广西地区中间型β地中海贫血的基因型和临床表现

为弄清广西地区β地中海贫血分子遗传机制和临床表现的关系，应用多聚酶链反应、ＤＮＡ分子杂交、基因组ＤＮＡ测序法，分析６５例无亲缘关系的β地中海贫血双重杂合子或纯合子的基因突变类型并观察他们的临床表现。发现１５例表现为中间型地中海贫血。这些病例的临床特点是：未接受过或很少接受过输血，血红蛋白量保持在６５～１００ｇ／Ｌ的范围内。其中一些病例年龄较大。这些病例中，有３例是β＋地中海贫血纯合子，６例复合东南亚缺失型α地中海贫血，６例复合Ｇγ启动子－１５８ｎｔ（Ｃ→Ｔ）突变     

慢性肺心病急性加重期血小板内Ca^2＋cAMP和TXB2含量关系的探讨

目的：为探讨慢性肺心病急性加重期患者血小板内游离Ｃａ２＋、ｃＡＭＰ和ＴＸＢ２之间的相互关系及意义。方法：用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定了３０例慢性肺心病患者急性加重期和２５例正常对照的血小板内游离Ｃａ２＋含量，用放射免疫分析法测定其血小板内ｃＡＭＰ和ＴＸＢ２的含量。结果：患者血小板内游离Ｃａ２＋和ＴＸＢ２含量明显高于正常对照（Ｐ均＜０．０１），而血小板内ｃＡＭＰ含量则明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），且患者中血小板内Ｃａ２＋含量和ＴＸＢ２含量均与血小板内ｃＡＭＰ含量成负相关（ｒ分别为－０．７６６和－０．５３３，Ｐ均＜０．０１），而Ｃａ２＋含量与ＴＸＢ２含量之间则呈明显的正相关性（ｒ为０．７０７，Ｐ＜０．０１）。结论：慢性肺心病急性加重期血小板处于活跃状态，可能与其内Ｃａ２＋含量升高、ＴＸＢ２生成增加、ｃＡＭＰ含量降低有关，三者相互作用来激活血小板     

链置换扩增术(SDA)及其进展

链置换扩大增术（stranddisplacementamplification,SDA）是近几年发展起来的一种酶促DNA体外等温扩增方法。在靶DNA两端带上被化学修饰的限制性核酸内切酶识别序列,核酸内切酶在其识别位点将双链DNA打开缺口,DNA聚合酶继之延伸缺口的3’端并替换下一条DNA链。被替换下来的DNA单链可与引物结合并被DNA聚合酶延伸成双链。该过程不断反复进行,使靶序列被高效扩增。本文主要介绍SDA的原理及其发展。     

四肢血管损伤的急诊诊断与治疗(附73例报告)

目的：提高对四肢血管损伤的诊断水平。方法：对14年间收治的四肢主要动脉损伤73例进行分析。结果：切割、刺伤55例,闭合性损伤18例。急诊明确诊断59例。47例行对端吻合或自体静脉移植,43例成功。漏诊3例,截肢6例。结论：对四肢血管伤应高度警惕．及时诊断。应用多参数监护仪进行伤肢脉搏波血氧测定有助于早期诊断动脉损伤,能动态监护肢体血供,使用方便,诊断准确。主张及时作探查及血管修复手术治疗。     

比目鱼肌肌瓣转位治疗小腿软组织缺损和骨髓炎

我院自1984年起应用带蒂比目鱼肌肌瓣转移治疗小腿软组织缺损、骨外露、骨髓炎15例,经过1～7年随访,疗效较满意,现报告如下。1　临床资料本组15例,男9例,女6例,年龄18～51岁,平均32岁,病程1～72个月。胫腓骨中下段开放性骨折伴内侧软组织缺损7例,创伤后单纯胫前内侧软组织缺损3例,胫骨慢性骨髓炎5例。肌瓣种类:整块肌瓣顺行转移2例,外侧半2例顺行转移1例、逆行转移1例),内侧半11例(顺行转移7例、逆行转移4例)。手术方法:以小腿后内侧手术径路顺行转移肌瓣为例。在小腿上段至内踝上方15ｃｍ,沿胫骨内后缘与跟踺之间纵形作切口(视所需肌瓣长度…     

