丙戊酸盐与碳酸锂分别联合氯氮平治疗双相情感障碍-躁狂发作的效果比较

目的比较丙戊酸盐联合氯氮平与碳酸锂联合氯氮平治疗双相情感障碍-躁狂发作的效果。方法抽取2020年1月至2022年12月于开封市第五人民医院接受治疗的双相情感障碍-躁狂发作患者84例, 回顾性分析其病历资料。根据治疗方案不同分为对照组44例和观察组40例, 对照组采用碳酸锂联合氯氮平治疗, 观察组采用丙戊酸盐联合氯氮平治疗。比较两组患者的治疗效果、生活质量[简明健康调查表(SF-36)评分]及药物治疗安全性[副反应量表(TESS)评分]。结果观察组总有效率(87.50%, 35/40)与对照组(84.09%, 37/44)比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗前, 两组SF-36评分比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组SF-36评分均较治疗前提高, 且观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。治疗前, 两组TESS评分比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);治疗4、8周时, 两组TESS评分均较治疗前降低, 且观察组TESS评分低于对照组(P<0.05)。结论丙戊酸盐联合氯氮平与碳酸锂联合氯氮平治疗双相情感障碍-躁狂...     

嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布特点及耐药性,以便更好地指导临床合理用药和控制感染。方法对中国人民解放军202医院2011年3月至2013年3月,从临床各类标本中分离的111株嗜麦芽窄食单胞菌的监测资料进行回顾性分析,主要包括嗜麦芽窄食单胞菌分布科室及耐药性分析。结果分离出的嗜麦芽窄食单胞菌主要分布在干诊综合科、呼吸科和IC U重症医学科,分离率为25．23％、25．23％和11．71％。药敏测试结果米诺环素敏感率为95．50％,复方磺胺甲噁唑敏感率为88．28％,左氧氟沙星敏感率为75．68％,替卡西林/棒酸敏感率为49．55％,氯霉素敏感率为47．75％,对碳青霉烯类天然耐药。结论嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物耐药;多发于有各种基础疾病、免疫力低下及大量使用抗菌药物的患者。治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

青少年肌阵挛癫痫临床特点与脑电图分析

目的:探讨青少年肌阵挛癫痫(JME)的临床和脑电图特点。方法:对儿科癫痫门诊与病房诊治的36例JME患儿,对其临床表现、脑电图特点及药物治疗进行分析。结果:36例均有肌阵挛发作,伴有失神发作7例;伴有全面强直阵挛发作32例;三种发作类型均有的为8例;5例仅有肌阵挛发作不伴有其他发作类型。脑电图发作期均可见到全导棘慢波、多棘慢波爆发。应用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪、氯硝西泮,单独或联合治疗,发作完全控制32例,发作明显减少4例。结论:JME有三种主要的发作类型,即失神发作、肌阵挛发作以及全面强直阵挛发作,这三种发作类型常在不同年龄阶段出现,由于发作表现易被患者及家长忽视,临床易误诊、误治,长程视频脑电图检查配合过呼吸及闪光刺激诱发试验可提高阳性诊断率,选择合适的抗癫痫药物治疗达到早期控制发作。     

芹菜素抗肿瘤作用分子机制的研究进展

近年来对膳食和流行病学调查研究结果表明,水果和蔬菜的摄入对机体具有明显的健康促进作用,且可预防多种类型肿瘤的发生,因此从膳食中获取有效预防和治疗肿瘤的成份已成为目前人们普遍关注的问题。芹菜素（apigenin）又称芹黄素,是一种广泛存在于植物中的黄酮类化合物。有研究表明,芹菜素具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗病毒、免疫调节、保护心血管、抗突变等生物学作用。本文综述了芹菜素抗肿瘤作用分子机制的研究进展。     

女性产后疲乏干预措施的研究现状

本文介绍了产后疲乏的发病现况,从自我管理干预、运动干预、心理教育干预、理论指导的干预、薰衣草干预等多个方面综合分析了多种干预措施降低女性产后疲乏的效果,以期为开展针对我国女性产后疲乏特点的干预提供理论依据,进而帮助产后女性积极应对产后疲乏,满足其健康需求,提高生活质量。     

