宁夏石嘴山市社区卫生服务项目成本测算研究

为对宁夏石嘴山社区卫生服务实行规范管理并完善社区卫生服务机构筹资与补偿机制，本文对宁夏石嘴山社区卫生服务机构的成本进行了分析，测算了各类服务项目的成本，为制定社区卫生服务收费标准、政府筹资和补偿提供依据。     

对乙酰氨基酸凝胶在人体在的医动学和生物利用度

８名健康男性志愿者交叉服用５００ｍｇ剂量的对乙酰氨基酚凝胶剂和片剂。血药浓度采用ＨＰＬＣ测定。对乙酰氨基酚凝胶剂的药动力学参数：Ｔ１／２（ｋａ）０．３０±０．２２ｈ，Ｔ１／２（ｋｅ）２．１±０．４ｈ，Ｔｍａｘ１．０±０．４ｈ，Ｃｍａｘ５．１±１．５μｇ／ｍｌ，ＡＵＣ２１±５（μｇ／ｍｌ）．ｈ。这些参数与片剂的相似，凝胶剂相当于片剂的生物利用度为１０５．１％。     

沈阳市贫困居民对社区卫生服务的需求和利用分析

通过分析社区贫困人群对卫生服务的需求和利用情况以及与一般人群之间的差异，因经济因素而导致患病未就诊率在贫困人群中占有了绝大多数（45．2％），远远大于一般人群中的比例（28．9％）；老年人中有22．6％都属于贫困人口，他们是贫困人口中的脆弱人群；贫困人群的疾病经济负担很重。     

腺样体切除术联合桉柠蒎胶囊治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

目的：探讨腺样体切除术联合桉柠蒎胶囊治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选择门诊分泌性中耳炎患者104例,采用随机对照分组试验,其中治疗组52例,对照组52例,治疗组采用腺样体切除、术常规治疗基础上加用桉柠蒎胶囊,对照组单服腺样体切除术以及常规治疗。结果治疗组的总有效率为88.5%（46/52）,对照组的总有效率为73.1%（38/52）,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.96,P〈0.05）,两组均未见明显不良反应。结论腺样体切除术联合桉柠蒎胶囊治疗分泌性中耳炎是一种疗效显著的治疗方案。     

自体皮质骨外耳道上鼓室重建及骨粉乳突填塞在鼓室成形术中的应用

目的　探讨自体皮质骨外耳道上鼓室重建及骨粉乳突填塞在鼓室成形术中的应用价值。方法　选取我院2014年1月～2016年1月收治中耳胆脂瘤患者共30例,随机分为对照组和观察组,对照组行经典开放式乳突根治鼓室成形术,观察组行开放式乳突根治鼓室成形术以及自体皮质骨外耳道上鼓室重建和骨粉乳突填塞。比较两组患者治疗效果。结果　两组治疗前语频区平均气骨导差比较和气导听阈比较,差异无统计学意义。治疗后两组语频区平均气骨导差对比,差异有统计学意义（t =13.084,P <0.05）;两组气导听阈对比,差异有统计学意义（t =12.682,P <0.05）;均为观察组显著低于对照组。两组随访期间均无胆脂瘤复发;观察组干耳时间较对照组明显缩短,且干耳率显著高于对 照组,差异均具有统计学意义（t =2.758、4.865,P <0.05）。结论　开放式乳突根治鼓室成形术以及自体皮质骨外耳道上鼓室重建和骨粉乳突填塞方法治疗中耳胆脂瘤,可以有效提高患者听力,降低胆脂瘤复发率和增加干耳率,临床上值得进一步推广应用。     

沈阳市社区卫生服务的需求和利用影响因素分析

对社区居民的卫生服务需求和利用进行了单因素和多因素分析，结果表明：年龄、文化程度以及收入状况是影响人群对社区卫生服务需求和利用的主要因素。     

广西莪术微波炮制品中牻牛儿酮含量的研究

目的 研究微波炮制方法和传统炮制方法对广西莪术中牻牛儿酮含量的影响.方法 采用HPLC法,色谱柱为大连依利特Hypersil ODS2 柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);柱温:35℃;流动相为乙腈-水(35∶65);紫外检测波长为210 nm.结果 牻牛儿酮在0.095～0.95 μg范围内具有良好的线性关系,r=0.999 9;加样平均回收率101.86%,RSD为2.2%(n=6);含量测定结果为0.735 6～1.166 mg/g.结论 不同的微波炮制热力学参数条件对广西莪术中牻牛儿酮含量有明显影响,选择适当的微波热力学参数的微波炮制品2号与传统炮制方法醋制品中牻牛儿酮含量基本相同,为筛选莪术微波炮制工艺提供了有一定价值的实验参考数据.     

CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理

[目的]总结CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理。[方法]回顾性分析18例CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗病人的临床资料。[结果]14例轻度造影剂外渗的病人均在4d内痊愈,4例较重造影剂外渗的病人均在1周内痊愈,临床效果达到预期。[结论]加强CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理,有利于预后。     

大承气汤对盲肠结扎并穿孔引发脓毒症大鼠的免疫调节

目的：探讨大承气汤对盲肠结扎并穿孔引发脓毒症的免疫调节。方法：大鼠随机分为3组（n=26）假手术组、盲肠结扎并穿孔组、大承气汤组。外周血行中性粒细胞吞噬功能测定及白细胞移行抑制实验,直接放射免疫分析方法及酶联免疫吸附法分别测定血清皮质醇及肿瘤坏死因子-α。结果：大承气汤可提高外周血中性粒细胞的吞噬率及改善胸腺指数、白细胞移行抑制指数;减少肿瘤坏死因子-α过度释放,调节血浆皮质醇水平。结论：大承气汤对盲肠结扎并穿孔引发脓毒症有免疫调节作用。     

保定市社区卫生服务筹资测算与补偿分析

本文对保定市社区卫生服务的筹资及可能的政府定额补助方案补偿额进行了测算与分析。按照当前实际成本测算所需筹资额为每人 5 5元 ,按标准成本参考值测算所需筹资额为每人 3 1 9元 ;若用标准成本参考值并按需要测算 ,筹资额为每人 7 78元。另外 ,社区卫生服务的补偿现状和可能的补偿途径、不同补偿内容以及补偿数额都进行了测算和分析 ,并提出了相应的政策建议