人参皂苷Rg1对脑缺血影响的行为指标分析

目的　研究人参皂苷Rg1 对实验性脑缺血的影响 ,并对大鼠脑缺血的行为指标进行分析 ,以期初步了解Rg1 对脑缺血的保护和治疗作用。方法　制作大鼠大脑中动脉供血区梗塞模型 ,腹腔给予不同组别不同剂量的Rg1 ,根据神经功能缺失症状指标进行评分。结果　 1d组Rg1 各剂量 (5 0、10 0、2 0 0mg kg)与阳性对照组 (尼莫地平 1mg kg)和模型对照组 (0 9%生理盐水 5ml kg)之间相比 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;3d组Rg1 各剂量与阳性对照组相比 ,差异也无显著性 (P >0 0 5 ) ,而与模型对照组相比 ,只有 10 0mg kg中剂量Rg1 差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;7d组Rg1 各剂量与阳性对照组和模型组之间相比 ,差异均有显著性P <0 0 5。结论　人参皂苷Rg1 对脑缺血有一定的治疗和保护作用 ,但从实验来看无量效关系 ,却有明显的时效关系 ,用药时间不能过短 ,(7d为宜 )。     

2015—2019年广州市登革热本地病例流行病学特征分析

目的 了解广州市2015—2019年登革热流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”收集广州市2015—2019年登革热发病资料,采用描述流行病学方法对登革热的流行特征进行分析。结果 2015—2019年广州市共报告登革热3 712例,死亡1例,年平均发病率为5.14/10万,总体呈上升趋势（χ²=1 570.55,P<0.01）。病例报告高峰为8—11月,流行前期4—8月报告登革热本地病例数与9—12月本地病例数呈高度正相关（r=0.930,P<0.05）;20~59岁年龄组2 742例（占73.87%）,就业人员1 969例（占53.04%）;本地病例主要集中在荔湾、白云、海珠、天河、越秀5个中心城区,共报告2 685例（占72.33%）;各区年均发病率差异有统计学意义（P<0.01）。2018—2019年登革热本地病例中周边地区报告767例（占29.72%）,高于2015—2017年周边地区报告病例（260例,占22.99%）,差异有统计学意义（χ²=17.67,P<0.01）。结论 广州市登革热本地病例数、发病率逐年增加,存在一定的空间、时间和人群聚集,应及时发现,及早处置,防止扩散。     

腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效

目的分析研究腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的治疗效果。方法选取2009年5月—2011年10月医院收治的原发性精索静脉曲张患者资料186例进行回顾性分析,将186例患者随机分为两组,观察组和对照组各93例,观察组患者进行腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术,对照组患者进行腹腔镜精索血管集束结扎术,比较两组患者的手术时间、睾丸萎缩、手术后鞘膜积液以及复发等精液改善和生育状况。结果 186例患者全部手术成功,手术之后随访2年,两组患者的手术时间、睾丸萎缩、手术后鞘膜积液以及精液改善和生育状况比较,差异有统计学意义,两组患者的复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论施行腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术在手术之后的并发症几率降低,患者的精液质量增强以及手术之后2年配偶自然怀孕的几率升高,值得在临床中广泛推广。     

广州市部分居民对大气颗粒物PM2．5的知识、态度和行为调查

目的了解广州市居民PM2.5的知、信、行,为政府制定相关的政策提供科学依据。方法2012年7月1日至15日期间,用统一设计的调查问卷每日17：30—19：30在地铁口、公园、居民社区、广场等人群较为密集的地点对在广州居住超过3个月、年龄介于18—65岁的常住居民进行街头拦截匿名调查。主要调查居民对大气颗粒物PM2.5知识认知情况、对政府开展PM25监测工作的态度及在空气污染时是否采取自我防护措施及方式。率的比较采用单因素卡方检验。多因素分析采用非条件logistic回归分析。结果共调查714人,有效应答605人,应答率84．7％（605／714）,其中男310人、女295人,年龄介于18—65岁,中位数38岁;以中学及中专文化程度者为主（44．5％,269／605）。PM25知识知晓率为27．9％（169／605）。多因素非条件logistic回归分析结果显示文化程度（OR=1．36）、年龄、职业是影响PM2.5知识知晓的因素（P〈0．01,P〈0．05）,其中30～39、50—59、40一49岁组人群的PM,,知识知晓率（OR=2．24、3．17、2．98）高于18—29岁组。无业人员、服务业、干部职员（OR=2．76、3．16、3．37）PM2.5,知识知晓率高于个体经营者。57．0％（166／291）的受访者关注政府公布PM：,监测数据。88．3％（257／291）的人支持政府每天公布PM2.5监测数据。居民对PM25监测布点设置支持率居前3位是居民区73．5％（214／291）、工业区65．3％（190／291）、街道64．6％（188／291）。受访者认为加强治理工业污染（89．4％,260／291）、控制汽车尾气排放（86．9％,253／291）是控制PM2．5污染的主要措施。受访者在空气污染严重时有采取防护措施者占77．5％（469／605）。PM2.5知识知晓的人群在空气污染严重时主要应对措施是减少出门（66．3％,112／169）、佩戴口罩（58．6％,99／169）、紧闲窗户（44．4％,75／169）,均高于不知晓人群（43．6％、38．5％、29．9％）（均P〈0．01）。多因素非条件logistic回归分析显示,在调整了人口学特征的影响后,居民PM2.5知识知晓率越高,在空气污染严重时采取防护措施的比例越高（OR=2．35,P〈0．01）。结论被调查的广州市居民对PM2.5的认知水平不高。居民支持政府公布PM25监测数据,对PM2.5监测点设置要求与自身密切相关,要求政府落实减排降污措施、降低PM2.5健康危害的意愿强烈。     

