4 项指标7个关节超声诊断类风湿关节炎

目的：探讨超声应用４项指标在判定类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）诊断中的价值。方法：对77例临床疑似RA的患者采用双盲法分别用肌骨超声（musculoskeletal ultrasound,MSUS）及临床方法诊断RA。MSUS通过检测患侧腕关节,第2、3掌指关节（metacarpophalangeal joints,MCP）,第2、3近端指间关节（proximal interphalangeal joints,PIP）,第2、5跖趾关节（metatarsophalangeal joints,MTP）等7个关节,观察滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀及关节积液４项指标,以4步半定量分级系统中滑膜病变为主的病例超声诊断RA。对2种诊断方法进行对比分析。同时对这4项指标进行等级评分,评分总和与同期血清学指标进行相关Pearson分析。结果：MSUS诊断RA 55例,非RA 22例,临床诊断RA 53例,非RA 24例。MSUS和临床２种诊断方法间的差异无统计学意义（P=0.774）。滑膜血流评分总和、积液评分总和与血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）成正相关（r值分别是0.739、0.564,P值均=0.000）。结论：MSUS同时应用４项指标对RA的诊断同临床诊断基本吻合,且其滑膜血流评分总和及积液评分总和与血清学指标存在正相关性,MSUS可作为RA的筛查方法,为临床早期确诊提供更多影像学依据,值得推广应用。     

升降胶囊治疗军队功能性消化不良肝郁脾虚证

目的观察升降胶囊对军队功能性消化不良（FD）肝郁脾虚证患者的疗效。方法将166例FD肝郁脾虚证患者随机分为治疗组（110例）和对照组（56例）。治疗组服用升降胶囊,对照组服用吗丁啉,疗程均为4周。结果治疗组与对照组的临床总有效率分别为90．90％及78．57％,经统计学分析,差异有显著性。治疗组治疗后血浆胃动素显著增高,腹胀症状积分明显下降,水负荷实验最大饮水量明显增加,胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组,统计学分析差异有显著性。结论中药升降胶囊对FD肝郁脾虚证有明显疗效,并通过多途径改善FD患者的胃动力。     

基于层次分析法比较儿童感冒中成药的合理应用

目的:儿童中成药市场发展较慢,建立以儿童中成药为主的综合评价体系显得尤为重要.方法:采用层次分析法从药物有效性、安全性、依从性及经济性4个方面对《国家基本药物目录》(2018版)中6个儿科常用感冒中成药进行优化选择,从而为儿童合理使用感冒中成药提供依据.结果:小儿热速清口服液(颗粒)为风热感冒的推荐药物,正柴胡饮颗粒为...     

电针对大鼠术后认知功能障碍及海马组织HIF-1α表达和神经细胞凋亡水平的影响

目的:观察电针对术后认知功能障碍大鼠学习记忆功能及海马缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达、细胞凋亡水平的影响,探讨电针改善术后认知功能障碍的作用机制。方法:将90只老年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组30只。每组再按术后干预1、3、7 d分为3个亚组,每亚组10只。模型组和电针组大鼠行肝左叶切除术建立术后认知功能障碍模型,假手术组大鼠仅切开皮肤不切除肝叶。电针组选取"四关"穴("合谷"和"太冲")给予电针干预,疏密波,频率2 Hz/100 Hz,强度1 mA,每天1次,每次20 min。采用Morris水迷宫检测各组大鼠认知功能,实时荧光定量PCR(real-time PCR)法和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马组织HIF-1α表达,TUNEL法检测海马组织神经细胞凋亡水平。取电针组大鼠海马组织,采用免疫荧光双染色法进行HIF-1α和凋亡细胞的共定位。结果:与假手术组比较,模型组大鼠术后1、3、7 d的逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少(均P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠术后1、3...     

大学生血尿酸与儿茶酚胺的相关性

目的 研究大学生血尿酸(SUA)水平与儿茶酚胺及血压的相关性.方法 用R语言分层随机抽样法自参与血压调查的5185名大学生中抽取285人,根据其血尿酸水平分为两组(非高尿酸血症组177例,高尿酸血症组108例),检测血儿茶酚胺、生化等指标并进行组间比较,分析SUA与血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)...     

