浅谈放射治疗科的建设及管理

我科从1983年10月正式投入使用收治病人，10年来，我们坚持抓好专业技术队伍培训，把提高医技人员整体业务素质放在首位，建立有效的质量保证标准，逐步完善设备配套，使放射治疗质量不断提高，获得了社会的支持和信赖，共收治各种恶性肿瘤6830例次。1989年以来，年均收入超300     

利用无形资产促进医院发展

我国现有的医院大多是在计划经济体制下建立起来的,对实物资产的管理和研究已积累了大量的经验,相对而言对无形资产的重视和开发却十分欠缺。随着WTO的加入,竞争的加剧,要求医院必须面对医疗市场的竞争现实,合理利用各类存量资产,尽最大可能地转化为生产力。无形资产作为一种特殊形式存在的经济要素,其影响越来越大,从而使我们不得不对它的功能和价值作进一步深化认识。1医院无形资产概念及特点广义地说:无形资产指医院在医疗服务中长期使用,能够直接或者间接地为管理者(投资者)带来高于一般有形资产获益率的收益,而不具备实物形态的财产…     

经动静脉序贯化疗与放射综合治疗肢体肉瘤

肢体骨肉瘤以往均作外科截肢手术治疗，预后并不乐观。3~5年生存率不超过20%。且截肢所导致患者精神和肉体创伤十分严重；单纯放疗作为局部疗法虽可改变其细胞活性，抑制肿瘤生长，但仍未能提高生存率[1,2]。     

放疗加卡铂治疗中晚期食管癌80例前瞻性随机研究

放疗加卡铂治疗中晚期食管癌８０例前瞻性随机研究蔡悦成，李曙平，欧阳明新，李刚毅，卢惠霞，谭玉燕中晚期食管癌治疗以放射治疗为主，但单纯放射治疗远期疗效差，综合治疗疗效略有提高，但药物的选择、给药时机和剂量等关键性问题仍有待探讨。我院从１９９０年６月－１...     

类风湿关节炎患者血清14-3-3η蛋白水平及临床检测价值的初步研究

目的:定量测定类风湿关节炎（RA）患者血清14-3-3η蛋白表达水平并探讨其临床检测价值。方法:收集2020年5月—2020年12月在天津中医药大学第一附属医院就诊的136例RA患者（RA组）、65例非RA关节病变患者（疾病对照组）及同期36名健康体检者（健康对照组）作为研究对象,采用光激化学发光法检测所有研究对象的血清14-3-3η水平,酶联免疫法检测抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）水平,免疫比浊法检测D-二聚体（D-Dimer）水平,散射比浊法检测类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）水平,分析以上指标在不同组间的表达差异以及指标间的相关性。结果:根据14-3-3η水平将RA组分为14-3-3η阳性组与14-3-3η阴性组,阳性组66例,阴性组70例。RA组血清14-3-3η水平显著高于疾病对照组、健康对照组（U=40.5、0.0,均P<0.000 1）;14-3-3η阳性组14-3-3η蛋白与DAS28-CRP评分（DAS28-CRP）、RF呈正相关（r=0.259 8,P＜0.05;r=0.248 0,P＜0.05）;与红细胞沉降率（ESR）、D-Dimer呈负相关（r=-0.235 4,P＜0.05;r=-0.253 6,P＜0.05.）;14-3-3η阳性组RF与anti-CCP的表达均显著高于14-3-3η阴性组（U=758,P=0.000;U=528,P=0.006）。结论:血清14-3-3η蛋白在部分RA患者血清中呈高浓度,且与RF水平以及临床疾病活动度密切相关。     

香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的评价香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法将60例患者分为两组，每组30例，治疗组将胸水引流干净后向胸腔内注入香菇多糖和博莱霉素，对照组将胸水引流干净后向胸腔内注入博莱霉素。比较两组疗效。结果 治疗组有效率为86．7％（26／30），对照组有效率为56．7％（17／30），两组比较差异有显著性意义（χ^2=6．65，P〈0．05）。不良反应有发热、胃肠道反应、白细胞下降等，经对症处理后症状缓解。结论香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液疗效满意，改善了患者的生活质量。     

