辛伐他汀对载脂蛋白A_1和载脂蛋白B的检测影响

目的探讨辛伐他汀对高脂血症患者载脂蛋白A1和载脂蛋白B检测的影响。方法选择2007年7月～2009年7月医院收治的56例高脂血症患者,口服辛伐他汀10mg/d,疗程10周。服药前后分别检测患者血脂水平,根据治疗前载脂蛋白B基础值将患者分为正常组（N组,39例）和升高组（H组,17例）。结果两组患者治疗后血清甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B的值较治疗期显著降低,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1/载脂蛋白B的比值均有显著升高,且H组患者载脂蛋白B值下降幅度和载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值上升幅度与N组相比有显著性差异。结论辛伐他汀治疗高脂血症可显著升高患者血中载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值,预示其可以降低心血管疾病的风险,预防高脂血症引起的动脉粥样硬化。     

某院近年来急诊不合理使用抗菌药物的临床分析

目的分析我院近年来急诊不合理使用抗菌药物情况,提高临床用药安全。方法回顾性分析我院自2007年3月至2010年5月开具的36547张急诊处方,分析不合理使用抗菌药物情况。结果本组抗菌药物处方占全部处方的19.5%,注射剂抗菌处方与非注射剂抗菌处方比较差异显著(P<0.01);不合理使用率为9.0%,其中注射剂抗菌处方占74.6%,与非注射剂抗菌处方比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义;本组抗菌药物处方中头孢菌素类占41.7%,其次为青霉素类(27.2%)、喹诺酮类(11.0%),3种药物占总处方的79.9%,与其他类抗菌药物比较差异显著(P<0.01);本组不合理应用抗菌药物中药物选用不合理为首要原因(49.2%),与其他原因比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论抗生素不合理使用在急诊用药中较为常见,加强抗菌药物使用管理,选择对症药物,避免重复、大量、长期应用抗生素对提高临床用药安全具有重要意义。     

临床生化室室内质量控制性能评价及全面质量控制策略的建立

目的按照每个项目的质量要求,评估生化实验室室内质量控制性能,为每一个检测项目建立个性化全面质量控制策略。方法依据每个项目总允许误差（TEa）以及2010年2月至2010年7月参加罗氏质量控制和卫生部临床检验中心室间质评实验数据确定实验室的不精密（CV％）和不准确度（bias）,计算每个项目操作点,利用标准操作规范图（OPSpecs）设计室内质量控制的方法,评估当前使用室内·质量控制规则（1。N=2,R=1）是否满足质量控制性能要求;最后根据评估结果建立全面质量控制（TQC）策略。结果各操作点在OPSpecs上显示：碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等20个项目对当前采用的质控规则有高的误差检出率（Ped）,Ped〉90％,假失控率（Pfr）〈1％,而总胆红素、直接胆红素及栽脂蛋白B只有改变质控规则（1／2／R,N=2,R=1）才能满足高Ped要求（Ped〉90％,Pfr=1％）,其TQC策略重点是应用统计质量控制;钠和钙改变质控规则为（12．5S,N=2,R=1）时仅有中等Ped（Ped=50％～90％,Pfr=4％）,其全面的质控策略应强调统计质量控制、方法改进、误差的防范相结合;而尿素、肌酐、清蛋白及氯的Ped比较低（Ped＜50％）,TQC策略的重点就应该放在方法改进和误差防范。结论要达到相同质量控制性能,质量要求不同项目其质量控制策略可能会不一样,为每一项目建立全面质控策略是非常必要的。     

血压变异度与胱抑素的关系

目的探讨动态血压变异性（BPV）与血清胱抑素C（Scc）的关系。方法运用24 h动态血压监测并分析120例原发性高血压患者24 h、白天及夜间收缩压和舒张压变异性,用免疫比浊法测定Scc.分析血压变异性与胱抑素的关系。结果在校正了平均血压及其他相关因素后,线性回归分析表明,夜间、白天及24 h收缩压变异性与血清胱抑素呈正相关（r=0.267、0.360、0.385,P均〈0.05）。结论血压变异性与炎症因子胱抑素以及早期高血压肾损害密切相关。     

急性胰腺炎患者血清脂肪酶、血清淀粉样蛋白A、转铁蛋白水平变化及其与病情严重程度的相关性

目的 研究急性胰腺炎患者血清脂肪酶、血清淀粉样蛋白A、转铁蛋白水平变化及其与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月至2021年2月东莞市松山湖中心医院收治的80例急性胰腺炎患者作为观察组,根据急性胰腺炎轻重度将观察组分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(47例)和重度急性胰腺炎(SAP)组(33例),选择同期92例体...     