生殖道人乳头瘤病毒感染与女性生殖道常见病原体感染的相关性分析

目的 探析生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染及其亚型与女性生殖道常见病原体感染相关性。方法 选择2021年4月-2022年5月接受HPV筛查的843例女性患者,采用PCR检测HPV感染情况,根据HPV结果分为阴性组(n=714例)、阳性组(n=129)。并进行常见生殖道病原体(包括假丝酵母菌(VVC)、阴道毛滴虫(TV)、细菌性阴道病(BV)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT))检测。统计HPV感染情况;对比两组生殖道病原体感染特征;对比单一亚型及多重亚型感染常见生殖道病原体感染特征;分析HPV主要亚型与生殖道病原体感染相关性;分析HPV多重亚型感染与生殖道病原体感染相关性。结果 843例女性筛查者中HPV感染率15.30%,其中单一感染率72.87%,高危型69.15%,检查率最高的亚型为16型、52型,低危型30.85%,检出率最高的为6型、42型;多重亚型感染率27.13%。HPV阳性组患者BV、TV、CT阳性率均高于HPV阴性组患者(P<0.05)。HPV多重亚型患者TV、CT阳性率均高于单一亚型组组患者(P<0.05)。Pearson相关分析显示HPV-16感染...     

64层螺旋CT对低龄儿童川崎病冠状动脉成像质量的探讨

目的 探讨64层螺旋CT对随访中低年龄儿童川崎病冠状动脉瘤的冠状动脉成像质量技术,并对图像进行评估分析. 资料与方法 应用64层螺旋CT对12例随访中川崎病冠状动脉瘤的男性儿童(平均年龄5.1岁,随访时间1.1～5.1年)进行回顾性心电门控技术冠状动脉成像,在无屏气状态下进行扫描,扫描时平均心率(74±12)次/min;采用"去条带状伪影"的心脏重组算法进行血管分析处理.由两名影像科医师独立对成像重组时相、每例患者的冠状动脉13个节段进行直径测量和图像质量评估,并观察冠状动脉瘤的数目、位置、形态和大小. 结果 共有114/156个节段能满足图像评价并进行直径测量,符合诊断要求率达到73%;两侧冠状动脉最佳显示相位窗集中在45%和75%～85%两个相位区间.MSCT共观察到30个冠状动脉瘤,其中8个较小或位于中远段的冠状动脉瘤超声心动图未能发现. 结论 在较高心率、无屏气扫描模式下,选择适当的对比剂剂量和流率、准确的扫描时间、合适的重组相位和有效心脏重组算法的64层螺旋CT冠状动脉成像技术,可以成为低年龄川崎病冠状动脉瘤患儿随访和诊断的重要评估方法.     

基于ITS2序列的建泽泻及其混伪品鉴定研究

目的?利用ITS2条形码鉴别建泽泻及其混伪品。方法?提取28份建泽泻及其混伪品基因组DNA,PCR扩增ITS2序列并进行双向测序,测序结果提交至GenBank,同时从GenBank下载泽泻科植物及其混伪品10种17条ITS2序列,对提交与下载的45条序列,应用MEGA 5.1软件进行序列比对,计算种内和种间距离,采用相似性搜索法、最近距离法进行鉴定分析,并构建NJ系统进化树直观反映鉴定结果。结果?建泽泻、川泽泻ITS2序列长度均为311?bp,存在1个变异位点;建泽泻与泽泻科泽泻属物种距离较近,与泽泻科其他属及其混伪品之间遗传距离较远;NJ树结果显示建泽泻及其混伪品均可明显区分,表现出良好的单系性。结论?ITS2序列作为DNA条形码可以准确快捷地鉴别建泽泻及其混伪品,为其种质资源鉴定及临床安全用药提供了新的技术手段。      

64层螺旋CT血管造影三维及多平面重组在婴儿声门下血管瘤的应用

目的探讨64层螺旋CT血管造影(MSCTA)三维(3D)多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR)技术显示婴儿声门下血管瘤的价值。资料与方法搜集行MSCTA增强扫描的10例声门下血管瘤患儿资料进行回顾性分析,观察瘤体外形、大小、交通血管及与气道的关系。结果 3D MPR清晰显示了10例声门下血管瘤的位置、形态、大小、范围以及与气道、周围组织的关系。结论 MSCTA 3D MPR技术对声门下血管瘤的定位,显示其大小、范围、与气道关系等方面具有优势,是声门下血管瘤急症发作期诊断及鉴别诊断的选择替代方法。     

江苏省医学卫生科研基金资助课题结题现状与对策

通过统计我省2012-2013年期间医学卫生科研课题结题情况,分析影响科研课题顺利结题的主要因素,提出加强科研课题管理的对策与建议,为完善科研管理机制与创新管理模式提供参考.