切开复位内固定治疗跖跗关节损伤12例分析

目的 探讨切开复位内固定治疗跖跗关节损伤的疗效.方法 选择跖跗关节损伤患者12例(15足).按Myerson分类:中间柱损伤6例,内侧、中间柱合并损伤3例,内侧、中间、外侧柱三柱损伤3例.应用克氏针、3.5mm空心拉力螺钉、微型钢板等内固定治疗.结果 12例患者切口均一期愈合,平均随访时间为12.6个月,术后4-6个月取出内固定器材.美国足踝外科协会(AOFAS)评分为72-96分,优6例,良4例,中2例.结论 切开复位内固定治疗跖跗关节损伤,可达到坚强稳定跖跗关节的效果.     

经肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗肝癌后免疫功能改变

目的 探讨单纯经肝动脉化疗栓塞(TACE)及联合肿瘤问质治疗后肝癌患者免疫功能的变化及意义.方法 对照组(A组)20例肝癌患者行单纯TACE治疗,实验组(B组)20例肝癌患者行经肝动脉化疗栓塞联合经皮肝瘤内药物注射碘油化疗药物肿瘤间质治疗.术前及术后1周抽取两组患者外周血,应用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD4~+T/CD8~+T),单向扩散法检测免疫球蛋白水平变化.结果 A、B组手术后1周CD3、CD4及CD4/CD8升高,两组手术前后比较有显著性差异(P<0.05);A、B两组术后比较,除CD8外亦有显著性差异(P<0.05).A、B组术后免疫球蛋白和补体有所升高.A组手术前后无显著性差异(P>0.05);B组手术前后除C3外具有显著性差异(P<0.05),A、B两组术后比较无显著性差异(P>0.05).结论 单纯TACE治疗肝癌增强患者细胞免疫功能,对体液免疫影响较小:联合瘤内碘油化疗药物乳剂注射肿瘤间质治疗的方法可以更大程度地改善患者细胞免疫和体液免疫功能.

Abstract：

Objective To study the changes of immune function in patients with liver cancer after transcatheter arterial chemoembolizaton (TACE) combined with interstitial therapy. Methods Forty patients with liver cancer were randomly divided into groups A and B to received TACE and TACE combined with percutaneous lipiodol and anti-cancer agent injection into the tumor. The T lymphocyte cell subsets in the peripheral blood before and one week after the operation were measured by flow cytometry, and the immunoglobulin contents determined by single radial immunodiffusion. Results CD3, CD4, and CD4/8 levels increased significantly after the operation in both groups A and B (P<0.05). The postoperative CD3 and CD4 levels, but not that of CD8, differed significantly between the two groups (P<0.05). The operations also resulted in an increase in the contents of the immunoglobulins and complements in the two groups, but the changes were not significant in group A (P>0.05); in group B, significant increases occurred in the immunoglobulin and complement levels (P<0.05) with the exception of C3. Conclusion The combination of TACE and interstitial therapy with percutaneous intratumor injections of lipiodol and anti-cancer agents may better improve the cell-mediated immunity and humoral immune function of liver cancer patients.     

利用无形资产促进医院发展

随着加入WTO，竞争的加剧，要求医院必须面对医疗市场的竞争现实，合理利用各类存量资产，尽最大可能地转化为生产力。无形资产作为一种特殊形式存在的经济要素，需要我们进一步深化认识，使科技持续转化为生产力，从而保持医院经济效益、社会效益高速向前发展。     

灯盏细辛与培哚普利对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响

2003年12月～2004年3月,我们应用灯盏细辛与培哚普利治疗糖尿病肾病(DN),并对其治疗前后的尿微量白蛋白(ALB)、尿NO、血浆ET、血液流变学指标进行了观察。现报告如下。