，治愈２２例（６７％），好转１０例（３０％），显效１例（３％）临床总有效率为１００％。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治分析

目的探讨腹膜后肿瘤的诊断和治疗,提高其早期诊断及手术切除率。方法分析怀化市第二人民医院87例原发性腹膜后肿瘤的临床表现、影像学特点及外科处理。结果 87例中良性肿瘤29例,完全切除20例,合并脏器切除7例,大部切除2例;恶性肿瘤为58例,完全切除40例,合并脏器切除18例,术后复发20例,再手术18例中15例肿瘤完全切除。结论原发性腹膜后肿瘤早期临床表现缺乏特异性,诊断目前主要靠影像学检查,B超可作为首选检查手段,手术完整切除仍是治疗的主要手段,对复发性肿瘤应争取再次手术。     

慢性阑尾炎32例误诊原因分析

慢性阑尾炎是一种常见病,但常常误诊。本院自１９８６～１９９６年收治各种类型阑尾炎４５７例,其中慢性阑尾炎误诊３２例,现就误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３２例中男性１７例,女性１５例,平均年龄３４（７～６２）岁。病史最长１１年,最短３年,平均４．５年,就诊次数每例３～６次不等,其中反复就诊３次者１３例,４次者１１例,５次者６例,６次者２例。１．２　腹痛情况及伴随症状　本组３２例中无一例有明显的转移性右下腹疼痛史,其中表现为上腹部痛３例,右上腹痛５例,右中腹痛３例,右腰背部痛２…     

术中局部应用凝血酶治疗肝脏损伤23例报告

术中局部应用凝血酶治疗肝脏损伤２３例报告石进良，蔡泽云湖南省通道侗族自治县人民医院（４１８５００）在腹部外伤中，肝脏损伤的发生率仅次于脾破裂，居第２位。我院自１９９０年１月～１９９４年１０月共收治肝脏损伤病人５７例，其中肝膈面顶部损伤２３例（４０．３...