迁延性小剂量受照人员外周血淋巴细胞染色体畸变分析

目的 :了解迁延性小剂量受照人员外周血淋巴细胞染色体畸变情况及与受照剂量及时间的相关性。方法 :对 45例受192 Ir小剂量 ( 0 0 1～ 0 63Gy)迁延性 ( 3 0～ 60d)照射人员受照后 1个月内进行外周血淋巴细胞染色体畸变分析。结果 :受照组染色体畸变率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,且染色体畸变率与受照剂量及时间相关。结论 :反复迁延性小剂量192 Ir照射可导致受照人员的机体近期外周血淋巴细胞染色体畸变率增加。远期改变有待进一步观察。     

人工全髋置换术后并发症的原因分析及护理对策

随着全髋关节人工假体置换手术 (以下简称THA)的日益普及发展 ,各种并发症相应增加[1 ] ,对患者心理和身体造成很大影响 ,所以全髋关节置换术后的观察和护理至关重要。本科自 1998年 1月至 2 0 0 3年 12月共施行了 5 7例THA ,现将并发症的原因、预防及护理报告如下。1临床资料本组 5 7例 ,男 2 5例 ,女 32例 ,年龄 30～ 85岁 ,平均 4 5 .3岁。新鲜骨折按照pauwels分类法 ,III型骨折 2 5例 ,陈旧性股骨颈骨折 10例 ,创伤性关节炎 19例 ,类风湿性关节炎 3例 ,住院最长 4 2天 ,最短 15天 ,全部痊愈出院。2并发症的原因2 .1感染　感染是最严…     

单采血小板冲红原因分析

目的对单采血小板出现冲红现象的献血者血液因素进行分析,探讨其对冲红现象的影响。方法以19例血小板采集过程中出现冲红现象的为冲红组,随机选择20例血小板正常采集的为对照组,对采集前血常规主要参数的差异进行分析和比较。结果红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数和血小板平均体积组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组红细胞平均体积和平均血红蛋白含量低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论献血者体检时需关注红细胞平均体积和平均血红蛋白含量,以减少捐献过程中出现冲红现象。     

2013年甘肃省岷县、漳县60例地震重症伤员受伤部位及其影像学特点

目的对2013年甘肃省岷县、漳县地震重症伤员的受伤部位及其影像学特点进行分析。方法回顾性收集在地震发生7天内送往兰州市各大医院的岷县、漳县60例地震重症伤员的临床资料,采用Excel软件录入数据并进行分析。结果 60例地震伤员中,20例为单部位损伤,40例为多部位损伤,受伤部位共计120处。四肢伤41例,共53个部位骨折,其中上肢11例(12个部位),下肢34例(41个部位)。头颅伤14例,共16个部位。脊柱伤13例,共累及14个椎体,20个部位,其中10例伴有脑和脊髓损伤。胸部伤17例,伴有肋骨骨折6例,骨折27处。另外,7例伤员伴有内脏损伤,累及腹部4个部位。结论此次地震伤以全身多部位、多器官损伤为多,其中以四肢骨折多见,腹部损伤少见。影像检查有助于地震伤员的筛查及分类治疗。     

原发性高血压患者静息心率与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨新发现的原发性高血压患者静息心率(RHR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及分析RHR对CAS发生的预测价值。方法从广东省人民医院参与的阜外医院牵头的公益性行业科研项目:"心血管病危险因素监测及高血压规范化管理"高血压数据库中随机选取新发现的原发性高血压患者,按RHR水平分为3组:RHR<70次/min为A组、70⁸0次/min为B组、≥80次/min为C组,比较各组间资料的差异,分析不同RHR间CAS的发生率,并绘制工作特征曲线(ROC)分析RHR对CAS预测价值。结果共有260例患者纳入本研究,男118例,女142例,平均年龄(62.3±11.0)岁,其中A组125例(48.1%)、B组81例(31.2%)、C组54例(20.7%);各组间年龄、血压、空腹血糖、血脂、BMI均无统计学意义(均P>0.05),CAS发生率三组间逐渐升高(分别为16.0%、33.3%、62.9%;P<0.05),RHR与CAS间的ROC曲线显示:曲线下面积(AUC)=0.769(P<0.05),特异度为53.1%,灵敏度为87.7%。结论在新发现的原发性高血压患者中,CAS发生率随着RHR增加而升高,RHR对CAS的发生率有一定的预测价值。