甲亢合并2型糖尿病患者血清学相关指标检验及临床意义分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并2型糖尿病患者血清学相关指标检验及临床意义.方法 60例甲亢患者,依据是否合并2型糖尿病分为对照组(未合并)与合并组(合并),各30例.两组均于清晨空腹抽取静脉血,检测甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)及游离T3(FT3)、促甲状腺激素(TS...     

HBV-M与HBV-DNA结果差异研究

目的探讨乙肝患者HBsAg（＋）血清中乙肝病毒血清学标志物（HBV-M）模式与HBV-DNA检测结果的相互关系,了解HBV-M模式其对应的HBV-DNA载量。方法用TRFIA法定量测定HBV-M,取乙肝表面抗原阳性标本同时用荧光聚合酶链反应（FQ-PCR）对患者进行HBV-DNA检测。结果在271例患者血清中检测出HBV-DNA病毒基因拷贝值范围为2．1×10^3～3．8×10^7copies／ml,平均含量为3．0×10^4copies／ml,总阳性检出率为48．0％（130／271）。模式4HBV-DNA阳性率高于其他模式差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HBV-M和或HBV-DNA检测评价乙肝疗效或治愈标准都存在一定的局限性,需要联合诊断和寻找新的指标。     

血清BNP、hs-CRP、PCT对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值

目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值。方法选取68例心力衰竭并发肺部感染患者(观察组)、60例单纯心力衰竭患者(心力衰竭组)、120例单纯肺部感染患者(肺部感染组)、120例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测研究对象血清BNP、hs-CRP、PCT水平,其中BNP、PCT测定采用化学发光法,hs-CRP测定采用免疫比浊法。结果 (1)观察组血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著高于心力衰竭组、肺部感染组、对照组(P0.05),心力衰竭组血清BNP水平显著高于肺部感染组、对照组(P0.05),肺部感染组血清PCT水平显著高于心力衰竭组、对照组(P0.05),心力衰竭组与肺部感染组血清hs-CRP相比差异无统计学意义(P0.05),肺部感染组与对照组血清BNP水平相比差异无统计学意义(P0.05),心力衰竭组、肺部感染组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05),心力衰竭组与对照组血清hs-CRP水平相比差异无统计学意义(P0.05)。(2)ROC曲线分析显示,血清BNP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为871.29ng/L,其敏感性和特异性分别为71.0%、62.2%;血清hs-CRP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为15.71ng/L,其敏感性和特异性分别为69.3%、78.4%;血清PCT诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为3.85μg/L,其敏感性和特异性分别为85.1%、77.9%。结论心力衰竭并发肺部感染患者血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著升高,这3个指标对心力衰竭并发肺部感染均有一定诊断价值。     

雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的疗效研究

目的探讨雷公藤多甙片与地氯雷他定联合用药治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法选择慢性特发性荨麻疹的患者74例,随机分成联合用药组和对照组,各组37例,联合用药组应用雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗,对照组单纯应用地氯雷他定治疗,比较两组效果。结果联合用药组总有效率为91.9%,对照组总有效率为75.7%;两组患者临床症状疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者生活质量疗效、随访期复发率进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效显著。     

术前C反应蛋白与清蛋白比值联合腹腔引流液炎症细胞因子检测对早期胃癌根治术后吻合口瘘的诊断价值

目的 分析术前C反应蛋白与清蛋白比值(CRP/Alb)联合腹腔引流液炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、白细胞介素-1β(IL-1β)]检测对早期胃癌根治术后吻合口瘘的诊断价值。方法 以2017年1月至2021年10月收治的389例早期胃癌根治术患者为研究对象,根据术后早期(5 d)是否出现吻合口瘘将其分为吻合口瘘组(AF组,共57例)和非吻合口瘘组(非AF组,共332例)。对比AF组和非AF组一般资料、手术相关指标、C反应蛋白(CRP)、清蛋白(Alb)、CRP/Alb腹腔引流液炎症细胞因子MMP-2、MMP-9、IL-1β、TNF-α水平的差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP/Alb联合MMP-2、MMP-9、IL-1β、TNF-α对吻合口瘘的诊断价值。结果 AF组和非AF组的性别构成比、年龄、体质量指数、肿瘤最大径值、TNM分期构成比、肿瘤距贲门距离、术中出血量、手术类型构成比、淋巴结清扫数量对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。AF组的术前CRP水平、CRP/Alb高于非AF组(P<0.05),而...