关于确定卫生保健事业的经济效益问题

卫生保健事业的发展一直是苏联重要的问题。扩大卫生保健事业的范围,增加卫生保健事业的投资,就愈来愈迫切需要研究它的经济效益。而确定卫生保健事业开支的经济效益问题并没有解决。卫生保健事业的经济效益是卫生保健事业总效益的一部分,或者说是社会效益的一部分。后者还包括特有的医疗预防效益。卫生保健事业的最终效果,表现为它的社会效益,就是保护和改善全体人民的健康。社会效益的特征是指总死亡率,总发病率的高低和平均寿命的长短。医疗预防效益是指人们医疗预防工作任务完成情况如何。医疗预防效益没有一个统一的标准。卫生保健事业的每项工作却有多项标准。有的是要保全患者的生命(但不是保全劳动能力),有的是要恢复正常的劳动能力,有的是要保证卫生防疫工作的实施。     

基于PDCA循环的质量管理体系在我科ISO9001贯标中的应用

目的:在药剂科推行ISO9001标准质量管理体系。方法:将PDCA循环(策划-实施-检查-改进)的程序和方法应用于我科ISO9001质量认证贯标工作中。结果:基于PDCA循环的ISO9001标准在我科贯标中的应用获得成功。结论:遵循PDCA循环进行ISO9001质量认证行之有效。     

知识管理在我院药学部的应用

目的:探讨知识管理在医院药学部(药剂科)的应用。方法:总结近年来我院药学部关于知识管理的数种模式。结果:我院药学部知识管理已基本成型。结论:通过知识管理,增强了药学部的应变能力和创新能力。     

剖宫产可能增加儿童罹患过敏性疾病风险的Meta分析

目的 利用Meta分析方法评价剖宫产与儿童过敏性疾病之间的关系,为儿童过敏性疾病防治提供循证依据。方法 检索五大数据库,最后一次检索时间为2017年9月5日,按照预先设定的标准检索、筛选、纳入和分析文献。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析并进行亚组分析。结果 共有63篇文献纳入分析,总样本量为4 818 347人。与阴道分娩相比,剖宫产儿哮喘、食物过敏、过敏性鼻结膜炎、吸入性过敏、喘息、枯草热的患病率分别增加19%、31%、14%、29%、4%、16%(P＜0.05)。亚组分析显示:对儿童哮喘而言,剖宫产不增加3岁以下儿童哮喘发生风险,其余各亚组差异均有统计学意义(P＜0.05);对儿童喘息而言,队列研究、通过问卷调查(父母报告症状)、父母无过敏性疾病组,剖宫产与儿童喘息有关联,OR值分别为1.05(95%CI:1.01~1.08)、1.07(95%CI:1.01~1.14)、1.05(95%CI:1.00~1.10)。结论 剖宫产是儿童多种过敏性疾病的危险因素,应做好孕产妇健康宣教和产科质量管理,把好儿童生命质量第一关。     

中药饮片制剂质控现状与对代煎服务质量提升的探索与实践

目的：分析中药饮片制剂质控现状与提升代煎服务质量的方法。方法：选择医院2021—2022年收治的200例需要应用中药饮片制剂进行治疗的患者的临床资料进行分析,通过派发调查问卷的方式分析其中药饮片制剂质控现状,统计其中药饮片制剂代煎过程中存在的问题,同时选取同时期收治的200例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规管理,观察组展开全面管理,比较两组患者管理前后的中药饮片制剂临床应用管理质量变化,比较两组患者中药饮片制剂代煎服务质量问题发生情况。结果：200例患者中共计110例(55.00%)患者有进行中药饮片制剂质控干预,其中36例(32.73%)患者进行了环境控制,30例(27.27%)患者进行了人员控制,20例(18.18%)患者进行了制度控制,14例(12.73%)患者进行了设备控制,10例(9.09%)患者进行了方法控制。200例患者中共计51例(25.50%)患者中药饮片制剂代煎存在问题,其中装量差异问题占31.37%,煎药量误差问题占23.53%,煎煮方法错误问题占19.61%,漏药/涨袋问题占15.69%,药味/颜色差异问题占9.80%。管理前,...     

斑蝥胶囊联合化疗治疗晚期小儿肿瘤疗效观察

目的了解斑蝥胶囊联合化疗治疗小儿肿瘤患者的疗效及其安全性。方法将确诊为晚期恶性肿瘤的患儿分为实验组和对照组,在化疗的基础上实验组加用斑蝥胶囊,观察患儿的预后及毒副反应。结果未观察到斑蝥胶囊对肿瘤预后有明显作用,但对减少化疗的不良反应有确切作用,未发现药物对患儿的不良作用。结论斑蝥胶囊作为化疗辅助用药是安全有效的,可以用于那些对化疗毒副反应较重的患儿,可以减少这些不良反对治疗的影响。     

复方银茶胶囊对大鼠的肝毒性

目的观察复方银茶胶囊对大鼠的肝毒性,评价其安全性。方法 SD大鼠144只按体质量随机均分为4组,阴性对照组,复方银茶胶囊低、中、高剂量组(分别为0.57、1.42、3.55 g/kg),阴性对照组直接给予0.5%CMC-Na溶液,每天灌胃1次,连续给药30 d,并进行停药4周的恢复期观察。观察大鼠的一般状况;称量肝脏质量并计算肝脏器系数;对肝组织进行病理组织学检查;检测血液生化指标:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(CREA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白/球蛋白比(A/G)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TCHO)、肌酸磷酸激酶(CK)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、甘油三酯(TG)等。结果在给药期,与阴性对照组比较,复方银茶胶囊高剂量组对大鼠血液生化学指标无显著影响,对肝脏器系数及病理形态有影响。在恢复期(停药4周),与阴性对照组比较,复方银茶胶囊各剂量组对大鼠血液生化学指标、肝脏器系数及病理形态均无显著影响。结论复方银茶胶囊高剂量(3.55 g/kg)可能对肝脏有毒副作用,临床应用时需注意肝功能检查。     

灯盏花素治疗脑梗死疗效观察

目的观察灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将101例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组50例采用常规治疗;治疗组51例在常规治疗基础上加用灯盏花素。评价治疗前后神经功能缺损评分的变化及疗效,监测用药前后脑出血等并发症的发生情况及凝血功能、肝肾功能的变化。结果治疗组神经功能缺损评分改善较对照组明显(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组梗死后出血等发生情况无明显性差异。结论灯盏花素治疗急性脑梗死安全有效。     

甲状腺疾病局部免疫调节治疗的操作及护理

目的 总结甲状腺疾病局部免疫调节治疗中的操作要点及护理心得,为临床同类护理提供借鉴.方法 采用糖皮质激素等药物对110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺内局部免疫调节治疗1～3个疗程,并进行精心护理,定期随访2～3年.观察疗效并总结治疗中的操作及护理要点.结果 甲状腺局部免疫调节治疗后,所有患者的甲状腺功能均有所好转或恢复,总有效率达94%,患者自觉症状明显改善.治疗中并发症及不良反应少见.结论 甲状腺局部免疫调节治疗中护理人员应与医生密切配合.良好的心理疏导、完整的健康教育以及充分的术前准备、严密的术中配合、精心的术后护理是治疗成功的保证.