不同亚型注意缺陷多动障碍儿童的智力结构与注意特征研究

目的 通过分析不同亚型注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的智力结构和注意特征,探讨ADHD注意和认知的相关性.方法 符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准的90例ADHD儿童完成了韦氏儿童智力测验（C-WISC）和视听整合持续性操作测试（IVA-CPT）,其中注意缺陷为主型（ADHD-Ⅰ）24例,多动冲动为主型（ADHD-HI） 12例,混合型（ADHD-C） 54例,对三组的智力结构--言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）、总智商（FIQ）、A因子、B因子和C因子进行了比较,并与注意商数作了相关性分析.结果 （1）智力结构：ADHD儿童的VIQ、PIQ、FIQ、A因子、C因子间存在临床亚型的主效应：ADHD-HI型VIQ[（110.08± 10.64）分]高于ADHD-C型[（101.13± 13.20）分]、ADHD-Ⅰ型[（94.71±11.11）分];ADHD-HI型FIQ[（104.33±9.63）分]高于ADHD-Ⅰ型[（94.38± 10.48）分];ADHD-HI[（45.75±7.14）分]和ADHD-C型[（41.41±8.57）分]的A因子高于ADHD-Ⅰ型[（36.67±6.72）分];ADHD-HI型C因子[（33.42±5.42）分]高于ADHD-C型[（29.24±5.26）分]和ADHD-Ⅰ型[（29.13±5.39）分],以上均差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）注意商数：ADHD-C型综合注意商数[（90.26±11.67）分]显著低于ADHD-Ⅰ型[（98.17±18.03）分]和ADHD-HI型[（99.25±15.58）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,ADHD-Ⅰ型与ADHD-HI型间无明显差异;ADHD-C型听觉注意商数[（89.94± 14.16）分]显著低于ADHD-Ⅰ型[（99.00± 18.66）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.（3）智力与注意的相关性分析：听觉注意商数和听觉反应控制商数与PIQ呈正相关（r=0.24,r=0.29）;视觉注意商数分别与PIQ、FIQ呈正相关（r=0.21,r=0.25）;综合注意商数分别与PIQ、FIQ呈正相关（r=0.27,r=0.24）.结论 不同亚型ADHD儿童的智力结构和注意受损存在一定的差异,认知与注意的关联性为临床诊断和制定治疗干预策略提供参考.     

低强度脉冲电磁场加速2型糖尿病表皮软组织创伤愈合实验

目的:研究低强度的脉冲电磁场（PEMF）对于2型糖尿病软组织创伤愈合的治疗效果。方法:32只3月龄雄性2型糖尿病db/db小鼠及16只同背景的野生对照小鼠用于本研究,分为Wild type野生型小鼠组（Wild type）、db/db小鼠组（db/db）及db/db施加以PEMF刺激组（db/db+PEMF）,每组16只。分别于创伤模型构建的第5、12、19天处死每组的4只小鼠。全部小鼠均构建背部表皮创伤模型,db/db+PEMF组小鼠施以全身PEMF刺激,每天刺激2 h。分别通过伤口闭合率、伤口组织抗张强度、伤口组织病理和ELISA检测分析评估其作用效果。结果:PEMF刺激在术后的第5、12、19天均显著提升了db/db小鼠伤口的愈合速率（P<0.05）,降低了db/db小鼠的伤口总愈合时间（P<0.05）,在术后的第5、12、19天均显著提升了伤口组织的抗张强度（P<0.05）,降低了伤口组织的炎性细胞数量且显著降低了炎性因子IL-1β和TNF-α的表达（P<0.05）,并上调了VEGF和IGF-1的表达（P<0.05）。结论:低强度PEMF能够显著加速2型糖尿病db/db小鼠的软组织修复进程,这一效应可能与PEMF的抗炎性反应及促胶原沉积和血管再生相关。     

治咳健胃话柚子

柚子，又名雪柚、柚、胡柚等，《本草纲目》云：柚子“消食快膈，散愤懑之气，化痰。”其果实(果肉)、皮、花、种子(柚核)均可入药。中医认为，柚子味甘、酸，性寒，具有开胃、顺气、消食解酒的功效。可用于治疗肠胀气，食欲不振，妊娠口淡少食，痰气咳嗽，糖尿病等症。     

舒芬太尼持续泵注在乳腺手术中麻醉效果的研究

目的通过随机对照研究比较舒芬太尼静脉复合麻醉和硬膜外麻醉应用于乳腺手术的临床效果。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级的乳腺择期手术患者随机分为两组:舒芬太尼组(S组)和硬膜外组(E组)。S组诱导时首先静脉注射咪哒唑仑0.08mg/kg,10min内缓慢静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg和氯胺酮1mg/kg,麻醉维持为持续泵入舒芬太尼0.2～0.3μg/(kg·h)和丙泊酚3～4mg/(kg·h)。E组硬膜外腔分次注入0.45%罗哌卡因,辅助镇静药,应用咪哒唑仑0.08mg/kg静脉注射,并持续泵入丙泊酚3～4mg/(kg·h)。观察患者一般情况,术中血流动力学变化,记录麻黄碱、阿托品的用量,记录术中口咽通气道的应用,观察停用麻醉药后患者清醒时间,记录术中、术后并发症。结果两种麻醉方法均能够良好的完成乳腺手术,舒芬太尼持续泵注镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少。结论舒芬太尼泵注与硬膜外麻醉相比是一种镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少、操作简便的方法,只要术中加强呼吸管理,对于乳腺手术是一种理想的麻醉方法,尤其更适用于有高位硬膜外禁忌证的患者。