1起流行性腮腺炎暴发疫情的现场流行病学调查

目的调查某中学1起流行性腮腺炎暴发疫情的感染来源、传播途径和危险因素,提出预防控制措施。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学方法和病例对照研究方法进行分析。结果2012年2月23日至3月25日,某中学共发生流行性腮腺炎病例24例,罹患率为0．91％（24／2624）;病例有班级聚集性,共有4个班出现病例,罹患率分别为1．9％～38．0％,班级罹患率差异有统计学意义（P〈0．01）;罹患率最高的班级腮腺炎疫苗接种率仅为3．8％（2／53）。病例对照研究结果显示,接触病例（OR=6．90,95％CI为1．97～24．20）、与病例共同进餐（OR=5．37,95％CI为1．60～18．01）和同宿舍（OR=5．80,95％CI为1．72～19．58）均是发病的危险因素,而用洗手液或香皂洗手（OR=0．28,95％CI为0．09～0．94）是发病的保护因素。结论这是1起由班内病例引发的学校流行性腮腺炎暴发疫情,暴发原因可能是与病例密切接触和疫苗接种率低,建议加强学校晨午检制度,培养学生良好的卫生习惯,同时提高疫苗接种覆盖率。     

1起肠炎沙门菌引起的食源性疾病暴发事件的流行病学调查

目的对1起食源性疾病暴发事件进行病原学分子流行病学调查,以便明确病因,进行有效的预防控制。方法按照病例定义开展病例搜索,采用统一的问卷对员工食物暴露情况进行调查,采用回顾性队列研究寻找可能危险因素;采集病例粪便、肛拭子样本及环境样本进行荧光定量PCR核酸检测和细菌分离培养,对分离到的菌株进行PFGE分型和聚类分析。结果首例病例发病时间为2013年6月15日3时30分,末例病例发病时间为6月16日22时,共发生病例56例,均为夜班员工,夜班员工罹患率为40．00％（56／140）。流行曲线为点源暴露模式;回顾性队列研究结果提示6月14日夜餐的炸鸡翅是危险食物（RR=∞,P〈0．01）。共采集病例粪便、肛拭子和环境样本36份,其中32份检出同一血清型的肠炎沙门菌（09：Hg,m）,检出率为88．9％;分离到的17株菌株PFGE图谱带型完全一致。结论结合流行病学调查、临床资料和实验室病原学检测结果,判定该起事件为1起可能由鸡翅引起的肠炎沙门菌感染的食源性疾病暴发疫情,建议加强食品溯源体系建设,做好食品安全监管工作。     

碘化N-正丁基氟哌啶醇通过蛋白激酶C途径保护缺氧复氧心肌细胞

目的研究碘化N-正丁基氟哌啶醇(F2)对缺氧复氧(H/R)所致心肌细胞损伤的作用及蛋白激酶C(PKC)活性的影响。方法用1～3d的Sprague-Dawley(SD)新生乳鼠进行心肌细胞原代培养,取生长4～5d的心肌细胞制作H/R模型。采用非放射性同位素法测定PKC活性、蛋白免疫印迹法检测PKC蛋白转位;双抗体夹心光化学测定法和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别检测培养心肌细胞上清液中肌钙蛋白(cTnI)浓度和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌观察心肌细胞损伤状况。结果心肌细胞缺氧复氧时,PKC总活性明显升高,PKCα和βⅡ均发生转位。F2和cPKC特异性抑制剂G6976可减少cTnI泄漏和TNF-α的分泌,减轻心肌细胞H/R所致的损伤;PKC激动剂thymeleatoxin(TXA)拮抗F2的心肌保护作用。结论 F2对培养心肌细胞H/R损伤具有保护作用,可能与其抑制钙依赖PKCα转位有关。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛46例分析

伽玛刀问世30多年来,因其无（微）创性、痛苦小,已成为治疗原发性三叉神经痛领域最重要手段之一.昆明医学院第二附属医院伽玛刀治疗中心自2008年1月至2009年6月间,采用OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛46例．其中35例获得3～18个月的随访,现总结如下．